Прикрепление к поликлинике. Смена поликлиники. Медуслуги по полису ОМС

Каждый имеет право на бесплатную медицинскую помощь. С полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) можно прикрепится к любой поликлинике и обслуживаться в ней.

Частные клиники, в том числе и стоматологические кабинеты, могут оказывать услуги по полису ОМС.

Для чего нужно прикрепляться к поликлинике

Полис ОМС действует на всей территории России в рамках базовой программы оказания медицинской помощи. Экстренную и неотложную медицинскую помощь вам окажут в любом регионе России, независимо от прикрепления, даже в том случае, если вы не предъявите полис ОМС.

Другие медицинские услуги можно получить только после прикрепления к той или иной медицинской организации.

После прикрепления к поликлинике появляется возможность:

• посетить врача (в рамках ОМС);
• пройти диспансеризацию;
• получить рецепт на льготные медикаменты;
• вызвать врача на дом.

Чаще всего прикрепление происходит по месту жительства, однако прикрепиться можно к любой поликлинике, которая принимает по полису ОМС. Никто не может запретить вам прикрепиться, например, к поликлинике, до которой удобно добираться с места работы.

В этом случае есть столько одно ограничение - менять поликлиники можно не чаще одного раза в год. Однако и тут есть исключения, если, к примеру, вы прикрепились к поликлинике своего города, а потом, скажем, через месяц переехали в другой город или регион, то в новом месте вы можете сразу прикрепиться к новой поликлиники и ждать год не надо.

Поликлиника может отказать только в том случае, если врачи перегружены, а если вы не согласны с этим, требуйте письменный отказ. После этого вы можете обратиться в департамент здравоохранения региона.

Кроме того, получить консультацию и помощь вы также можете в своей страховой медицинской организации. На обратной стороне полиса вы найдете название и телефон своей страховой медицинской организации.

Документы для прикрепления к поликлинике

Для прикрепления к поликлинике понадобится заявление (бланк и образец вы можете получить непосредственно в регистратуре медицинской организации), паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Если вы хотите прикрепить к поликлинике своего ребенка, возьмите его свидетельство о рождении или паспорт (от 14 лет), полис ОМС и СНИЛС ребенка, паспорт родителя также понадобится.

Медпомощь по ОМС в частных клиниках

Некоторые частные клиники также могут оказывать медицинские услуги в рамках программы ОМС. Прикрепиться к ним в большинстве регионов нельзя, но получать некоторые медицинские услуги по Некоторые частные клиники также могут оказывать медицинские услуги в рамках программы ОМС. Прикрепиться к ним в большинстве регионов нельзя, но получать некоторые медицинские услуги по полису ОМС бесплатно можно.

Узнать, какие частные клиники принимают по полисам с вашем регионе, можно как на сайте территориального Фонда ОМС, так и в вашей страховой медицинской организации.

Бесплатно можно пойти и в частный стоматологический кабинет, если он работает по ОМС.

В программу ОМС входят:

• первичный осмотр;
• удаление больного зуба;
• постановка пломбы;
• лечение кариеса;
• рентген и анестезия.

Если вы хотите восстановить коронку, вживить имплантант или сделать лазерное отбеливание зубов, то за такие услуги придется заплатить.

Прикрепиться к двум поликлиникам одновременно нельзя.

Если вы написали заявление о прикреплении к другой поликлинике, то от старой вас открепят автоматически. Новая клиника запрашивает все ваши данные у предыдущей, после чего осуществляет перевод.