Не пропустите самое важное, что происходит в Интернете
Подписаться Не сейчас

ДМС

Краткое содержание:

Советы юристов:

1. Я уволилась, какое время могу пользоваться дмс и могу ли вообще?
1.1. Добрый день, Юлия! Вы обязаны были сдать при увольнении полис добровольного медицинского страхования.
Поиск юриста или адвоката по вашему вопросу
2. Могу ли я взять больничный по полису ДМС через 2 недели после увольнения?
2.1. Да, конечно, пособие по временной нетрудоспособности вам будет выплачиваться, так как травма наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения трудовой деятельности, только есть главное условие-вы не должны стоять на учете в центре занятости, так как тогда больничный вам будет обязан оплачивать ЦЗН, а там максимум 4900.
3. Можно ли встать на учет в поликлинику новорожденному ребенку с ДМС?
3.1. Здравствуйте!
Вы позвоните в страховую компанию, полис которой имеется и уточните список медучреждений, где могут быть оказаны медицинские услуги по данному полису.
4. Полис ДМС должна ли сдавать при увольнении?
4.1. За полис дмс платит работодатель можете его и не знавать но после увольнения вы по нему ни чего не получите вас исключат из списка получателя этой услуги.
5. Мы с женой хотели прикрепиться к поликлинику а у неё нет ДМС, ОМС.
5.1. Добрый день!
Оформите полис медицинского страхования.
Или Вы можете обращаться в платные медицинские услуги без страховки.
6. Какие преимущества даёт ДМС гражданам Таджикистана?
6.1. Добрый день, уважаемый посетитель!
Бесплатное медицинское обслуживание
Всего доброго, желаю удачи в решении Вашего вопроса!
7. Пользовалась Дмс после увольнения... сейчас мне выставляют счёт! Правомерно ли это?
7.1. ---Здравствуйте, конечно это законно, это может быть расценено как неосновательное обогащение. А может и как мошенничество ст.159 УК РФ.
Статья 1102. Обязанность возвратить неосновательное обогащение
[Гражданский кодекс РФ] [Глава 60] [Статья 1102]
1. Лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.
2. Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.
Статья 159. Мошенничество[Уголовный кодекс] [Глава 21] [Статья 159]
1. Мошенничество, то есть хищение чужого имущества или приобретение права на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием, -
наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до четырех месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. :sm_ax:
8. В трудовом договоре в разделе льготы и компенсации прописано предоставление программы ДМС, которая может быть в любой момент изменена. Сегодня у меня работодатель заблокировал ДМС, это законно?
8.1. Напишите жалобу в трудовую инспекцию в таком случае.
9. Я иностранный гражданин, при регистрации в уфмс, мой паспорт не давая мне в руки передали полиции, из за того что у меня на тот момент не было полюса дмс Правомерно ли это.
9.1. Здравствуйте.
Какое решение принято?

10. Как получить дмс или омс по внж гражданину украины. Требуется при устройстве на работу.
10.1. Полис ДМС получить (вернее-купить) очень легко-его можно купить во многих страховых компаниях, например в том же Росгосстрахе.
11. Я не являюсь членом профсоюза, по этой причине работодатель не выдает полис ДМС. правомерно ли такое действие? В коллективном договоре прописано что всем сотрудникам проработавшим более 3 лет положен полис ДМС.
11.1. Пишите жалобу на его действия в прокуратуру и трудовую инспекцию.
11.2. Пишите жалобу на его действия в прокуратуру и трудовую инспекцию.
12. Наше предприятие хочет сделать ДМС работникам, но мы мало что об этом знаем. Где можно посмотреть информацию об этом. Как страховать, какой продукт лучше, какие условия и есть ли какие нибудь привилегии предприятию я имею ввиду по оплате налогов (от какого налога мы освобождаемся или какой не платим при оформлении ДМС).
12.1. Здравствуйте. Необходимо знать кто будет выступать страхователем. Уточните это у работодателя.
13. Два месяца назад ухудшилось общее самочувствие, выявили камень в почке, пиелоктазию, дмс гоняли с одной поликлиники в другую, помощи никакой не получила, они намеренно не хотели мне помогать, я сама обратилась в больницу и как выяснилось в регистратуре дмс с ними сотрудничает, направили меня на операцию в другой город, имею ли я право просить денежную компенсацию у страховой компании?
13.1. Добрый день.
А страховая компания здесь причем?
Вы обращались за помощью и с жалобами к страховой компании?
Вы жаловались в страховую компанию на отказы поликлиник предоставить Вам медицинскую помощь?
14. Ребенок по страховке ДМС получил консультацию у двух независимых урологов. Диагноз-фимоз. Показано оперативное лечение. Страховая отказывается сопровождать. Правомерно ли это?
14.1. Здравствуйте.

Нет, неправомерно.
15. При покупке автомобиля использовали автокредит под залог авто. Дополнительно менеджеры навязали полисы страхования жизни, GAP, ДМС и утверждали, что они обязательны. Можно ли вернуть деньги за данные виды страховок? Как это сделать? Куда лучше обратиться за помощью? Прошло 3 дня с момента покупки. Заранее спасибо!
15.1. В течении 14 дней можете отказаться, обращайтесь письменно с отказом в страховую компанию.
15.2. Здравствуйте, да, можете вернуть, поскольку у вас действует так называемый период охлаждения в 14 дней. Основание: указание Банка России от 21.08.2017 № 4500-У «О минимальных (стандартных) требованиях к условиям и порядку осуществления отдельных видов добровольного страхования». Вам необходимо подать письменный отказ в страховые организации. Если страховая компания отказывается расторгать договор пишите жалобу в Ц Банк России.
15.3. Доброе утро! Действительно, Вы имеете право на возрат а течении 14 дней. Пишите отказ в организации-страхователи о расторжении договора. Если в добровольном порядке вопрос не решен-составляете претензию. Исходя из содержания ответа на нее жалобу в ЦБ и далее это суд. При необходимости звоните 89209662192. расскажу подробнее. Есть полодительный опыт решения подобных вопросов.
16. Страховая компания не платит долги 3 летней давности лечебному учрежденирю по услугам ДМС.
16.1. А в чем вопрос? Вы пациент и Вам не оказывают услуги на этом основании?
17. Действует ли полис после увольнения, если оно было полгода назад, а дмс до 19 года и я его не сдавал?
17.1. Здравствуйте.
Почитайте условия полиса или условия страхования на сайте страховой организации. Как правило, там указано, что он действует при наличии трудовых отношений со страхователем. Страхователь-работодатель, как правило, в кратчайшие сроки уведомляет страховую компанию об увольнении работника. При этом полис автоматически аннулируется и становится бесполезной бумажкой.
18. Я провел на больничном 2 недели амбулаторно и 2 недели в стационаре. Мой средний заработок составляет 80 000 руб. Сколько должен выплатить мне работодатель и положено ли мне еще какие то выплаты от ОМС или ДМС.
Спасибо, с уважением Константин.
18.1. ОМС - это полис обязательного медицинского страхования. По нему вас должны только лечить. Как принято говорить в народе - лечить бесплатно.
ДМС - это полис добровольного медицинского страхования. По нему вас должны только лечить. Но не в общем строю бесплатной медицины.
Т.е ни чего платить вам по этим полюсам не должны.
Больничный рассчитывается от среднего официального (белого) заработка за последние 2 года. Так же зависит от вашего общего официального стажа.
19. На работе при получении страхового полиса ДМС, нас заставили расписаться в ведомости. Сказали, что за получение полиса. Недавно выяснилось, что мы расписались за обработку и передачу персональных данных, в том числе за передачу страховщику сведений, составляющих врачебную тайну. Я не стала бы подписывать согласие, если бы знала об этом. Как мне поступить, ведь я не хочу разглашения сведений касающихся моего здоровья, но работодатель тогда заберет полис.
19.1. Пишите жалобу прокуратуру, лучше коллективную


Федеральный закон от 17.01.1992 N 2202-1 (ред. от 18.04.2018) "О прокуратуре Российской Федерации"
Статья 10. Рассмотрение и разрешение в органах прокуратуры заявлений, жалоб и иных обращений.
20. 20.04.18 я написала заявление на увольнение с 23.04.18 но 21.04.18 я заболела и ушла на больничный по 23.04.18 а 24.04.18 у меня прекратили обслуживание по ДМС правомерно ли это? Хотя я еще не увольнялась.
20.1. Если при увольнении сотрудник хочет воспользоваться полисом до окончания страхования, то в день увольнения он обязан внести в кассу компании сумму, рассчитанную пропорционально оставшемуся срока страхования. Если Вы написали заявление. Об увольнении Вас с 23.04, то и всякое обслуживание прекращено с этого дня.
21. Как мне получить максимальную страховку при травме руки в выходной день дома. Перелом предплечья и повреждение связок. Есть полис дмс.
21.1. Добрый Вам день.
Уважаемый Сергей Сергеевич, в данном случае, если вы действительно имеете ввиду ДМС, то надо смотреть договор, а если ОМС, то Вы имеете право на бесплатное лечение, но не на денежные возмещения.
21.2. Договор ДМС представляет собой соглашение между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым страховщик обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованным лицам медицинской помощи по согласованным программам медицинского страхования, а страхователь - своевременно выплачивать страховые взносы. Таким образом в рамках договора ДМС, Вы можете получить медицинскую помощь в оговоренном объеме, к примеру получить прием у травматолога, сделать снимок и т.п. Каких-либо выплат в Вашу пользу по данному договору страхования не производится, для этого необходимо иметь договор страхования от несчастного случая или страхования жизни.
22. Я обратилась в поликлинику Метрополитена по полису ДМС страховой компании "Ресо". С врачом получился конфликт, помощь мне не была оказана. Я пожаловалась в "Ресо" на врача, на что главный врач поликлиники дала ответ в письменной форме. Ответ содержит сведения о моем здоровье и данные о моем весе, полученные врачом во время приема. Я разрешения на разглашение этих сведений не давала. Куда можно обратиться с жалобой?
22.1. Здравствуйте, Ольга. Обращайтесь в территориальный орган Росздравнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области, 190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова 88-90, каб. 306. Проверка соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи — в их компетенции.
23. Я живу и работаю в Иркутской области в ОАО РЖД. Была в отпуске в Москве, попала в больницу, обнаружили опухоль головы, настояли на гамма нож в качестве альтернативы операбельному методу вмешательства, но платно. Скажите могу ли я вернуть эти деньги, у меня полис ОМС (СОГАЗ-мёд) и ДМС (СОГАЗ)
23.1. По ОМС однозначно нет. По ДМС полагаю, что тоже, т.к. высокотехнологичная медицинская помощь в перечне услуг ДМС наверняка отсутствует. Обратитесь в страховую компанию читайте полис ДМС.
24. Иностранный студент попал в больницу на 5 дней с осложнением гриппа, бронхит, в его полисе ДМС такое заболевание не указано. Больница выставляет счет вузу, который отказывается его оплачивать. Вопрос:
Кто в таком случае оплачивает лечение студента, страховая компания выдавшая полис ДМС, вуз или студент который приобрел такой полис? Спасибо!
24.1. Страна (государство) направившее студента на учёбу. Так было при М.С.Горбачёве, так было при Б.Н.Ельцине и насколько я знаю, так в настоящий момент времени происходит и сейчас при В.В.Путине.
25. Не устраивает оказание услуг по ДМС в учреждении, могу ли я обслуживаться в др мед учреждении.
25.1. Непосредственно законодательством это не регулируется. Все зависит от условий (и формулировок этих условий) подписанного Вами договора, в настоящем случае страхового.
26. Я иностранка с патентом на работу и полисом дмс! я беременна и хочу встать на учет в поликлинику! Регистрация у меня по месту работы. Какие мне документы нужны и возможно ли встать на учет не по месту регистрации?
26.1. Здравствуйте! Для прикрепления к поликлинике по системе дмс требуется только ваш паспорт и сам полис. При этом выбранная поликлиника должна работать с вашей страховой компанией.
27. Здравствуйте. Подскажите пожалуйста я застрахована по полису ДМС до июня 2018. Будет ли действовать мой полис при увольнении по соглашени сторон с марта 2018? Или как можно договариваться с работодателем?
27.1. Здравствуйте, Анна.
Обратитесь с этим вопросом к работодателю, любо в страховую организацию, там вам дадут более развернутый ответ.
28. Доброй ночи! Застрахован в Ск Согаз. По ДМС. Врачом травматологом назначена операция. Отправили протокол заключения обследования. Прошло три недели. Ответа нет..
28.1. Непосредственно законодательством это не регулируется. Все зависит от условий (и формулировок этих условий) подписанного Вами договора, в настоящем случае страхового. Смотрите, что следует делать по этим условиям.
28.2. Добрый день! Для начала необходимо еще раз ознакомиться с договором (договоры ДМС регламентируются главой 39 ГК. РФ). Если в вашем договоре предусмотрено стационарное лечение, в том числе хирургическое, вам целесообразно позвонить в страховую компанию и напомнить о себе. Если эти услуги не предус отрены договором, то решать вопрос в поликлинике, имея поли ОМС. Если остались вопросы, пишите. Успехов! Лилиана.
29. Добрый день. Больничный лист выданной частной клиникой по ДМС не приняли как основание временной потери трудоспособности в судебно-медицинской экспертизе. Хотелось бы знать данный больничный имеет такую же юридическую силу как и больничный полученный в гос. поликлинике? Спасибо.
29.1. Здравствуйте! Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
30. Добрый вечер. При сокращении обязана ли я сдать полис ДМС или могу пользоваться им до окончания срока действия, так как работодатель его оплатил? И такой момент, там не совсем сокращение.. работодатель выплачивает несколько окладов и трудовой договор расторгается по согласию сторон.
30.1. Доброе утро. Вы можете им воспользоваться, если в договоре прямо указано о том, что при увольнении по соглашению сторон ДМС сохраняется до окончания срока страхования.

Поделиться в соцсетях:

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Читайте по теме:

Добровольное медицинское страхование - ч.3

21.11.2019 в 23:15
216 просмотров
Ч.1 - https://www.9111.ru/questions/777777777775986/Ч.2 - https://www.9111.ru/questions/777777777775990/В данной части рассмотрим вопрос заключения договоров и порядок оплаты медицинской помощи, получаемой застрахованными лицами в рамках ДМС.
Комментарии (0)
Рейтинг публикации: 0 ( )


Добровольное медицинское страхование - ч.1

21.11.2019 в 22:35
287 просмотров
Добровольное медицинское страхование (далее - ДМС) - форма организации медицинского страхования на случай потери здоровья, предоставляемой гражданам на дополнительной платной основе сверх базовой программы Обязательного медицинского страхования.
Комментарии (2)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Чем добровольное медицинское страхование лучше обязательного?

17.09.2019 в 05:59
1833 просмотров
Каждый человек обязан иметь страховой медицинский полис. Он гарантирует получение медицинской помощи, если она потребуется.
Комментарии (14)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Минздрав предложил ввести штрафы за перекуры на работе

18.08.2019 в 16:48
327 просмотров
© Артем Геодакян/ТАССМОСКВА, 17 августа. /ТАСС/. Министерство здравоохранения рекомендует работодателям ввести штрафы и установить детекторы дыма в туалетах с целью борьбы с курением в рабочее время, а также лечить соответствующую зависимость за счет ДМС.
Комментарии (5)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Принудительный ЗОЖ: Работодатели отберут у сотрудников сигареты и купят абонемент в спортзал

02.08.2019 в 11:38
245 просмотров
Минздрав разрабатывает рекомендации по формированию здорового образа жизни сотрудников российских предприятий.
Комментарии (2)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Постановление Кабмина Украины об въезде-выезде на временно окупированную территорию

22.06.2019 в 23:19
283 просмотров
В соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины «Об утверждении Порядка въезда на временно оккупированную территорию Украины и выезда из нее изменен порядок вьезда выезда с 12 июня 2019 гПод временно оккупированной территории определяется:
Комментарии (0)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Россияне выступили против бесплатной медицины

11.03.2019 в 15:03
21639 просмотров
На сайте Всероссийской общественной инициативы появилась инициатива о предоставлении россиянам возможности отказаться от бесплатной медицины и не платить взносы в фонд ОМС.
Комментарии (533)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Россияне требуют предоставить им право отказаться от бесплатной медицины и не платить за это взносы

10.03.2019 в 19:06
828 просмотров
Автор инициативы, размещенной на сайте РОИ (Инициатива № 66Ф51432) считает, что нужно дать людям возможность выбора - оплачивать взносы ОМС и пользоваться бесплатной медициной или отказаться и потратить эти деньги на ДМС  и обслуживание в платных поликлиниках с улучшенным качеством сервиса.
Комментарии (21)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Осталось потерпеть всего год?

14.01.2019 в 15:19
354 просмотров
Текст взять из статьи от 2008 года проправительственного ресурса.Теперь каждый может сравнить то что нам обещали, и то чего мы достигли под руководством нашего бессменного и гениального лидера.
Комментарии (10)
Рейтинг публикации: 0 ( )
0 X