ОМС

Ваш бесплатный вопрос юристам онлайн
Задать бесплатный вопрос онлайн
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

1. Я сотрудник УФСИН, заставляют сдать полюс ОМС, что делать?

1.1. Узнайте на каком основании для начала.

2. Сноха гражданка Белоруссии, проживает в Санкт-Петербурге. Полиса ОМС нет, можно ли ей бесплатно встать на учёт в женской консультации?

2.1. Добрый день. Бесплатно только с полисом ОМС.


3. Что будет если военный сделает операцию по полису омс.

3.1. Не понятен Ваш вопрос. Уточните его.

4. Можно ли близким родственникам компенсировать полис омс после смерти его хозяина и как это сделать если это возможно спасибо.

4.1. Компенсировать полис ОМС - никак нельзя. Обязательное медицинское страхование - не предусматривает каких-либо выплат застрахованному или его наследникам.

5. У меня Вид на жительство. Получила направление на бесплатное ЭКО по полису ОМС на коммисию. Но говорят о том что вероятно откажут. Причины? ОМС услуги разные бывают?

5.1. Добрый день!

Одна из очевидных причин для отказа заключается в том, что право на бесплатное ЭКО согласно закону предоставляется гражданам РФ.

6. Пролежав в больнице 2 дня, могу ли я отказаться от госпитализации? Сделали операцию по омс, мне легче, долечться могу амбулаторно. Врач говорит что тогда нужно оплатить операцию что делать?

6.1. Вы имеете право отказаться от дальнейшей госпитализации, но необходимо учитывать мнение врачей, т.к. по сути они отвечают за Вас после операции... Получите справки в страховой по полису.

7. Прописан в Белгороде. Проживают вЛотошино Московской обл. По полосу ОМС прикреплены в Лотошино. Нужна операция по замене митрального клапана. Можно ли получить квоту на операцию в Москве, или ехать по месту прописки?

7.1. Здравствуйте, можно получить там, где прикреплены к медицинскому учреждению, если предоставление таких медицинских услуг входит в рамки договора ОМС. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 06.02.2019) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

8. Готовы анализы для эко по омс в екатерининской больницы г Краснодар. Комиссия говорит что в эту клинику квоты заканчиваются, что делать и может ли быть такое?

8.1. Здравствуйте. Вполне возможно, все зависит на каких условиях вы подписывали договор и что прописано в договоре.

9. Человек попал в больницу в Москве, полис омс Москва, прописан в Калуге. Услуги со стороны больницы оказываются платно или бесплатно. Спасибо.

9.1. Светлана, услуги по ОМС оказываются бесплатно, полис действует на всей территории РФ.

10. Могу ли я встать на учет по беременности в частной клинике по ОМС? Что делать, если организации указанные в реестре ТФОМС отказывают в ведении беременности по ОМС?

10.1. Обратитесь в комитет по здравоохранению и прокуратуру.

11. Уважаемые юристы скажите пожалуйста делают ли операции по смене пола по полюсу ОМС?

11.1. Нет, такие операции по полису ОМС не делают.

11.2. Нет, что вы! Господь с вами! Это - просто баловство, дурачество и чудачество, если сказать мягко:sm_ag:

12. Можно ли получить полис ОМС по справке об освобождении В настоящее время человек находиться в больнице-несчастный случай-нужна операция

'

12.1. Да, возможно, в любом МФЦ должны принять.

13. Я 5 лет не работала, когда пошла устраиваться на работу оказывается мне закрыли снилс и омс, что то перепутали, пошла в мфц отказали в получении омс, сказали восстанавливайте снилс, законно ли это? Что бы все это восстановить нужно много времени. Возможно ли в суд подать?

13.1. --- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! А что вам суд даст? За вас никто СНИЛС не обязан восстанавливать.
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

13.2. Ну если в МФЦ все делать то долго, СНИЛС в пенсионном за один день делают, полис тоже вам за один день в страховой сделают (оформят и выдадут временный).

13.3. Анна, восстановите Вы за пару дней документы, а судиться будете полгода, да еще и откажут в иске...

14. Входит ли прохождение медосмотра в летний оздоровительный лагерь в омс. В поликлинике заставляют платить.

14.1. Здравствуйте! Увы, но это отдельная платная услуга мед. учреждения (ст.779-783 ГК РФ), которая должна быть оплачена обособленно. В обязательное медицинское страхование она не входит, поэтому оказывается на договорной основе, т.к. обязанности проводить его бесплатно в данном случае нет (Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

14.2. Уважаемая Татьяна Васильевна!
Да, прохождение медосмотра входит в программу омс.
Там обычные врачи. И никакой дополнительной услуги они не оказывают.
Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" включает в ОМС.

14.3. Да входит, такая вот "бесплатная" медицина.

ФФОМС от 21.01.2003 N 207/30-3/и "Об оплате расходов на проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров"

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПИСЬМО
от 21 января 2003 г. N 207/30-3/и

ОБ ОПЛАТЕ РАСХОДОВ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в связи с поступающими из территориальных фондов ОМС запросами об оплате расходов медицинским учреждениям на проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников сообщает следующее.
В соответствии со статьей 21 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (в ред. Федерального закона от 02.12.2000 N 139-ФЗ) в целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
Работодатели несут ответственность за выделение средств на проведение обязательных и периодических медицинских осмотров работников в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации.
КонсультантПлюс: примечание.
Федеральный закон от 17.07.1999 N 181-ФЗ утратил силу в связи с принятием Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ.
По вопросу, касающемуся обязанностей работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда, см. статью 212 Трудового кодекса РФ.
Согласно пункту 2 статьи 14 Федерального закона от 17.07.1999 N 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации" (в ред. Федерального закона от 20.05.2002 N 53-ФЗ) работодатель обязан обеспечить проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований) работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований) работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров.
При этом согласно пункту 2 статьи 2 упомянутого Федерального закона действие данного Закона распространяется на работников, состоящих с работодателем в трудовых отношениях; студентов образовательных учреждений высшего профессионального и среднего профессионального образования, учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального образования и образовательных учреждений среднего (полного) общего, основного общего образования, проходящих производственную практику.
В соответствии со статьей 2 Федерального закона от 27.12.2002 N 183-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2003 год" разрешено Фонду социального страхования Российской Федерации в 2003 году принимать решения о направлении страхователем до 20 процентов сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, перечисленных страхователем указанному Фонду за 2002 год, на частичное финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников этого страхователя, включая финансирование периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами.
Учитывая вышеизложенные правовые нормы, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования просит обратить на это внимание при формировании территориальных программ обязательного медицинского страхования, имея в виду, что средства обязательного медицинского страхования на оплату расходов медицинских учреждений на проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров использованы быть не могут.

14.4. Доброго времени суток

Взымать плату за медосмотр незаконо

Полис обязательного медицинского страхования — это официальный документ, который предназначен для удостоверения права застрахованного лица на получение медицинского обслуживания на бесплатной основе в том объеме, который предусмотрен в базовой программе ОМС. Функции полиса, а также его гарантии определяются Законом РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ, принятым 29 ноября 2010 года.

Согласно положениям указанного выше нормативного акта, владелец полиса должен иметь его постоянно при себе, чтобы воспользоваться возможностью при возникновении страхового случая получить бесплатные медицинские услуги в необходимом объеме. Ст. 16 закона предусматривает, что за неимением страхового полиса гражданин может рассчитывать только на экстренную помощь. Воспользоваться документом застрахованный имеет право в том медицинском учреждении, к которому он прикреплен согласно своему документу.

14.6. Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция)
Статья 8. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования-относит к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования
Только изучения территориальной программы ОМС вашего края позволит точно понять что входит в ОМС
Без изучения этой программы на ваш вопрос ответить точно невозможно.

14.7. --- Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! ОМС, здесь вообще ни при чём! как и периодические медосмотры, на которые неверно ссылаются юристы. В соответствии с требованиями п.13.1,д) СанПиН 2.4.4.2599-10, руководитель оздоровительного учреждения должен обеспечить соблюдение сотрудниками периодичности вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок, в противном случае, Вы не сможете работать в лагере.
Также, см. Трудовой Кодекс Российской Федерации и в пп. 9 п. 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» где сказано, что первичный медицинский осмотр обязан пройти гражданин, который устраивается на работу в детское учреждение, за собственный счёт

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

15. Провели операцию на два глаза в платной клинике генезис, можем ли мы через наш омс
получить хоть какую компенсацию.

15.1. Добрый вечер
В данном случае может быть применён налоговый вычет или возмещение денежных средств из страховой организации.

16. Могу ли я подать заявку на бесплатное эко по полюсу омс не по месту прописки. Я прописана в ростовской области, а живу с мужем в геледжике?

16.1. Здравствуйте! Необходимо уточнить, скорее всего, что можно.


17. В данный момент нахожусь в Санкт-Петербурге, полис ОМС имеется, но отказали делать бесплатный аборт без регистрации. Неужели нужно лететь в родной город для аборта или же платить 15000?

17.1. Позвоните в свою страховую. Там вам быстрее ответят.

18. Если ип на енвд, надо платить за омс?

18.1. Надо. Но в соответствии с подп. 1 п. 2 ст. 346.32 НК РФ плательщики ЕНВД могут уменьшить исчисленный за квартал налог в том числе на обязательные страховые взносы. К таким взносам относятся и взносы на ОМС.

19. Консультационные и бухгалтерские услуги по договору подряда подлежат уплате налога вПФР и ОМС?

19.1. В ПФР - обязательно, а в ОМС-по согласованию сторон договора.

20. Можно ли удалить кератопапиллому наружного угла правого глаза за счет средств ОМС.

20.1. Да, безусловно у вас ест; такое право.

21. Пользоваться полисом ОМС можно и по постоянному прикреплению? И по временному прикреплению к другому мед. учреждению?
Т.е. получается двойное прикрепление.

21.1. Нет.
В одно месте прикрепились и посещаете.. В другом то, Вас нет...


22. Законен ли отказ в поставке на учет по беремености если нет регистрации но есть месный полис омс.

22.1. Нет, Вам необходимо подать заявление на прикрепление к выбранной поликлинике и женской консультации, после этого можно вставать на учет по беременности. Отказать по причине отсутствия регистрации не имеют права.

23. Могу ли Я пройти курс кинезетерапии в платной клинике по полису ОМС?

23.1. Можете-по направлению лечащего врача.

24. Мне отказывают в направлении на бесплатные анализы по полюсу ОМС, предлагают сдать платно.

24.1. 1.В Вашем полисе ОМС указана страховая компания, которая контролирует деятельность медицинского учреждения, где Вы обслуживаетесь. Там же указан и ее телефон.
2. Позвоните в СК, изложите ситуацию.
3. Не поможет - пишите жалобу в СК, в которой подробно изложите ситуацию.
Удачи.

25. Ситуация такая: обратилась за лечением к инфекционисту по полису ОМС, т.к. у меня диагностировали гепатит с. Он направил меня на эластографию, мало того, что это обследование платное, да к тому же ещё и в другом городе (т.к. в нашем городе такого аппарата нет). Дал конкретный адрес центра, в другом городе, где я могу сделать эластографию.
Возможности сделать это обследование у меня нет, тем более ехать в другой город, поэтому я сделала обычное УЗИ и вновь пришла на приём к инфекционисту. Он сказал, что УЗИ не подходит и нужна именно эластография и пока я её не пройду, лечение он мне не назначит. Имеет ли он право в этом случае отказывать мне в лечении, что делать и куда обращаться?

25.1. Добрый день!
Если прохождение данного вида исследования не входит в перечень бесплатно оказываемых медицинских услуг в рамках полиса ОМС, то имеет право направлять Вас на данное платное обследование. Обратитесь с письменным заявлением о предоставлении мотивированного отказа в предоставлении медицинских услуг к главврачу, а также за разъяснениями в отдел здравоохранения администрации Вашего города.

26. Получила ВНЖ, есть временная регистрация. Но квартиру снимаю по другому адресу, вопрос: полис ОМС могу получить по адресу фактического проживания или необходимо по месту регистрации? Заранее спасибо.

26.1. Здравствуйте.
В любом пункте выдачи полисов на территории того региона, в котором проживаете.
Пункты выдачи полисов страховых компаний не привязаны к адресу регистрации.

27. Здаствуйте я гражданин России мой сын гражданин Киргизии. Я могу получить омс ему в России.

27.1. Здравствуйте.
Можете, если у него есть РВП или ВНЖ. Если он временно пребывающий, то только оформлять ДМС за свой счет.

28. Входят ли эти два средства в ОМС?

28.1. Вы позвоните в страховую компанию, которой выдан Ваш полис ОМС, и уточните там этот вопрос.

29. Скажите пожалуйста по полису ОМС я могу обслуживаться по месту жительства? Или я могу обслуживаться в поликлинике другой не по месту жительства? Спасибо.

29.1. Здравствуйте, Наталья!
Вы можете обратиться в любую поликлинику на территории РФ вне зависимости от места жительства. Потребуется лишь написать заявление о прикрепления к данному лечебному учреждению.

30. Послезакрытия ип осталась задолженность на обязательное пенсионное и медицинское страхование. Как правильно составить возражение относительно его исполнения мировому судье.

30.2. Если вынесен судебный приказ ст 121 ГПК РФ вам для его отмены достаточно написать что с судебным приказом не согласен и прошу суд его отменить.

30.3. Так как в соответствии со ст. 122 ГП К РФ требования о взыскании задолженности по уплате взносов в ПФР и ФОМС, не относятся к тем требованиям, в отношении которых может быть вынесен судебный приказ, то на основании решения суда, вступившего в законную силу, выдаётся исполнительный лист, который кредитор вправе направить для исполнения в ФССП.
Соответственно, ВСЕ переговоры, касающиеся исполнения решения суда первоначально надо вести с кредитором и с ФССП.

31. Скажите, подалуйста, входит ли сдача крови на аллергены ребёнку в ОМС? У нас страховая макс-м? И модно ли как то добиться бесплатного прохождения этих анализов? А то дали направление в частную лабораторию. Спасибо.

31.1. Сдача крови на аллергены не покрывается страховкой ОМС, к сожалению.

32. Я гражданка Казахстана уменя есть полис омс слнс регистрация я беремена стою на учёте магу получить родовые сертификаты.

32.1. Здравствуйте Клара! Спасибо за ваш вопрос.
Да можете получить родовой снртификат, только если вы долгое время живете в на территории России.
С уважением к вам Динара.

33. Я, гр. Украины, муж гр. России, у меня на руках есть полюс ОМС, РВП, СНИЛС, трудоустроянна, налоги плачу. Могу ли я получить бесплатную квоту на ЭКО по ОМС?

33.1. Здравствуйте.
Не можете. Без вариантов.

34. У меня нет паспорта и полиса ОМС. Примет меня больница если привезли на скорой помощи.

34.1. Да, примут вас в приемный покой.

35. Сотрудник мвд берет больничный через омс в своей поликлинике, по выздоровлению (болел 11 суток) отнёс справку в ведомственную поликлинику, что бы заверили. Со скандалом приняли справку, начали отправлять запросы в городскую поликлинику, на работе говорят что могут уволить за то что взял больничный по омс. Так ли это?

35.1. Уважаемый Николай! Приказом МВД России № 624, Минздрава России № 766 н от 05.10.2016 (Подробнее >>> утвержден Порядок выдачи листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сотрудников органов внутренних дел, в соответствии с которым выдача листка освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности осуществляется медицинскими организациями системы МВД России, в которых они получает медицинскую помощь. При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций системы МВД России медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения сотруднику выдается справка или медицинское заключение в следующих случаях, перечисленных в пункте 2 того же Порядка.

36. В частной клинике поличил зуб по ОМС. Поехал проверил как сделали в другой клинике и был не удивлен качеством сделанной работы. Как можно проучить или наказать за такую работу?

36.1. Здравствуйте, Рустам.
Пишите претензию клинике по основаниям ст. 29 закона РФ о защите прав потребителей.

37. Могу ли я вернуть деньги по ОМС, Которые я потратил на оплату врача?

37.1. По ОМС - нет.
Другое дело какие услуги и в какой клинике Вам были навязаны. Если в муниципальной, например, и те услуги, что входят в программу госгарантий, тогда можно поставить вопрос о возврате (зависит от нюансов конкретной ситуации).

37.2. Вам нужно обратиться в страховую компанию с договором и прикрепленными чеками.

38. Отказаться от взносов в фонд ОМС в связи с низким, недостойным качеством мед. помощи.

38.1. Здравствуйте.
Законодательство не предусматривает отказ от перечисления взносов на обязательное медицинское страхование. Взнос перечисляется работодателем за работников. Индивидуальные предприниматели перечисляют средства самостоятельно. Если не перечислять, то пойдут штрафные санкции.
Пациенты могут предъявить претензии по поводу некачественного обслуживания в Минздравнадзор, обратиться в суд, Следственный комитет и т.д. в зависимости от конкретной ситуации.

39. Мне пришел судебный приказ о взыскании задолжности в ПФР и ОМС и налогов и сборов за 2017 г, я закрыла ИП 31.08 2017 первый квартал 2017 был оплачен.

39.1. ГПК РФ Статья 128. Извещение должника о вынесении судебного приказа

Судья высылает копию судебного приказа должнику, который в течение десяти дней со дня получения приказа имеет право представить возражения относительно его исполнения.

Пишите возражения. Пусть обращаются в порядке искового производства, где вы сможете отстаивать свою позицию, если ПФР и ОМС не правы.

40. Скажите пожалуйста как можно получить омс.

40.1. Здравствуйте! Вам следует обратиться в любую организацию, которая предоставляет услуги по медицинскому страхованию.
Вы можете обратиться в поликлинику, как правило, там выдают список страховых организаций.

41. Я делала эко по омс в ярославле с донорской клеткой. Два раза неудачно. Больше эмбрионов нет. могу я получить еще квоту на эко с доплатой за донорские клетки. Мне 42 года.

41.1. Женщине необходимо обратиться в женскую консультацию по месту регистрации и пройти необходимые исследования. По итогам получите выписку из амбулаторной карты о необходимости лечения методом ЭКО.
Передать документы Комиссию (ее адрес подскажут в Женской консультации) и выбрать клинику
При положительном решении Комиссии вы получите направление на ЭКО
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией в очередь на ЭКО.
Никаких ограничений по количеству попыток не найдено.
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФАРМАЦИИ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 04.06.2013 № 1307
Для получения более полной информации касаемо вашего варианта с доплатой за клетки советую направить письменный запрос в Департамент здравоохранения.

42. Можно ли получить выплоту по полису ОМС, сломала руку по пути на работу.

42.1. Здравствуйте, Валентина! Каких-либо выплат пациенту в системе ОМС законом не предусмотрено. Система ОМС прежде всего создана с целью оказания пациенту помощи за счет средств федерального фонда ОМС, однако расчет производится напрямую между фондом и государственным медицинским учреждением. А пациент этих денег не чувствует и не получает, и получается, что помощь оказывается как бы бесплатно.
В Вашей ситуации обстоятельства полученной травмы никак не повлияют на Ваше право получение помощи в рамках ОМС. Необходимый объём медуслуг Вам обязаны оказать.
На мой взгляд, здесь разумно поднять вопрос с работодателем о признании травмы производственной.

43. Я хотела узнать. Могу ли я сделать полис Омс В другом городе. ? Я по регистрации не живу.

43.1. Если имеете регистрацию по месту жительства или по месту пребывания в другом городе, то можете получить полис ОМС.
Живете ли Вы по адресу регистрации не имеет значения.

44. Чем грозит сотруднику полиции использование полиса ОМС и услуг по нему в поликлинике?

44.1. Ничем не грозит сотруднику полиции использование полиса ОМС по назначению. Сотрудник полиции вправе пользоваться медицинскими услугами по полису ОМС.

45. При рождении ребёнок получил полис омс в бумажном формате, в два года поменяли на электронный полюс омс (с фото и росписью), когда ребёнку исполнится 14 лет нужно менять полюс, чтобы ребёнок поставил свою роспись?

45.1. В 14 лет полис меняют в связи с получением ребенком паспорта.

46. При наличия полиса ОМС при регистрации по месту жительства в одном городе РФ, могу ли я получить бесплатную медицинскую помощь в другом городе РФ? Если да, тогда в какое мед учреждение мне следует обратиться? (Оформить регистрацию по месту жительства в городе пребывания не могу по причине, что дом новый - ещё нет возможности прописаться). Заранее спасибо.

46.1. Вы вправе получить медпомощь на всей территории РФ, желательно в государственных больницах...

47. У меня скоро операция в Боткинской больнице по замене хрусталика (по ОМС), предлагают Индийский хрусталик. Я хочу американский или немецкий, но тогда операция становится полностью платной, нужно оплатить хрусталик, инструменты и саму операцию. Хрусталик понимаю, а почему операция платная?

47.1. Ва стоит это вопрос не юристам задать, а руководству Больницы, а уж потом к юристам.

48. Я гражданин Украины. Получил РВП, стоит штамп в загранпаспорте. СНИЛС и полис ОМС получил по загранпаспорту (там только фамилия и имя, область, страна). Но в налоговой потребовали именно внутренний паспорт. Получил ИНН по внутреннему (фамилия, имя и отчество, город и область). Могут ли быть какие-то проблемы при трудоустройстве на работу, несостыковки в документах?

48.1. Добрый вечер,
Никаких проблем при трудоустройстве не должно возникнуть. Главное, чтобы во всех документах написание ФИО и названий было одинаковое.

49. Я гражданка Киргизии. Ребёнок родился в Москве. Могу ли я получать омс ребёнку?

49.1. Здравствуйте.

Конечно же нет.

50. Пожалуйста в поликлинике предьявила паспорт и полис ОМС, на меня накричали и сказали что вместе с полисом я ОБЯЗАНА предоставлять прикрепление, отправили в МФЦ, я, конечно сходила туда и получила эту бумажку, но насколько это правомерно? Ведь в поликлинику ходят пожилые люди, которым дополнительные 4 км до МФЦ или страховой компании просто нереальные расстояния.

50.1. Здравствуйте, Ирина!
Для похода в поликлинику необходим паспорт и полис ОМС (Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")
Если Вы не были прикреплены, то должны прикрепиться, прикрепление происходит в регистратуре, посредством подачи письменного заявления на имя главного врача, ходить в МФЦ не нужно.

50.2. По закону Вы могли подать заявление и непосредственно в мед. учреждение
Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406 н Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 апреля 2012 г. N 406 н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ВЫБОРА ГРАЖДАНИНОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ

ЕМУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В соответствии с частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи согласно приложению.

Министр

Т.А.ГОЛИКОВАПриложение

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 26 апреля 2012 г. N 406 н

ПОРЯДОК

ВЫБОРА ГРАЖДАНИНОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ

ЕМУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с выбором гражданином медицинской организации для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин.

2. Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения по выбору медицинской организации при оказании медицинской помощи военнослужащим и лицам, приравненным по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданам, проходящим альтернативную гражданскую службу, гражданам, подлежащим призыву на военную службу или направляемым на альтернативную гражданскую службу, и гражданам, поступающим на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.

3. Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.

4. Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее - медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее - заявление), которое содержит следующие сведения:

1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;

2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;

3) информация о гражданине:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

пол;

дата рождения;

место рождения;

гражданство;

данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;

место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);

место регистрации;

дата регистрации;

контактная информация;

4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):

фамилия, имя, отчество (при наличии);

отношение к гражданину;

данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;

контактная информация;

5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;

6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;

7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.

5. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении;

документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

полис обязательного медицинского страхования ребенка;

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

полис обязательного медицинского страхования;

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах" :



Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).

удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;



Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. N 452 "Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).

полис обязательного медицинского страхования;

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

вид на жительство;

полис обязательного медицинского страхования;

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

вид на жительство;

полис обязательного медицинского страхования;

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

полис обязательного медицинского страхования;

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;



Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52, ст. 7000).

полис обязательного медицинского страхования;

8) для представителя гражданина, в том числе законного:

документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;

9) в случае изменения места жительства - документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

6. При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

7. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

8. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление.

9. В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

10. В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином, уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

11. После получения уведомления, указанного в пункте 10 настоящего Порядка, медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трех рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление.

12. Выбор медицинской организации при оказании скорой медицинской помощи осуществляется гражданином с учетом соблюдения установленных сроков оказания скорой медицинской помощи.

13. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее - направление), выданному лечащим врачом, которое содержит следующие сведения:

1) наименование медицинской организации (из числа участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в которую направляется гражданин, которому должна быть оказана специализированная медицинская помощь;

2) дата и время, в которые необходимо обратиться за получением специализированной медицинской помощи с учетом соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

14. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

15. На основании информации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

16. В случае, если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

Консультация юристов и адвокатов
спросить
Спросить юриста быстрее Ответ за 5 минут
Администратор печатает сообщение