Полис медицинского страхования

Краткое содержание:

  • Медицинское страхование
  • ОМС
  • Медицинский полис
  • Фонд медицинского страхования
  • Полис страхования

Советы юристов:

1. По полису ОМС могу ли я обратиться к Лору в платную клинику без приписки.
1.1. Конечно можете, но за деньги. Так как они оказывают помощь за деньги, а не за счет ОМС. Если у них конечно есть соответствующий договор с Вашей страховой и они оплатят Ваши услуги - то тогда другое дело.
Поиск юриста или адвоката по вашему вопросу
2. Возможно ли встать на учёт по беременности в жк без полиса ОМС.
2.1. Да можете. На платной основе.
3. Я могу сделать полис омс с фальшивым паспортом?
3.1. Нет конечно. Никто полис не офрмит.
3.2. Помимо паспорта нужен еще и СНИЛС.
4. Что означает пользоваться полисом ОМС без ограничений?
4.1. ---кроме вашего лично сочинения. Ничего не означает! Полис ОМС — это документ, который подтверждает право на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с п. 1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», № 326-ФЗ).
Действие полиса распространяется не на все медицинские услуги
4.2. Ограничения по полису есть, рамки установлены базовой программой ОМС.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования
1. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
5. Содержит ли полис омс сведения о том что я на учете.
5.1. Статьи 44-49 Федерального закона от 29.11.10 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Не полис содержит сведения, а медицинская организация, где вы обслуживаетесь, ведёт учёт всей оказанной вам медицинской помощи в рамках этого полиса.
6. Имеют ли право отказать в приеме с просроченным полисом омс при острой зубной боли.
6.1. Нет, не имеют право отказать. Так как у Вас неотложная медицинская помощь. Если откажуут обратитесь в прокуратуру, ст.10 Закона О прокуратуре РФ.
7. У меня такой вопрос: делают ли аборт по временному полису омс?
7.1. Временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, дает Вам право пользоваться медицинскими услугами наравне с обычным полисом. Однако необходимо помнить, что временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.
8. Я прописана в Московской обл. Переехала в Рязань. В поликлинике сегодня сказали делать печать местной страховой компании на мой полис ОМС. Я не знаю как поступить. Мне эту печать может сделать любая страховая, или как у меня первая печать стоит. У меня Уралсиб.
8.1. Никакой печати делать не нужно, пригрозите обращением в прокуратуру.

Полис ОМС действует на всей территории РФ. Подайте претензию на действия работников поликлиники на имя главрача, в свою страховую, а также в прокуратуру.
9. Я военнослужащий проходящий военную службу в добровольном порядке, т.е. без контракта,
Имею ли я право иметь полис обязательного медицинского страхования и обращаться за помощью в гражданские лечебные учреждения и получать необходимую помощь. Спасибо за разъяснение.
9.1. Что такое в добровольном порядке есть понятие по призыву по контракту что у вас?
9.2. Здравствуйте, до тех пока Вы не исключены из списков личного состава части, Вы являетесь военнослужащим, а поэтому с учетом последних изменений не вправе пользоваться полисом ОМС.

10. Я прописана в Москве но живу в области, купила квартиру там. Я пенсионер, могу ли получать бесплатные медицинские услуги по месту проживания. Имею полис омс только московский.
10.1. Здравствуйте, как получаете их в настоящее время, так и будете значит их получать, если не прикрепитесь в Московской области к поликлиннике.
11. Мать прошла обследование в гос больнице.
Обнаружили миому матки пришли к вердикту удалять!
Операция по нашему мнению плановая есть полис ОМС сдали все анализы получили направление в больницу.
В больнице сказали готовьте 40 т как узнать платная эта услуга или нет? входит ли она в полис омс или нет. если я ложусь на платную основу зачем в больнице давать полис попахивает отмывом денег! А если у человека нет денег его вышвырнут?
11.1. Вообще такая операция входит в ОМС, ее должны делать бесплатно. Узнать точно можно у вашей страховой компании (она указана на полисе), можете туда позвонить.
Еще как можно узнать - если плата официальная, сначала с Вами (Вашей мамой) оформят договор конкретно на проведение операции, и Вы внесете деньги в кассу.
12. Позавчера снял квартиру в Москве (Серверное Бутово) на длительный срок.
Риэлтор сказал, что нужна какая-то обязательная регистрация для проживающих в Москве.
Я сам из Калужской области. Что это за регистрация такая? Могу ли я ее получить через госуслуги?
П.С. Прописка мне не нужна. Но желательно получать бесплатную медицинскую помощь (полис ОМС есть).
Спасибо!
12.1. Здравствуйте, Игорь.
Полис ОМС действует на всей территории РФ, независимо от города регистрации, единственное, необходимо прикрепиться к нужной вам поликлиники, это можно сделать при личном посещении лечебного учреждения.
13. Снилс и полис омс выдали в тюрьме но есть и есть и выданные до осуждения какими пользоваться после освобождения.
13.1. Снилс присваивается один на всю жизнь. А полис омс используйте последний.
14. Во время проведения операции РЧА плановой, по квоте и полису ОМС, мне повредили сердце. Операцию РЧА отменили, вместо нее уже в другой больнице возвращали с того света.
14.1. Вы можете обратиться в суд и взыскать материальный и моральный вред.
15. Я военный пенсионер, ВС РФ, зарегистрирован в г. Севастополь, ул. Н. Музыки, проживаю на ул. Д. Ульянова. В какой военный госпиталь мне обратиться для постановки на медицинское обслуживание (ранее не состоял), соответственно, поставить отметку в Полисе ОМС? Благодарю.
15.1. Здравствуйте.

Это уже на Ваш выбор.
16. Мне поставили штамп РВП на казахстанском загранпаспорте, но в этом паспорте нет отчества! Во всех остальных документах отчество есть (начиная с свид. О рождении в России и внутреннем паспорте Казахстана). При получении полиса ОМС и СНИЛС отчество не вписали, в других документах оно есть (диплом об окончании Российского ВУЗа и других. Обязаны ли гос. органы писать мое отчество!? Благодарю.
16.1. В загранпаспорте Казахстана, Российские органы не могут вписать отчество. А в фондах предьявите др. документы и попросите вписать отчество.
17. Если я не прикреплена к поликлинике, но у меня есть полис омс, направление и паспорт, обязаны ли меня принять до момента прикрепления?
17.1. Да обязаны. Если откажут, обращайтесь с письменной жалобой в прокуратуру по территориальности поликлиники.
18. По направлению на консультацию в онкоцентр в Песочном в числе других документов просили полис ОМС. Но анастезия платная-5000 т. р. для ФГС. Гистология ИГХ тоже платно 10000 т. р. А если бесплатно, то на конец января. А сегодня середина декабря. А форма рака низкодифференцированная требующая незамедлительного лечения. А у меня пенсия минимальная и инвалидность 3 гр. Что делать? Куда обращаться за помощью?
18.1. Для начала возьмите документы от онкоцента и обратитесь в страховую по ОМС. Потом пишите заявление в комитет по здравоохранению и прокуратуру.
19. Сделали ребёнку 3 лет операцию в НИИ ГБ г.Уфа по полису ОМС. Как возместить проезд Красноярск-Уфа-Красноярск?
19.1. Для возмещения проезда обращайтесь в страховую компанию где Вам был оформлен полис ОМС.
20. Я проживаю в посёлке Кавалерово, а прописан во Владивостоке (в связи с работой) . Могу ли я получить полис медицинского страхования по месту работы а не прописки?
20.1. Добрый день.
Да, конечно. Вам необходимо выбрать страховую компанию, обратиться с паспортом, где сотрудник страховой компании составит вам заявление на получение страхового медицинского полиса.
Если мой ответ был вам полезен, прошу оставить отзыв. Спасибо.
21. Полис выдали в Ростовской области по прописке, учусь в Краснодаре и там не могу лечь в стационар по Омс, говорят надо менять полис. Он же должен действовать по всей России независимо где его выдали.
21.1. Здравствуйте.

Все верно. Если отказывают в госпитализации, звоните на горячую линию страховой компании.
22. Мой брат гражданин России, его жена гражданка Украины, полиса ОМС у неё нет. 4-5 декабря ей ставят срок рожать. В роддоме сказали, что роды и нахождение в роддоме всё платно. Так ли это, может есть какие-то льготы? Г. Азов. Спасибо.
22.1. Ей все правильно сказали.
23. Я не прикреплена к поликлинике, сегодня срочно необходимо пройти флюорографию. Имеют ли право меня отправить на платную флюорографию при наличии полиса ОМС?
23.1. Анна Вячеславовна! Пройдите флюорографию по месту регистрации. Либо платите.
24. Посоветуйте адвоката, который может сказать, как получить мне РВП или ВНЖ, а также оформить полис ОМС. Какие адвокаты специализируются в этом направлении?
24.1. Здравствуйте! Спрашивайте здесь, нас много, кто может помочь, цены разные.
24.2. Добрый день
Вам стоит обратится к юристу, который может и знает как это сделать и у которого имеется такая судебная практика в личные сообщения, или по телефонам, указанным на личной странице каждого. Всего вам наилучшего.
25. Я гражданин Молдовы. Студент магистратуры, закончил бакалавр в Приднестровье, есть сертификат о признании моего диплома. Также работаю по трудовому договору в университете Москвы.

Как мне лучше всего получить полис медицинского страхования? Что мне лучше сделать? Могут ли мне дать полис согласно моему трудовому договору?
25.1. Рассчитывать на медполис вправе:

Иностранцы, которые живут в России постоянно и имеют вид на жительство (кроме СНГ).
Дети с иностранным гражданством.
Работники, приехавшие из-за рубежа по приглашению работодателя для трудоустройства на конкретном предприятии (в том числе, и жители стран СНГ). Оформить документ можно только при наличии разрешения на работу.
Участники программ переселения, которые прошли этапы оформления в УФМС и получили удостоверение временного переселенца.

Для иностранцев, которые прибыли в РФ не по приглашению работодателя, не оформили разрешение на труд и не имеют ВНЖ, доступ к бесплатной медицине закрыт.

Получить мед. полис заявитель может самостоятельно. От него потребуется заявление и следующие документы (оригиналы и копии):

Для беженцев: удостоверение беженца либо подтверждение того, что ходатайство о признании беженцем рассматривают.
Для постоянно проживающих: национальный паспорт или другой документ, который официально признан удостоверением личности, СНИЛС (если есть).
Для жителей России без гражданства: документ, который служит удостоверением личности, СНИЛС.
Для временно проживающих: национальный паспорт или другой официальный документ, где проставлена отметка о выдаче РВП.

После приема заявления иностранцу выдают временное свидетельство. Оно действует до того дня, пока не изготовят мед. полис.
26. Можно ли сделать аборт в нижнем Новгороде по омс, если есть временный полис зарегистрирован в Санкт Петербурге.
26.1. Здравствуйте.

Да, это возможно.
27. Я гражданка Украины. Здесь замужем за гражданина РФ, у меня рвп, полис омс, Снилс, инн могу ли я расчитывать на квоту для ЭКО? В кабинете подачи документов на эко сказали что могу с паспортом Днр на это расчитывать, почитав ваши ответы стала сомневаться.
27.1. Здравствуйте.

Получить квоту на ЭКО могут только граждане РФ.
Согласно Постановлению Правительства РФ №1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»
представлен список обязательных документов для заявки на получение квоты на ЭКО по ОМС:

результаты всех анализов и обследований;
выписка из медицинского центра где проходили обследование и был поставлен диагноз. Выписка должна содержать диагноз и рекомендацию для ЭКО. Выписка должна быть подтверждена печатью главного врача;
оригинал и копия паспорта гражданина РФ;
оригинал и копия полиса ОМС;
оригинал и копия СНИЛС.

Значение имеет гражданство. А не наличие РВП. Поэтому квоту Вы получить не сможете, т.к. такая медпомощь оказывается на платной основе для иностранных граждан.

См.

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации"

С Уважением А.В. Вульпе.
28. Имеет ли права анестезиолог просить деньги за наркоз, если есть полис ОМС, и оплата проходит не через кассу, а в кабинете у врача на руку?
28.1. Доброе утро, Юлия. Нет, анестезиолог не имеет права требовать оплаты своих услуг. В случае, если та или иная операция подразумевает платную анестезию, об этом должны сообщить пациенту заблаговременно и оплата должна осуществляться через кассу, с предоставлением чека, с указанием стоимости и вида оказываемой услуги.
29. Буду удалять кисту зуба. В стоматолог. Поликлинике почему-то сразу обозначили цену (вычитал, что это должно входить в полис омс).
Что делать
1) требовать бесплатной операции и платить только за улучшенные препараты
2) оплатить полностью, взять чеки, договор и со страховой компании спросить потраченные деньги?
3)еще что то?
Спасибо.
29.1. Здравствуйте! Вы можете позвонить в свою страховую, которая выдала полис ОМС и уточнить, возможна ли данная операция по полису ОМС. Лучше доплатить за улучшенные препараты, если в этом есть необходимость.
30. Возникла проблема. Я являюсь обладателем пластикового полюса ОМС. Выдан во Владимирской области по месту регистрации, сейчас учусь и проживаю в Твери. Обратившись за помощью в ближайшую поликлинику получила отказ в помещении терапевта на основании того что полис получен в другом регионе и необходимо перестраховаться. Правомерно ли это? Я астматик и должна пройти обследование. Но в записи отказано.
30.1. Полис ОМС действует по всей России
Отказ не правомерен. Сходите к главному врачу больницы с жалобой на отказ. Жалобу напишите с указанием фамилии врача.

Поделиться в соцсетях:

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Читайте по теме:

Как получить скидки на товары и услуги по полису ОМС?

15.12.2019 в 16:10
2982 просмотров
А вы знали, что по полису ОМС можно получить не только бесплатную медицинскую помощь, но и скидку в аптеке, например?
Комментарии (20)
Рейтинг публикации: 0 ( )


Чем добровольное медицинское страхование лучше обязательного?

17.09.2019 в 05:59
1823 просмотров
Каждый человек обязан иметь страховой медицинский полис. Он гарантирует получение медицинской помощи, если она потребуется.
Комментарии (14)
Рейтинг публикации: 0 ( )


Новые правила обязательного медицинского страхования

31.07.2019 в 07:37
9045 просмотров
С начала лета 2019 года действуют новые Правила обязательного медицинского страхования (ОМС). Как утверждают в Министерстве здравоохранения России, эти мероприятия направлены на снижение уровня смертности населения.
Комментарии (51)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Обязательное медицинское страхование: Что входит в бесплатное обслуживание .

10.04.2019 в 13:04
406 просмотров
Что такое полис обязательного медицинского страхования и какие услуги можно получить.Полис ОМС предоставляется в рамках специальной программы, действующей в Российской Федерации.
Комментарии (10)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Можно ли получить больничный не по месту регистрации

02.03.2019 в 18:36
4196 просмотров
Многие сталкивались с проблемой получения больничного. Такая проблема появляется при проживании не по месту регистрации во время нахождения в отпуске.
Комментарии (10)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Куда обратиться с жалобой на качество медицинских услуг

06.12.2018 в 09:26
7217 просмотров
В этой статье я расскажу, куда можно обращаться с жалобой на услуги поликлиник и больниц, а также на поведение медперсонала.
Комментарии (82)
Рейтинг публикации: 0 ( )

Украинского министра обвинили в предательстве за то, что его супруга рожала в США Источник:...

23.04.2018 в 06:14
33 просмотров
Министр инфраструктуры Украины Владимир Омелян отреагировал на обвинения в предательстве после рождения его дочери в Штатах.
Комментарии (0)
Рейтинг публикации: 0 ( )

СЧИТАЕТСЯ ЛИ ЛЮБОЙ ПЕРЕВОД НА БАНКОВСКУЮ КАРТУ ДОХОДОМ И ПОДЛЕЖИТ ЛИ НАЛОГООБЛОЖЕНИЮ КАЖДЫЙ ...

24.06.2017 в 15:39
438 просмотров
Писала в марте на FB, уже отпустило, но пока актуально))) В новостном выпуске телеканала Вести, от 24 марта 2017 г.
Комментарии (0)
Рейтинг публикации: 0 ( )
0 X