Телефонная консультация 8 800 505-91-11

Звонок бесплатный

30 юристов сейчас на сайте
4038консультаций за 24 часа

Страховой случай травма

В течении какого времени я могу оформить страховой случай по травме?

Данный срок должен быть установлен договором личного страхования.

Виталий, в соответствии с ст. 961 ГПК РФ Уведомление страховщика о наступлении страхового случая Как Вам стало известно о наступлении страхового случая, Вы обязаны незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

Является ли страховым случаем травма полученная на работе (военнослужащих). Резаная травма тыльной поверхности правого предплечья. Травматическая невропатия правого лучевого нерва. Вся техника соблюдалась на работе.

Здравствуйте, да, указанный Вами случай является страховым. Одновременно с этим, разъясняю, что жизнь и здоровье военнослужащих на период прохождения военной службы застрахованы в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации". Место получения травмы военнослужащим (на территории воинской части либо за ее пределами) правового значения для выплаты страховки не имеет. Для ее получения Вам необходимо представить в страховую компанию (АО "СОГАЗ") заявление и пакет документов, перечисленных в приказе Минобороны России от 24.12.2015 № 833 "Об организации в Минобороны России обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ". Данный пакет документов Вам обязано оформить командование воинской части, в которой Вы проходите военную службу. На сайте АО "СОГАЗ" в разделе "Для личного состава Минобоорны России", Вы можете ознакомиться с памяткой застрахованному лицу, в которой отражена подробная информация о размере страховых выплат, а также о порядке обращения за страховым возмещением. С уважением, Иван.

При страховом случае в магазине (получение травмы) какой срок рассмотрения этого случая с момента подачи претензии и пакета документов.

Сроки рассмотрения претензий в гос. органах - 30 суток, в негосударственных органах обычно 10 дней, но может быть на рассмотрение руководства. На моей практике случалось, что вообще не отвечали.

Является ли страховым случаем травма позвоночника, перелом 3s позвонка?

Добрый день Ольга, в вашем случае необходимо изучить договор страхования, именно в нем прописаны все страховые случаи! Предоставьте скан (фото)

Вопрос такой: молодой человек получил травму в армии. Случай страховой. Как узнать, выплатили ему страховку или нет. Он должен был её уже получить. Но отрицает. Спасибо. Интересуется отец. Совместно не проживают.

Добрый день. Вы не сможете узнать о страховой выплате без наличия доверенности от сына, только в случае наличия таковой можно обратиться в страховую компанию и узнать выплатах в ином случае это сделать не возможно.

Муж в армии получил травму двух пальцев, есть риск не восстановить их. Страховой случай? Должны платить?

Добрый день! Все зависит от последствий, который определит заключение врачей. Предполагаю, что травма, нанесенная при исполнении своих служебных обязанностей, в любом случае - страховой случай! Конечно сказать что-то конкретно, смотря на фотографию, нельзя.

Консультация юриста по телефону: 8800 505 9111. Звонок бесплатный.

Является ли производственной травмой и страховым случаем получение перелома лучезапястного сустава вследствие падения на скользком тротуаре во время движения на обеденный перерыв? Падение произошло в нескольких метрах от ворот предприятия на территории воинской части, за пределами ее ограждения. При этом руководство воинской части не считает, что дорожка принадлежит воинской части, но сам тротуар находится на территории военного гарнизона, как и сама воинская часть.

Здравствуйте! Однозначно является производственной травмой. Вначале нужно обратиться с письменной претензией к руководителю с изложением произошедшего и приложенными медицинскими документами, если Вам будет отказано в выплате, то следует обратиться в суд.

Я сотрудник полиции, получила дома травму перелом пальца, подподаю под страховой случай?

Согласно указанного Постановления - да, относится к легким. ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 29-07-98 855 О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ... Актуально в 2018 году ПЕРЕЧЕНЬ УВЕЧИЙ (РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ), ОТНОСЯЩИХСЯ К ТЯЖЕЛЫМ ИЛИ ЛЕГКИМ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРИНИМАЕТСЯ РЕШЕНИЕ О НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ У ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ НАЛОГОВОЙ ПОЛИЦИИ.

Удерживают ли алименты со страхового случая по травме?

Добрый вечер! Согласно пунктам 1 и 9 ч. 1 ст. 101 ФЗ "Об исполнительном производстве" взыскание не может быть обращено на денежные суммы, выплачиваемые в возмещение вреда, причиненного здоровью, а также страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию, за исключением пенсии по старости, пенсии по инвалидности и пособия по временной нетрудоспособности. Всего Вам доброго!

У меня на работе была травма страховой случай, после закрытия больничного я сразу отдала документы в отдел кадров, но они в течении года не могут даже прочитать их, чтобы назначить служебную проверку, могу ли я забрать документы и подать их в прокуратуру для получения страховки.

Здравствуйте! Сначала Вам можно обратиться в прокуратуру с жалобой на работодателя. Если никаких изменений в Вашей ситуации не произойдет, то тогда взыскивать деньги с работодателя уже в судебном порядке. У меня было похожее дело. Удалось взыскать деньги только в судебном порядке.

Страховая компания отказала мне в выплате по страховому случаю (травма), на основании того, что для выплаты необходимо непрерывное лечение, т.е. между приемами врача д.б. не более 10 дней. Но т.к. я был на приеме 28.12, врач в связи с новогодними каникулами назначил мне прием 11.01 и прошло более 10 дней. Правомерны ли действия компании?

Здравствуйте, ну в данном случае надо ваш договор читать, чтобы точно сказать, а также их письменный отказ. Может быть и правомерен. ГК РФ Статья 963. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица 1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя. 2. Страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения по договору страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, если вред причинен по вине ответственного за него лица. 3. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы, которая по договору личного страхования подлежит выплате в случае смерти застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал уже не менее двух лет.

Согласно главе 48 ГК РФ должны были произвести страховое возмещение. Имеет смысл предъявить досудебную претензию, а в случае отказа обращаться в суд в порядке искового производства (ст.131-132 ГПК РФ).

Это зависит от условий договора страхования и правил, с которыми Вы согласились, когда подписывали документы. Их надо смотреть (ст. 943 ГК РФ) Если Вы нарушили условия, то да, страховая права. И никакой выплаты тут можно не ждать. Даже суд не поможет. Но как Вы указываете - были праздники. И Вашей вины нет в этом. Следовательно - ПОДАВАЙТЕ в суд. Суд может взыскать деньги в Вашу пользу.

Здравствуйте. Полагаю, что нет если действительно врач назначил прием 11.01 и есть тому подтверждение. Советую брать со страховой письменный отказ в выплате и обжаловать его в судебном порядке. Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 31.12.2017) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 28.01.2018) Статья 35. Рассмотрение споров Споры, связанные со страхованием, споры о праве использования субъектом страхового дела наименования (фирменного наименования), а также споры, связанные с действиями органа страхового надзора и его должностных лиц, разрешаются судом, арбитражным судом или третейским судом в соответствии с их компетенцией.

Добрый день! Конечный результат сильно зависит от самой болезни. Как правило, если застрахованный скрыл то, что у него онкологическое заболевание, от которого активно лечится и от которого в конечном итоге погиб, то вероятность выиграть такой суд очень мала. С другой стороны, если ранее имелись не указанные в анкете сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, то здесь уже причинно-следственная связь не такая явная. Также в разных регионах сложилась разная судебная практика по подобным искам. Чем меньше город и чем дальше он от Москвы, тем чаще суды выносят решение в пользу страхователя и его родственников. Всего вам наилучшего!

Действия страховой компании конечно неправомерны Она просто нашла формальный повод вам отказать, зацепившись за эти праздники Вам следует предъявить претензию о выплате страхового возмещения Если в течение 10 дней выплаты не будет (10 дней на основании ст 22 Закона РФ О защите прав потребителей нормы, которого распространяются и на ваши отношения о страховой компанией) ,то обращайтесь в суд ст 3 ГПК РФ В суде я думаю, вам не составит труда доказать согласно ст 56 ГПК РФ о том что приема не было в новогодние праздники Для этого возьмите такую справку из полилиники.

Да. Страховщик прав. У него правила страхования. В которых указано такое условие о 10 днях. Ст. 310 ГК РФ не позволяет страховщику отказаться от обязательств. Что он и сделал.

Всё зависит о условий договора. ГК РФ Статья 932. Страхование ответственности по договору Позиции высших судов по ст. 932 ГК РФ >>> 1. Страхование риска ответственности за нарушение договора допускается в случаях, предусмотренных законом. 2. По договору страхования риска ответственности за нарушение договора может быть застрахован только риск ответственности самого страхователя. Договор страхования, не соответствующий этому требованию, ничтожен. 3. Риск ответственности за нарушение договора считается застрахованным в пользу стороны, перед которой по условиям этого договора страхователь должен нести соответствующую ответственность, - выгодоприобретателя, даже если договор страхования заключен в пользу другого лица либо в нем не сказано, в чью пользу он заключен.

Зятю признали травму страховым случаем но кроме оплаты больничных говорят ничего не положено куда жаловаться чтоб получит положенное по закону оплату по нетрудоспособномти.

Добрый день, Вам следует обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда.

Добрый день! Если Ваш зять застрахован в какой либо из страховых компаний, необходимо обращаться туда за выплатой страхового возмещения, выплаты страхового возмещения по полису ОМС, как правило не производятся. Желаю Вам удачи.

Произошел страховой случай (травма ноги у супруги) в период страхования. Застрахованы были все по договору страхования. Можем ли мы получить компенсацию, если срок договора страхования истек. Договор был заключен на год. Если да, какие необходимы документы? Спасибо!

Согласно ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. В соответствии со ст. 425 ГК РФ законом или договором может быть предусмотрено, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательств сторон по договору. Таким образом, если в заключенным договором нет оговорки о том, что наступление страхового случая после окончания срока действия договора возлагает на страховую компания обязанность выплатить страховое возмещение, то оснований для производства соответствующих выплат не имеется.

Скажите пожалуйста, является ли бытовая травма (ушиб ребра) страховым случаем?

Доброго времени суток! Если у вас заключён Договор страхования то нужно смотреть его условия если вы спрашиваете применительно к возмещению на работе то вам нужно написать заявление с приложением медицинских документов на Имя вашего работодателя который должен провести служебную проверку об обстоятельствах получении вами бытовой травмы после чего заключение передать в страховую компанию для выплаты вам страховой премии и опять же нужно смотреть какой Договор страхования на работников заключил ваш работодатель.

Евгений, добрый день! Для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос - надо видеть Ваш договор страхования. Всего Вам наилучшего!

Здравствуйте, это зависит от условий вашего договора страхования. Там и читайте, что является страховым случаем. Удачи вам и всего наилучшего

Добрый день! Условия Договора страхования жизни и здоровья могут быть абсолютно разный. Нужно смотреть договор страхования, по каким рискам застрахована жизнь и здоровью.

Здравствуйте. Если между вами и страховой компанией заключен Договор страхования Здоровья и жизни, то необходимо смотреть является ли данный случай страховым.

Я сотрудник УФСИН, является ли страховым случаем травма-ушиб пяточной кости если был на больничном 25 дней.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) Статья 4. Страховые случаи получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы[b][/b], контузии); может являться данная травма, полученная во время исполнения служебных обязанностей http://base.garant.ru/12111156/#block_4#ixzz4y0Ntdh3Q

Ребёнок получил травму позвоночника 1 степени, является ли это страховым случаем.

Здравствуйте! Если Вы страховали жизнь и здоровье ребенка, то данный случай должен являться страховым. Зависит еще от того, каким образом была получена травма.

Если речь идет о договоре страхования жизни и здоровья, то безусловно это является страховым случаем. Хороший реабилитационный центр находится в г. Саки, Республика Крым, санаторий им. Н.Н. Бурденко.

Какой срок давности по получению травмы застрахованного лица на поезде. (Страховой случай произошел в 2004 г., но в данное время произошло ухудшение состояния здоровья в следствии полученной травмы).

• Здравствуйте, Не совсем понятно, про какой страховой случай вы говорите и где именно вы застрахованы, сроки по обращению в страховую компанию давным-давно истекли Желаю Вам удачи и всех благ!

Являюсь ИП, упала, ушиб кончика. Является эта травма страховым случаем?

Доброго времени суток! Есть ли у вас имеется договор добровольного страхования, смотрите его условия. Если платите взносы в ФСС, оформите больничный лист, получите пособие по временной нетрудоспособности.

Мне на ввк сказали что случай по травме не страховой хотя я консультировался с другими врачами и они утверждали обратное как изменить решение ввк куда пожаловаться.

Постановление Правительства РФ от 25.02.2003 N 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» 9. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд. По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование. Заключение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) о категории годности к военной службе (летной работе), службе в органах, за исключением заключений о причинной связи увечий, заболеваний, действительно в течение года с даты медицинского освидетельствования, если иное не определено в этом заключении.

Здравствуйте, вы можете обжаловать решение ввк в судебном порядке. Однако, нужны доказательства незаконности их заключения. Удачи вам и всего наилучшего

Вам необходимо, (возможно в судебном порядке) установить причинно-следственную связь получения травмы с исполнением служебных обязанностей. Этот установленный и подтвержденный факт даст основания для проведения ввк.

Обжаловать решение ввк вы можете в суд или в вышестоящую комиссию главное грамотно изложить причины несогласия с решением комиссии и приложить копии документов.

Я получила травму на производстве, ФСС признал мой случай страховым, возможно ли получение единовременного пособия от ФСС, если я получу компенсацию по страховке ДМС? Или только выплата по ДМС?

Доброго времени суток! Если травма признана производственной, ФСС должен выплатить компенсацию по утрате трудоспособности, Кроме того работодатель должен оплатить больничный лист в размере 100%

В армии 12 лет назад получил травму, год назад начал процедуру по признанию страхового случая. Нахожусь в Курганской области, гор.Кургане, а ВВЭ в Еквтеринбурге (Мед. служба ЦВО), около года потратил на борьбу с ними, в итоге мне на днях отказали. У меня вопрос, в какой суд мне обращаться, какой пакет документов нужен (все справки и их ответы на руках), вообще порядок действий, на данный момент из за армейской травмы развился артроз 2 стадии. Заранее благодарен за ответ, с уважением Артём Юрьевич.

Добрый день. Срок предъявления иска в судебном порядке истек. Согласно ГПК РФ срок предъявления иска 3 года. Но есть "подводные камни" в таких делах как Ваше. Наймите адвоката, заключите договор. Возможно, он Вам поможет восстановить срок исковой давности. Для полного ответа нужно смотреть и читать Ваши подлинные документы.

Военнослужащий по контракту Находясь в отпуске получил травму голени, страховой это случай, выплата положена?

Доброго Времени суток! ДА, это страховой случай, выплата от страховой компании - вам положена Удачи ВАМ! Всегда рады помочь

Добрый день. Это страховой случай. Если вы оформите больничный и зарегистрируйте свою травму по месту службы, то Вам обязаны выплатить, а отпуск продлить.

Добрый вечер. Да это является страховым случаем вам должны выплатить страховку страховой компании. Всего хорошего приятного вечера.

Какая? Какие последствия? См. ст. 4 ФЗ " Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации": Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. Если хоть один из указанных выше страховых случаев вам подходит, то выплата положена. Если вы ушибли голень и находились в связи с этим на лечении, то можете только пролить отпуск.

Произошёл страховой случай (травма), но не сообщили в страховую компанию в течении 30 дней так как результат МРТ появился позже. Правомочен ли отказ в выплате?

Основания для отказа есть. В случае несогласия можете попробовать оспорить его в суде. Если есть уважительные причины пропуска срока, то суд может встать на Вашу сторону ""ГК РФ Статья 961. Уведомление страховщика о наступлении страхового случая ""1. Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. ""2. Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. 3. Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящей статьи, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.

Общий срок исковой давности составляет 3 года. Ст.196 ГК РФ. Соответственно отказ в выплате незаконный. Такие отказы довольно таки часто поступают от страховых компаний. Необходимо подавать претензию и затем обращаться в суд.

Произошёл страховой случай (травма), но не сообщили в страховую компанию в течении 30 дней так как результат МРТ появился позже. Правомочен ли отказ в выплате? Здравствуйте. Полагаю, что отказ в выплате страхового возмещения по этой причине не является законным.

Условия отказа в выплате в нем указаны условия назначения выплаты указаны в вашем полисе и условиях страхования. Их мы не видим. Но достаточно было заявить о страховом случае а потом представить документы. В любом случае вы вправе обжаловать отказ поскольку на момент возникновения права на выплату то есть наступление страхового случая не могло само по себе помочь вам определится с характером травмы без медицинских обследований. На это и ориентируйтесь при обращении в суд.

Произошёл несчастный страховой случай на производстве с очень тяжёлой травмой. Будет ли иметь какую-либо силу расписка от работодателя в том, что он обязуется дополнительно, кроме гарантированных компенсаций, выплачивать денежные средства в размере среднемесячной з/п?

Расписка от работодателя в том, что он обязуется дополнительно, кроме гарантированных компенсаций, выплачивать денежные средства в размере среднемесячной з/п имеет юридическую силу. Удачи Вам.

Оценку доказательствам дает только суд. Работодатель обязан был составить Акт по форме Н 1. Вы можете попросить у работодателя справку формы 182 Н, для расчета больничного листа. В соответствии со статьёй 8 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" работник получивший производственную травму и на которого платились взносы в Фонд социального страхования имеет право на следующие выплаты: 1)в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 2)в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному; 3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на: лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи; проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией; медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования. Вы можете обратиться с Заявлениями по факту нарушения прав в Государственную инспекцию по труду Вашего региона, Прокуратуру и в Суд (госпошлиной не облагается), в Суде можете ссылаться на свидетельские показания, возьмите у работодателя копию Акта, сделайте с нее копии и приложите их вместе с копией больничного к Заявлениям. Статья 183 Трудового кодекса Российской Федерации. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами. Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами. Статья 227 Трудового кодекса Российской Федерации. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету Расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору в частности, относятся: работники и другие лица, получающие образование в соответствии с ученическим договором; обучающиеся, проходящие производственную практику; лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями; лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду; лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно-полезных работ; члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности. Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни; при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора; при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком; при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие); при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время; при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая. Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат также события, указанные в части третьей настоящей статьи, если они произошли с лицами, привлеченными в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по ликвидации их последствий. Статья 228 Трудового кодекса Российской Федерации. Обязанности работодателя при несчастном случае При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан: немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию; принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц; сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия); немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в настоящем Кодексе, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего; принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с настоящей главой. Статья 393 Трудового кодекса Российской Федерации. Освобождение работников от судебных расходов При обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, в том числе по поводу невыполнения либо ненадлежащего выполнения условий трудового договора носящих гражданско-правовой характер, работники освобождаются от оплаты пошлин и судебных расходов.

Является ли страховым случаем при выполнении служебных обязанностей в полиции травма: разрыв медиальной головки двухглавой мышцы бедра, разрыв тонкой и полусухожильной мышц правого бедра. Если да, то какова сумма страховки?

Если данная травма получена в связи с исполнением служебных обязанностей, то естественно это является страховым случаем, а размер выплат зависит от того, к какой категории тяжести будет отнесена травма.

Является ли страховым случаем, частичный разрыв головки четырехглавой мышцы? Я военный, травму получил, на собственном садовом участке. Спасибо!

Если у Вас есть договор добровольного страхования здоровья или от несчастного случая, и в по этому договору застрахован такой риск, то должны выплатить страховое обеспечение.

Получил травму растяжение связок голеностопного сустава, попадает ли под страховой случай! Мнения врачей разошлись.

Изучите Правила страхования Вашего страховщика. Юристы не могут знать все на свете, а в рамках бесплатных консультаций поисками документов никто не занимается.

1 2 3
Консультация юристов и адвокатов
спросить
Спросить юриста быстрее Ответ за 5 минут
Администратор печатает сообщение