Пациентка с раком груди третьей стадии жалуется на отказ страховой компании в компенсации расходов на МРТ

• г. Москва

В прошлом году самостоятельно делала МРТ г/м, точнее оплачивала контраст, т.к. у меня рак г/м 3 стадии мне нужно было очень часто делать МРТ. Поликлиника направление не давала, но направление давала организация, в которой я проходила МРТ, а врач мне заполнял это напрвление. Пришлось самой все оплачивать. В феврале сдала все платежи в страховую компанию МАКС-М, они забрали мою амбулаторную карту из поликлиники и проводили расследование. Ответа до сих пор нет. Я написала жалобу и на следующий день мне позвонили и сказали, что страховая компания отправила письмо еще в феврале и, что выплачивать компенсацию они не собираются, потому что они не обязаны выплачивать самостоятельное оплату, проводимых исследований. Это было неделю назад. Письма я так и не дождалась. Обязана ли страховая компания компенсировать мои затраты? Если да, то куда мне обратиться и можно ли, ожидая 3 месяца ответ, назвать это материальным вредом? Спасибо.

Читать ответы (4)
Ответы на вопрос (4):

Добрый вечер! В данном случае нужно уточнять в страховой какие страховые случаи оплачиваются и за какие исследовния они также производят оплату.

Спросить

Уже уточняла в ТФОМС г. Белгорода, мне сказали, что страховая компания обязана выплатить т.к. страховой случай на территории Белгородской области.

Спросить

Обратитесь с письменным заявлением в страховую, если будет отказ - жалобу в прокуратуру, Светлана.

Спросить

Обращалась неделю назад, снова ответа нет. У меня лечение в онкодиспансере, потом снова МРТ. В поликлинике мне сказали, чтобы я больше не ждала МРТ, а оплачивала самостоятельно. Где же набраться столько денег. С этим МРТ надо будет ехать в Москву на консультацию к химиотерапевту. Я не работаю, пенсия 6 тыс. Вот что мне делать?

Спросить