Мой отец умер от коронавируса, но диагноз был скрыт - как получить страховку и наказать патологоанатома?
398₽ VIP
Мой отец был водителем скорой помощи, ушел в отпуск 23.02.2021, 9.03.2021 его увезли в больницу и поставили диагноз коронавирус, умер 31.03.2021. В заключении о смерти в морге написали в справке: хроническая ишемическая болезнь; сердечно-легочная недостаточность, кровоизлияние в мозг, пневмония. Хоронили в открытом гробу. После этого нам понадобился выписной эпикриз из морга, мы его заказали в этом же морге, и в эпикризе был уже совсем другой диагноз: COVID 19 и написано, что справку о смерти необходимо переделать. Пойдя к патологоанатому за новой справкой, мы получили отказ в грубой форме. Патологоанатом хотел разорвать эпикриз, но заметил, что мы дали ему копию и еще больше разбушевался. Ситуация какая-то странная. В ошибку при заключении диагноза о смерти верится с трудом, складывается ощущение, что изначальное заключение о смерти было выдано намерено, чтобы не платить страховку положенную медработникам по случаю заражения коронавирусом. Возможно ли в данном случае получить страховку, как это сделать, и возможно ли наказать патологоанатома за ошибку (коронавирус, открытый гроб, куча народу на похоронах)
Начните с жалоб, по которым проведут проверки
1. В страховую компанию по его полису ОМС
2.Руководителю больницы,
3. в Росздравнадзор.
4.В Прокуратуру с требованием провести проверку в медучреждении.
5.В Трудовую инспекцию
6.В ФСС
Сроки рассмотрения обращений — 30 дней.
СпроситьЗдравствуйте, Ольга! Положена. Согласно требованиям подпункта "а" пункта 2 Указа Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 “О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников” страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Пунктом 1 Указан предоставлены врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
В данном случае имеет место фальсификация результатов, чтобы не осуществлять страховое возмещение. В связи с этим имеет смысл подать жалобу в прокуратуру в соответствии со ст.10 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-I "О прокуратуре Российской Федерации":
1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору.2. Поступающие в органы прокуратуры заявления и жалобы, иные обращения рассматриваются в порядке и сроки, которые установлены федеральным законодательством.
3. Ответ на заявление, жалобу и иное обращение должен быть мотивированным. Если в удовлетворении заявления или жалобы отказано, заявителю должны быть разъяснены порядок обжалования принятого решения, а также право обращения в суд, если таковое предусмотрено законом.
4. Прокурор в установленном законом порядке принимает меры по привлечению к ответственности лиц, совершивших правонарушения.
5. Запрещается пересылка жалобы в орган или должностному лицу, решения либо действия которых обжалуются.
Также нужно будет подавать исковое заявление в суд в порядке, предусмотренном статьями 131-132 ГПК РФ, чтобы взыскать страховое возмещение, т.к. право на него есть.
Согласно п.3 вышеназванного Указа:
В случае, предусмотренном подпунктом "а" пункта 2 настоящего Указа, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются:Спроситьа) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним;
б) родители (усыновители) медицинского работника;
в) дедушка и (или) бабушка медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
г) отчим и (или) мачеха медицинского работника при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
д) несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, и дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения;
е) подопечные медицинского работника.
Безусловно, ВЫ имеете право на получение страховки в связи со смертью отца от ковида.
Самим Вам документы никто не предоставит, поэтому обращайтесь письменно в облздравотдел и прокуратуру района с жалобой, что умышленно скрывают причину смерти, что бы слгладить статистику и не выплачивать страховку.
Указ Президента РФ от 06.05.2020 N 313 (ред. от 30.07.2020) "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников"
4. Единовременная страховая выплата производится:
а) в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях;
(пп. "а" в ред. Указа Президента РФ от 30.07.2020 N 487)
(см. текст в предыдущей редакции)
б) в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей;
(пп. "б" в ред. Указа Президента РФ от 30.07.2020 N 487)
СпроситьЗдравствуйте Ольга
Страховая выплата положена вам в связи с уходом из жизни вашего отца на основании заболевания ковид, прямо предусмотрено
Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313, о
дополнительных страховых выплатах в случае смерти в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рубля
Представляете документы для страховой выплаты в ФСС и при отказе готовите иск в суд.
На территории работодателя создается специальная комиссия, в которую входят представители работодателя, медучреждения, в котором пациент наблюдается, и ФСС.
Комиссия расследует ситуацию заразившегося работника и устанавливает, входят ли в его должностные обязанности контакты с коронавирусными больными и были ли такие контакты.
Если при подтвержденном коронавирусе и наличии одного или нескольких сопутствующих заболеваний из Перечня комиссия устанавливает, что заражение произошло на работе и в связи с работой, она составляет и направляет в ФСС специальную справку.
Получив заключение комиссии, ФСС производит перевод денег.
Минздрава России "О страховании медработников в период распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
Медицинским работникам и водителям автомобилей скорой помощи предоставлены дополнительные страховые гарантии на случай заражения коронавирусной инфекцией при исполнении должностных обязанностей, повлекшего ущерб для жизни и здоровья.СпроситьВ случае временной нетрудоспособности в связи с заболеванием, вызванным лабораторно подтвержденным коронавирусом COVID-19, включенным в Перечень, утвержденный Распоряжением Правительства Российской Федерации N 1272-р от 15.05.2020, медики получают единовременную страховую выплату в размере 68811 рублей. Среди таких заболеваний - острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, вирусные пневмонии и ряд других.
Для обеспечения гарантированного получения медиками страховых выплат, в случае заболевания коронавирусом на работе, принято постановление Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. N 695, согласно которому при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в Перечень заболеваний или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами (COVID-19, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) и руководителя организации, в которой работает медик.
Ольга, здравствуйте!
ВЫПЛАТА ПОЛОЖЕНА РОДСТВЕННИКАМ УМЕРШЕГО водителя скорой помощи в размере 2 752 452 рублей.
Ознакомившись с вашим вопросом, сложилось впечатление, что вам выдали заключение о смерти, с указанием посмертных диагнозов: хроническая ишемическая болезнь; сердечно-легочная недостаточность, кровоизлияние в мозг, пневмония, для того, чтобы родственники не претендовали на страховые выплаты.
Согласно Указу Президента РФ от 06.05.2020 N 313 (ред. от 30.07.2020) "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников",
Предоставлены врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Установить, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:
а) смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.
Единовременная страховая выплата производится:
а) в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях.
Ольга, после смерти вашего отца, работодатель должен был создать комиссию, согласно которой родственникам была бы выплачена страховая выплата в размере 2 752 452 руб.. но я полагаю, что работодатель решил все это дело "Закрыть", именно поэтому изначально в заключении не было ни слова о Ковиде-19.
Сейчас, я рекомендую вам направить работодателю требование о проведении комиссии по расследованию смерти вашего отца, в случае отказа, у вас есть все шансы оспорить отказ в выплате страховки в судебном порядке.
Храните эпикриз, который у вас есть, никому в руки оригинал не отдавайте.
Начните с обращения к руководству мед. учреждения, где работает патологоанатом, требуйте выдачу справки, далее обращайтесь к работодателю отца, вам нужно пройти все этапы в порядке хронологии, и будьте готовы к судебному разбирательству.
Всех благ Вам!
СпроситьЗдравствуйте!
1. Наступление смерти именно от осложнений, вызванных COVID-19. Стоит отметить, что сам коронавирус не является смертельным. Опасны осложнения, которые он вызывает. В справке о смерти должен быть четко прописан диагноз. Если в этом документе не будет подтверждения того, что человек был заражен коронавирусом, семья лишается выплат.
2. Заражение должно произойти именно на работе. Нужно заключение специально созданной комиссии. Если умерший ухаживал за больным родственником и заразился от него или был в отпуске, заболел в этот период, денег семья не получит.
3. На момент заражения и смерти должно быть официальное трудоустройство. При этом выплаты положены семьям не только врачей, но и среднего, младшего медицинского персонала, водителям машин скорой помощи. Если умерший выполнял обязанности без официального трудоустройства, нелегально, семья лишается выплат.
У Вас сложилась сложная ситуация так как Ваш отец ушел в отпуск, но все же чтобы ее разрешить необходимо обращаться для получение выплаты в Страховую компанию, если последует отказ то обращаться с жалобой в Минздрав, ФСС, Росздравнадзор, к Главврачу, Прокуратуру, если ни что не подействует то отказы следует обжаловать в суде! На основании
Указ Президента РФ от 06.05.2020 N 313 (ред. от 30.07.2020) "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников"4. Единовременная страховая выплата производится:
а) в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 рублей всем получателям
б) в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 настоящего Указа, - в размере 68 811 рублей;
в) в случае, предусмотренном подпунктом "в" пункта 2 настоящего Указа:
инвалиду I группы - в размере 2 064 339 рублей;
инвалиду II группы - в размере 1 376 226 рублей;
инвалиду III группы - в размере 688 113 рублей.
5. Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат.
6. Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.
Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая.
Всего Вам хорошего!
СпроситьЗдравствуйте!
Возможно получить страховку.
Так как страховка положена из вашего вопроса в соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. № 313 “О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников” .
Обращайтесь в страховую компанию за выплатой страхового возмещения.
Если будет отказ, то обжалуете в судебном порядке.
Наказать патологоанатома можете обратившись с соответствующим заявлением к его руководству.
Руководство патологоанатома может его привлечь к дисциплинарной ответственности.
Надеюсь мой вам ответ полезен!
Спросить