Меня интересует могу ли я в системе омс получить направление по форме 057/у-04 на консультацию в частной клинике, насколько мне известно сейчас у пациента есть право выбора где лечится, если это не экстренно, а планово, но вот интересно подобные направления можно получить для обращения в частный медцентр вне системы омс.
Здравствуйте, Ольга Викторовна. Для того чтобы получить эту справку от терапевта должны быть соблюдены следующие условия, согласно закону 1363 Н от 23.12.2020 года, а именно согласно п.7:
-нетипичное течение заболевания или отсутствия эффекта от проводимой терапии;
-методы лечение невыполнимы по ОМС в территориальном мед. учреждении;
-высокий риск хирургического вмешательства в связи с тяжелым осложнением заболевания;
-необходимость повторного хирургического вмешательства;
-необходимость дополнительного обследования;
-необходимость повторной госпитализации в федеральное мед. учреждение.
Это пункты закона, при которой выдается направление 057/У.
Если врач отказывает в выдаче, он это должен чем-то аргументировать, далее пишите жалобу - главному врачу где отказали, в свою СК по ОМС, и департамент здравоохранения.
Не поможет - в прокуратуру.
Спросить
По форме 057-у можно получить консультацию в частной клинике, если такую услугу нельзя получить в госполиклинике в рамках программы ОМС.
Вне программы ОМС направление нельзя получить, только через своего терапевта по месту прикрепления к поликлинике.
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.12.2020 г. № 1363 н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство РФ или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»,
п. 4 ч. 1 ст. 16 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Спросить
