Я, Татьяна Михайловна, пенсионер 57 лет, имею инвалидность II группы.
В 2011 году в состоянии Кетоза была экстренно госпитализирована в 52 КБ г. Москвы. После выписки в связи с ухудшением самочувствия продолжила лечение по месту жительства в поликлинике № 97. Состояние здоровья не улучшалось, требовалось дальнейшее обследование и реабилитация в лечебном центре с диагностикой и на специализированном оборудовании (МРТ, КТ, УЗИ, ЭХО КГ и пр.). Такие клиники оказывают медицинские услуги платно или по квоте.
Я обратилась в Департамент здравоохранения г. Москвы с просьбой о выделении квоты для восстановительного лечения.
В ответ получила перечень документов, включая «Выписку из протокола решения врачебной комиссии медицинского учреждения по месту наблюдения и лечения с рекомендацией о необходимости оказания ВМП».
После обращения врач поликлиники выдал направление в Многопрофильную клинику медицинской реабилитации № 10 для прохождения восстановительного лечения по полису РОСНО на бюджетной основе, где после консультации получен отказ в госпитализации по причине инсулинозависимости
Состояние моего здоровья ухудшалось, в весе потеряла 38 кг, началась атрофия мышц, слабость, головокружения, приступы гипогликемии, что привело к частым падениям и не только дома.
Бесплатная медицина мне не помогла. Требовалось оперативно найти причину ухудшения самочувствия и я вынуждена была обратиться в клиники с бюджетным финансированием для обследования и реабилитации на платной основе. Это:
1. Клиника «Медхелп» (Гончарный пер. 6), молекулярная диагностика по анализу крови, рекомендации по лечению - 42 745 рублей;
2. ФГУ Минздравсоцразвития «Зндокринологический научный центр (ул. Дмитрия Ульянова 11), лечение, диагностика и общее обследование в течении 11 дней - 35 200 руб.;
3. ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минзравсоцразвития, (Иваньковское шоссе, д.3), восстановительное лечение и реабилитационные процедуры продолжительностью в 14 дней - 143 828 руб.
Общие затраты составили 221 773 рубля. Частично помогли родственники, но основная сумма потрачена из накоплений семьи.
Оригиналы счетов и чеков вместе с Заявлением, выписками и договорами были предоставлены в Префектуру СЗАО Управы «Северное Тушино» для решения вопроса об оказании материальной помощи в виде компенсации за оплату медицинских услуг. Далее разрешением ситуации стал заниматься Департамент здравоохранения СЗАО Москвы и до настоящего времени конкретный ответ не получен.
Районная поликлиника № 97 предлагает амбулаторное лечение с посещением бюджетных лечебных учреждений по полису РОСНО, что затруднительно для меня, т.к. я передвигаюсь с тростью в сопровождении близких или на такси.
Операция по состоянию здоровья мне противопоказана, а консервативное лечение подразумевает прием дорогостоящих препаратов, не входящих в список разрешенных и выделяемых Минздравом. Например, один укол в коленный сустав Дьюралан стоит около 15 тыс. рублей. И это только начало.
Прошу разъяснить, предусмотрена ли компенсация за оплаченные медицинские услуги, а также укажите порядок дальнейших моих действий.
На руках имеется протокол из московской клиники о необходимости оказания ВМП по жизненно необходимым показаниям и согласие данной клиники на проведение операции, выданное на основании всей необходимой медицинской документации. При предоставлении данного протокола в комитет здравоохранения Волгоградской обл. (по месту прописки) - комитетом были затребованы дополнительные анализы и заключения врачей из местной поликлиники. Согласно закону от 28 декабря 2011 г. № 1689 н направление пациентов в Комиссию субъекта Российской Федерации осуществляется врачебными комиссиями медицинских организаций, в которых проходят лечение и наблюдение, коим и является московская клиника, и не является местная поликлиника. Имеет ли право комитет здравоохранения волгоградской обл. требовать предоставления дополнительных документов при наличии готового протокола? (соответственно, при принятии документов комитетом талон на получение ВМП выдан не был).
Наш врач Афтольмолог перешел на работу в платную клинику, но там для прохождения лечения бесплатно по квоте нужно брать направление из поликлиники., имеют ли право в поликлиннике нам отказать в направлении?
У моего ребенка рак (нейробластома). Была произведена операция по ОМС, присвоена группа наблюдения. Каждые три месяца нам необходимо подходить контрольное обследование в Москве. Для его прохождения по ОМС в областной больнице необходимо получить направление 057 у. Чтобы получить направление 057 у, нам нужна выписка из амбулаторной карты по месту жительства из территориальной поликлиники. В получении этой выписки нам отказывают, т.к. мы наблюдаем в частной клинике, хотя мы предоставляем в территориальную поликлинику все копии заключений врачей и анализов. Для получения направления 057 у необходима выписка именно из трриториальной поликлиники и выписка из частной клиники не подходит. В территориальной поликлинике нам дословно сказали "если мы не будем у них наблюдаться, то в Москву мы больше не поедем". Подскажите законно ли это, что территориальная поликлиника отказывает нам в получении выписки из амбулаторной карты, на основании того, что мы наблюдаемся в частной клинике? И как нам лучше поступить в сложившейся ситуации, чтобы поехать на очередное обследование?
Я гражданка России, работаю в Москве, плачу в фонд медицинского страхования, имею московский полис мед страхования, имею регистрацию по месту пребывания в Москве. В декабре 2013 года был перелом акромиального конца правой ключицы, прикреплена к поликлинике по месту регистрации, была направлена на лечение от поликлиники в специализированный центр восстановительного лечения на ул. Таллалихина. Клиника отказала мне в лечении на основании того, что у меня нет постоянной московской прописки. Законно ли это?
Собираемся на госпитализацию. Принимающая клиника дала список необходимых для госпитализации документов и обследований. В основной поликлинике, к которой прикреплены, мы обратились. Но имеются обследования в платных клиниках. Обратились в одну из платных клиник, чтобы нам сделали копию из медицинской книжки, чтобы направить в принимающую на госпитализацию клинику более полный перечень прошедших обследований. Нам отказали в получении копии медицинской карты, предложили записываться к врачу и у него получать выписку. Это законно? Что если нет времени ходить по врачам только из за того, чтобы получить бумажку...
Мой сын является призывником на военную службу. В сентябре ему поставили диагноз - язва двенадцатиперстной кишки. Обследование и лечение проходили в платной клинике. Сын принес доки с клиники на комиссию в военкомат - на комисси заявили, что документы с этой клинике для них не имеют юр. силы. Врач в военкомате выписал направление в клинику на обследование. Обследование подтвердила диагнос платной клиники (рубец на двенадцатиперстной кишке и деформация луковицы - простым языком). В указанной клинике выдали акт, который предоставили призывной комиссии. Теперь требуют, чтобы были записи в амбулаторной карте по месту жительства. По месту жительства не обращались, в больнице нет гастроэнтнролога. Комиссия требует еще раз пройти обследование ФГДС (это будет уже 4 - за полгода) уже в другой клинике.
Во время беременности сдавала платные анализы в клинике. На основании их врач назначил лечение. Состояние здоровья ухудшилось, повторные анализы показали ухудшение и врач отменила лечение. После родов состояние еще больше ухудшилось и результаты анализов в той же клинике оказались сомнительными. Сдала в другой клинике-результат кардинально отличается. ВОПРОС: можно ли клинику привлечь к ответу за ухудшение здоровья?
В августе была операция по квоте в федеральном медицинском центре. Квоту оформлял сам центр,. сегодня позвонили и сказали, что у них идёт проверка ОМС и отсутствует направление на госпитализацию. Попросили сходить в поликлинику и получить направление на госпитализацию в поликлинике задним числом, т.е августом месяцем. Скажите, это возможно или поликлиника может отказать?
Имея прописку в республике Адыгея больной в экстренном состоянии был направлен в онкологический диспансер г. Краснодара из частного медицинского учреждения с которым организация по месту работы больного имеет договор на медицинское обслуживание и профосмотры. В отделение гематологии было проведено лечение которое в дальнейшем должно быть циклично продолжено. После первого цикла больной выписан по месту жительства в республику Адыгея. В местной поликлинике врач отказался оформлять направление на лечение в краевой онкодиспансер и выписал направление в г. Майкоп. У больного страховой полис выдан по месту работы в г. Краснодаре. Плановое лечение должно начаться в понедельник, времени на разбирательства с поликлиниками. Госпитализация больных происходит через поликлинику онкодиспансера. Правомочно ли направление в г. Майкоп выданное поликлиникой по месту жительства при предъявлении на госпитализацию в краевой Краснодарский онкодиспансер при условии наличия Краснодарского страхового полиса.
Гр. Смирнова обратилась в медицинский центр «Здоровье» для прохождения водных процедур по лечению позвоночника. В ходе лечения состояние ее здоровья резко ухудшилось вследствие проявления скрытого заболевания почек. Заболевание было выявлено лечащим врачом центра. Оплачивать оставшиеся процедуры Смирнова отказалась, и поскольку, по ее мнению, лечение было проведено некачественно, потребовала компенсировать моральный вред.
Подлежат ли удовлетворению требования Смирновой? Вправе ли медицинский центр потребовать от Смирновой оплаты всех услуг, оказание которых было предусмотрено договором?
