Действия заведующей поликлиники

349₽ VIP

Нет, не правомерны. Пишите жалобу в Росздравнадзор и в прокуратуру.

Вы сможете написать жалобу в министерство и в прокуратуру в произвольной форме и приложите доказательства согласно N 59-ФЗ РФ "О порядке рассмотрения Обращений граждан РФ".

Доброго времени Ирина!

Придти Вам нужно было.

Такой какой она хочет, она не имеет право ставить Диагноз, это самоуправство.

обратитесь в прокуратуру

Согласно статье 10 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» в органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов.

Согласно ст. 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый пациент имеет право на получение полной и достоверной информации о своем диагнозе, методах лечения и их последствиях. Если диагноз был установлен в стационаре и зафиксирован в электронной карте, его изменение без обоснованных медицинских причин незаконно.

Также согласно ст. 24 этого же закона, медицинские работники обязаны действовать в интересах пациента, обеспечивая проверку и обоснование выставляемых диагнозов.

Приглашение на врачебную комиссию — это стандартная практика, если у медиков возникают сомнения в правильности диагноза или необходимости дальнейшего лечения. В вашем случае, если терапевт и заведующая поликлиники не смогли обоснованно пояснить детали диагноза и считают его ошибкой, вы можете высказывать свои сомнения и отказываться от дальнейших действий. Однако хорошей практикой является участие в подобной комиссии, чтобы иметь возможность представить свои аргументы и защитить свои права.

можете обратиться в прокуратуру. Согласно ст. 10 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации", ваша жалоба будет рассмотрена органами прокуратуры, особенно если в ней содержатся сведения о нарушениях законов. Укажите в ней факты отказа в получении адекватной медицинской помощи и угроза изменения диагноза без оснований.

Разумеется, действия заведующей неправомерны, так как диагноз не может быть произвольным. Диагноз- вывод врача о наличии или отсутствии заболевания у пациента.

Диагноз вносится в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 августа 2022 г. № 530н.

Законом определено, что диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий (пп.6 ч.1 ст.2 Закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В то же время, при несогласии с диагнозом, и главный врач, и пациент имеют право проведения врачебной комиссии для его уточнения. Поэтому вы напрасно отказались прибыть на комиссию, это в ваших же интересах.

Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утв. приказом Минздравсоцразвития России от 5 мая 2012 г. N 502н.

В соответствии с п. 4.1. указанного Положения, принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения, входит в её компетенцию.

Первоначально вам поставили ошибочный диагноз, связанный с вегетативной нервной системой. Это могло произойти случайно, но в любом случае запись в медицинской карте должна быть точной и корректной. Наличие ошибки в диагнозе может повлиять на дальнейшие медицинские назначения и лечение.

Заведующая поликлиники заявила, что ошибку нельзя исправить, что выглядит странно, учитывая современные технологии ведения электронных медицинских карт. Удаление или исправление записи в электронной карте возможно, если такая функция предусмотрена используемым программным обеспечением.

Поданная вами жалоба главному врачу является правильным действием. Главный врач обязан рассматривать подобные жалобы и принимать меры для устранения ошибок и нарушений.

Требование заведующей явиться на врачебную комиссию может быть оправдано необходимостью подтверждения диагноза или исключения возможных заболеваний. Угроза поставить любой диагноз по своему усмотрению звучит угрожающе и неправомерно.

Угроза поставить произвольный диагноз без достаточных оснований является нарушением профессиональных обязанностей врача. Врачи обязаны действовать в интересах пациентов и основываться на объективных данных обследования и диагностики.

Закон РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Здравствуйте!

В данной ситуации действия заведующей являются неправомерными. Пациент имеет право на исправление неточных или ошибочных данных в своей медицинской документации, а угрозы со стороны медицинского работника "поставить диагноз, какой захочу" противоречат основополагающим принципам медицинской этики и нормам права.

На основании ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Для исправления ошибочных данных в электронной медицинской карте необходимо:

1. Обратиться в медицинское учреждение с письменным заявлением, указав какая информация требует исправления и по какой причине.

2. Предоставить документы, подтверждающие личность и, при необходимости, документы, обосновывающие необходимость исправления данных.

3. В случае отказа медицинского учреждения исправить информацию, можно подать жалобу в вышестоящие органы здравоохранения ив прокуратуру.

Утверждение заведующей о невозможности удаления ошибочной информации из электронной медицинской карты не соответствует действительности. Хотя современные медицинские информационные системы действительно сохраняют историю изменений в медицинской документации, это не означает, что ошибочная информация не может быть исправлена.

При внесении медицинской записи в ЭМК автоматически сохраняется дата и время внесения записи, а также автор медицинской записи (Ф.И.О медицинского работника, внесшего запись) www.garant.ru.

Сам по себе вызов на врачебную комиссию не является незаконным. Врачебные комиссии создаются в медицинских организациях для решения вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи и оценкой качества, эффективности и безопасности лечебно-диагностических мероприятий.

Заявление заведующей о том, что она "поставит такой диагноз, какой захочет" в ответ на непосещение врачебной комиссии, является грубым нарушением принципов медицинской этики и законодательства. Такие действия могут квалифицироваться как:

1. Нарушение прав пациента на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала.

2. Нарушение принципов медицинской деонтологии и профессиональной этики.

3. Злоупотребление служебным положением.

4. Потенциальная фальсификация медицинской документации, если угроза будет реализована.

Установление диагноза должно основываться исключительно на объективных медицинских данных, а не на личном отношении к пациенту или его поведению. Медицинские заключения, интерпретации и данные, необходимые для целей медицинского диагноза, должны отражать реальное состояние здоровья пациента.

Действия заведующей, выраженные в угрозах произвольно установить диагноз, могут повлечь юридические последствия:

1. Дисциплинарная ответственность, вплоть до увольнения.

2. Административная ответственность.

3. При фактическом внесении ложных сведений в медицинскую документацию – возможная уголовная ответственность.

Вам нужно подать письменное заявление на имя главного врача медицинского учреждения с требованием исправить ошибочную информацию в медицинской карте, ссылаясь на признание ошибки самим медицинским персоналом.

Зафиксировать факт угрозы со стороны заведующей (например, записав телефонный разговор на диктофон).

Обратиться с жалобой в вышестоящие органы здравоохранения (территориальный орган Росздравнадзора, департамент здравоохранения региона) и в прокуратуру.