Краткое содержание:
В большинстве случаев, течение заболевания коронавирусом проходит по одному из двух сценариев – в легкой и тяжелой форме. С момента заражения до появления первых симптомов проходит в среднем 5-7 дней. У 98% людей инкубационный период длится не более 11 дней. При этом, если заражение произошло от другого человека при близком контакте (высокая инфицирующая доза), то время до появления симптомов может быть ниже – до трех дней.
В легкой форме болезнь переносят до 80% людей. По симптомам, течение болезни схоже с обычным ОРВИ, но есть некоторые особенности. Среди них – длительная слабо повышенная температура тела (37-37.5 градусов), потеря обоняния.
Нужно учитывать, что скорость развития клинических проявлений зависит от количества попавшего патогена и длительности контакта с коронавирусом. После близкого контакта с инфицированным и попадании большого объема вирусных частиц в организм признаки заболевания возникают уже на 3-4 день.
Большое количество случаев КОВИД позволило врачам определить основные и второстепенные симптомы, выявить закономерности течения инфекции и понять, сколько болеют коронавирусом в легкой форме, при среднетяжелом или тяжелом течении патологии.
COVID-19 отличается полиморфной клинической картиной. Его проявления зависят от возраста человека, наличия сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей, которые пока точно не выяснены. Поэтому болезнь одинаковой степени тяжести у разных людей может значительно отличаться по симптомам.
Начальные признаки болезни неспецифичны, сходны с другими ОРВИ. Человек может ощущать слабость, заложенность носа, тяжесть в голове. Характерным признаком считается потеря обоняния и вкуса, которая характерна для 86-88% пациентов, и у большинства возникает как первый симптом по завершению инкубационного периода. Иногда КОВИД-19 начинается с подъема температуры до 37-37,5 градусов.
Российский ученый Александр Кухарчук, который возглавляет медицинскую лабораторию в Мумбаи, утверждает, что самый первый симптом коронавируса — головная боль. По словам врача, на этот признак мало кто обращает внимание, а также часто приписывают его развитию другие причины. К таким выводам специалист пришел на основе анализа историй болезней зараженных коронавирусом.
В педиатрической практике преобладают легкие формы инфекции, а более 50% детей вовсе переносят coronarirus бессимптомно, о чем сообщают исследователи из Королевского колледжа в Лондоне, которые проанализировали наличие/отсутствие клинических проявлений у маленьких пациентов с положительным тестом на COVID-19.
У малышей заболевание начинается с плаксивости, беспокойства, проблем с засыпанием, груднички могут отказываться от сосания груди или поедания смеси. У школьников КОВИД чаще всего проявляется беспричинной утомляемостью (55%), легкой или умеренной головной болью (53%). Повышение температуры возникает у 49% детей, но показатели термометра редко поднимаются выше субфебрильных цифр.
Другие признаки COVID-19 у детей:
Отличительная черта заболевания в детском возрасте — высокая частота диспепсических явлений даже в случае легкой формы коронавируса. В то же время у взрослых расстройства ЖКТ возникают намного реже, в основном при среднетяжелом варианте течения.
Такой вариант заболевания составляет до 80% всех случаев COVID-19 и по клинической картине мало отличается от классической острой респираторной инфекции. Стоит отметить, что под первым днем заболевания понимают время появления симптомов, а не время заражения, поскольку факт инфицирования точно установить невозможно.
На начальном этапе заболевания пациенты сталкиваются с такими проявлениями:
При развитии коронавирусной инфекции к уже имеющимся проявлениям добавляются следующие:
При легкой форме течения коронавируса к этому времени симптомы начинают исчезать. У человека сохраняется небольшая слабость, может быть периодическое покашливание. Температура в основном приходит в норму, проблемы с дыханием отсутствуют. Нечувствительность к запахам у большинства пациентов еще сохраняется.
Человек полностью выздоравливает, у него возвращается обоняние и вкус, исчезают лабораторные признаки заболевания. Тест ПЦР на COVID-19 показывает отрицательный результат, а при ИФА обнаруживается значительное повышение иммуноглобулинов G, которые указывают на формирование иммунитета к вирусу.
Частота этого клинического варианта инфекции составляет до 15%, причем он может возникать как у пожилых людей или лиц из групп риска, так и у молодых изначально здоровых пациентов.
Начальные признаки КОВИД-19 напоминают симптомы легкой формы. Человек сталкивается с классической простудой и жалуется на:
Врачи подчеркивают, что сохранность способности ощущать запахи и вкус — не гарантия того, что у человека нет ковида. Этот симптом может появляться спустя несколько дней или вовсе отсутствовать.
Прогрессирование заболевания характеризуется:
При среднетяжелой форме именно в этот период происходит ухудшение состояние пациента, что проявляется такими симптомами:
Эти признаки указывают на развитие коронавирусной пневмонии и являются показанием для прицельного обследования органов дыхания, коррекции назначенных схем лечения.
Внимание! Если на фоне этих проявлений возникает одышка (более 20 дыхательных движений в минуту) и учащение сердцебиения, нужно срочно обращаться к врачу.
К концу 2 недели болезни у большинства пациентов начинается клиническое улучшение, уменьшаются респираторные симптомы, исчезает лихорадка. Сколько дней держится температура при коронавирусе, зависит еще и от реакции иммунитета. При вялотекущем воспалении повышение показателей градусника на уровне 37-37,2°С может держаться до 14-16 суток.
В эти сроки у 75% пациентов со среднетяжелой формой происходит выздоровление, но даже спустя 3 недели болезни может сохраняться слабость, повышенная утомляемость, одышка при физических нагрузках.
Тяжелое протекание COVID-19 с осложнениями на дыхательную и другие системы организма бывает в 1 случае из 20 заболевших. Большинство таких пациентов имеют один или несколько факторов риска: иммунодефицитные состояния, хронические соматические болезни, пожилой и старческий возраст.
Переход в тяжелую форму может быть из среднетяжелой, когда симптомы не купируются в течение 2-3 недель и только нарастают. Также встречается быстрое развитие дыхательной недостаточности и полиорганных нарушений — в первые дни от начала заболевания.
Основной признак тяжелой формы течения коронавируса — острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это быстро нарастающая дыхательная недостаточность, которая возникает при обширном поражении легких. Типичная картина выглядит так: на 6-7 день болезни возникает сильная одышка, а еще спустя 1-2 суток развивается ОРДС.
У человека возникают такие проявления:
В течении тяжелой формы наблюдаются гендерные различия. Если первые симптомы коронавируса у женщин и мужчин практически не отличаются, то при осложнении заболевания женщины имеют больше шансов на успешное выздоровление. Как отмечают профессора Йельского университета, у мужчин, особенно в пожилом возрасте, хуже работают Т-лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ.
Важно! Опасное проявление тяжелой формы — “цитокиновый шторм”, который возникает при неадекватной реакции иммунитета. Он может развиваться даже у молодых пациентов, не имеющих факторов риска.
У меня типичных симптомов, о которых везде пишут, не было. Началось все с сильной головной боли, но я думала, что это мигрень, и дальше ходила на работу, пила обезболивающие. Потом пропало обоняние, тут-то я забеспокоилась. Прошла флюорографию, где подтвердили двустороннее воспаление легких и отправили на самоизоляцию. Дома пару дней была высокая температура, одышка, поэтому дочь вызвала скорую и меня положили в стационар.
Лечили как от обычной пневмонии, поскольку от коронавируса реальных лекарств, как сказали, нет. Больше недели была сильная одышка, слабость, температура высокая держалась 5-7 дней. Потом пошла на поправку, выписали на домашнее долечивание. Болела я почти месяц в итоге.
Мария, 56 лет
Мне за один день резко стало плохо: ломило все тело, болела голова, быть жуткая слабость. Нюх сразу же пропал, ни лимон, ни духи жены, ни специи — я не чувствовал совсем ничего. Температура была невысокая 37-37,2, но из-за ужасной слабости я 5 дней практически пластом пролежал на диване. Горло не болело, но было небольшое першение, кашля не было. Через неделю температура спала, стало намного легче. Где-то через 10 дней я почувствовал себя полностью здоровым, но запахи вернулись только через 3 недели от начала болезни.
Ранее в публикациях: Что делать, если заболел коронавирусом: куда звонить, пошаговая инструкция
источник https://koronavirustoday.ru/
