Страховая компания в выплате страховки отказывает… и платит
В марте 2007 г между истцом и филиалом в УР ООО «Страховая компания «Согласие» в Удмуртской республике был заключен и должен был быть исполнен договор страхования от несчастных случаев (полис № 1180001–094/07 НС), срок действия которого составлял с 16.03.07 г по 15.03.08 г. Страховая сумма установлена в размере — 1 000 000,0 рублей.
Согласно подписанного договора, страховым случаем является, в том числе, и временное обратимое нарушение здоровья (временная нетрудоспособность).
23.03.07 г с истцом произошел несчастный случай: во время транспортировки транспортного средства на автоприцепе в гараже, под тяжестью автоприцепа в бетонной плите пола произошла трещина, в которую провалилось колесо прицепа, вследствие чего его ударом отбросило на пол, при этом он ударился задней поверхностью туловища о бетонный пол и получил травму спины.
Согласно акта № 1800 судебно-медицинского исследования от 30.08.07 г у истца имелись ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника, посттравматический пояснично-крестцовый остеохондроз, которые повлекли расстройство здоровья.
В страховую компанию было подано заявление о страховой выплате с приложением всех необходимых документов, что подтверждается актом приема-передачи документов по страховому случаю от 24.07.07 г. 04.10.07 г первым заместителем директора филиала в УР ООО «Страховая компания «Согласие» в страховой выплате по поводу произошедшего 23.03.07 г несчастного случая было отказано. Отказ мотивирован тем, что остеохондроз позвоночника имелся в 2005 г и он не имеет причинно-следственной связи с травмой, полученной 23.03.07 г, поэтому «указанное событие страховым случаем не является» и страховое обеспечение не выплачивается…
В итоге между истцом и страховой компанией заключено мировое соглашение, по которому истцу будет выплачена денежная сумма…
Если у вас возникли вопросы по теме данной публикации, вы всегда можете написать мне в мессенджеры или позвонить:
