Наука от "нацизма" и ее роль в нашей жизни

От ракет «Аполлон» до новых лекарств для лечения ВИЧ - научные достижения, которые получены сомнительными способами. Должны ли мы быть довольны использованием таких результатов?

К дню 50-й годовщины высадки на Луну на этой неделе новостная станция WTOP в Вашингтоне опубликовала яркую биографию «блестящего» ученого-ракетчика Вернера фон Брауна, который был похоронен в соседней Александрии в 1977 году. Эта статья вызвала бурю негодования. Не говоря уже о том, что фон Браун был нацистом.

Есть несколько уголков научного прогресса, которые не запятнаны в какой-то момент их истории аморальным или неэтичным поведением. Физика, биология, зоология, медицина, психология, наука о вакцинах, антропология, генетика, питание, инженерия: все они изобилуют открытиями, сделанными в обстоятельствах, которые можно назвать неэтичными, даже незаконными. Как мы должны относиться к использованию этих знаний? Особенно, когда это может принести большую пользу цивилизации и даже спасти жизни?

Присутствие фон Брауна в программе «Аполлон» не было чем-то необычным. К нему присоединились более 120 немецких ученых и инженеров, в том числе коллега по СС Курт Дебус (который стал директором Центра запуска НАСА) и Бернхард Тессманн (проектировщик колоссального здания для вертикальной сборки в нынешнем Космическом центре Кеннеди).

Они были среди 1600 ученых, завербованных шпионами в рамках операции «Скрепка» в конце Второй мировой войны - все они были защищены от судебного преследования, получили безопасный "билет" в США и получили возможность продолжить свою работу.

Союзные войска также раскупили другие нацистские нововведения. Tabun и Sarin (которые будут стимулировать разработку новых инсектицидов, а также оружия массового уничтожения), противомалярийные хлорохин, метадон и метамфетамины, а также медицинские исследования в области гипотермии, гипоксии, дегидратации и многого другого, все они были созданы через эксперименты на людях в концентрационных лагерях.

ДСП, формы из синтетического каучука и безалкогольный напиток Фанта также были разработаны немцами под властью нацистов.

Вернер фон Браун был одним из ряда немецких ученых, которые были завербованы союзниками в конце Второй мировой войны (Фото: Getty Images)

Но это было далеко от одноразового вливания неэтичного исследования в научные записи. На протяжении 40 лет, начиная с 1932 года, исследователи из Университета Таскеги в Алабаме отслеживали прогрессирование сифилиса у сотен бедных чернокожих мужчин - ни одному из которых никогда не ставили диагноз или лечение, несмотря на наличие антибиотика пенициллина, который мог бы вылечить болезнь и был доступен в это время.

В аналогичном исследовании американские врачи в 1940-х годах намеренно заразили ничего не подозревающих пациентов инфекциями, передаваемыми половым путем, для изучения этих заболеваний. Понимая протест, который это может вызвать, эксперименты проводились в Гватемале.

Американские врачи в 1940-х годах намеренно заразили ничего не подозревающих пациентов инфекциями, передаваемыми половым путем, для изучения заболеваний

С 1955 по 1976 год, во время так называемого «Неудачного эксперимента», сотни женщин с предраковыми поражениями остались без лечения, чтобы посмотреть, развился ли у них рак шейки матки. Детали исследования стали известны только после того, как две защитницы здоровья женщин Сандра Кони и Филлида Банкл пролили свет на эти события.

Новозеландское исследование надеялось проверить теорию о ценности раннего вмешательства, но более позднее исследование судьи Сильвии Картрайт подвергло критике лечение пациентов со стороны врачей, проводивших исследование.

Вакцина против полиомиелита - и многие другие медицинские достижения - кроме того, обязана своим существованием человеческим клеткам, которые были взяты у Генриетты Лакс без ее ведома или согласия и которые никогда не видели никакой компенсации от их коммерциализации. Клеточная линия, выращенная из этих исходных образцов, использовалась в бесчисленных исследованиях лекарств, токсинов, вирусов, а также использовалась для изучения генома человека.

А в 1950-х годах Роберт Дж. Хит впервые применил электроды, имплантированные в мозг, в одном случае пытаясь изменить сексуальную ориентацию. Сегодня аналогичная технология используется для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона.

Не вызывает сомнений, что эти эксперименты никогда не должны были происходить. Но теперь у них есть, что делать с информацией, которую они дали?

Нацистские врачи провели ужасные эксперименты, в том числе по влиянию гипотермии, на заключенных в концентрационных лагерях (Фото: Алами)

«Основная интуиция заключается в том, что если информация была получена неэтично, но мы используем эту информацию, то мы становимся соучастниками этого, считая их научными», - говорит Дом Уилкинсон, медицинский специалист по этике в Оксфордском университете. Это распространенное мнение даже среди тех, кто использует такие выводы.

Выступая в журнале «The Hastings Center Report» в журнале «Биоэтика» в 1984 году, Кристин Мо рассказывает о беседе с Джоном Хейвордом, ведущим специалистом по гипотермии в Университете Виктории, Британская Колумбия, который использовал нацистские данные в своих исследованиях. «Я не хочу использовать эти данные, но другого нет и не будет в этическом мире», - сказал он ей. «Я немного рационализировал это. Но не использовать это было бы так же плохо».

Но опыт Хейворда был необычным.

«Я думаю, что важно сказать, что эти результаты очень редко предоставляют важную важную информацию изолированно», - говорит Уилкинсон. «По большей части научная информация похожа на кусок головоломки: она вписывается в общую головоломку».

Вклад Вернера фон Брауна в космическую программу «Аполлон», возможно, был значительным. Но невозможно сказать, не смог бы НАСА выяснить, как приземлиться на Луну без его помощи и знаний, которые он получил, работая над нацистской ракетной программой V-2.

Между тем, результаты экспериментов Tuskegee и Unfortunate не сильно изменили наше понимание сифилиса или рака: данные не настолько полезны, что мы должны применять их на практике, чтобы помочь пациентам сегодня.

Вакцина против полиомиелита сейчас спасает жизни миллионов людей во всем мире, но некоторые работы по ее разработке были этически сомнительными (Фото: Getty Images)

«Существует не так много других обсервационных исследований, которые бы дали понять происходящее, если вы не лечите рак шейки матки», - говорит Уилкинсон. «Но даже если бы вы сказали« мы не используем эту науку», у нас не было бы другого понимания рака шейки матки, кроме как полученного не самым лучшим образом».

Может быть заманчиво думать, что неэтичные медицинские практики остались в прошлом, что путаница современной медицины с безнравственностью была отклонением от нормы в середине 20-го века, и что по мере того, как мы будем двигаться дальше от этого времени, выполненная работа затем исчезнет в научная неактуальность. Отныне, мы могли бы сказать себе, что весь наш сбор данных будет за гранью, а наши открытия этически обоснованы.

К сожалению, это не так.

Одна из проблем, связанных с использованием данных, заключается в том, что они выражают позицию, согласно которой это исследование было в порядке, и поощряют будущих исследователей - Дом Уилкинсон

Повторяя исследования по изучению сифилиса в Гватемале, многие клинические испытания до сих пор проводятся в развивающихся странах по тем же причинам: нормативные требования более слабые. Отчет 2008 года, опубликованный Центром исследований многонациональных корпораций, раскрыл подробности многих таких неэтичных испытаний, проведенных, в частности, в Индии, Нигерии, России, Аргентине и Непале. Он выявил незарегистрированные случаи смерти 14 женщин в Уганде во время испытания препарата невирапин для передачи ВИЧ. Выяснилось также, что восемь пациентов в Гиперабаде, Индия, умерли во время испытания стрептокиназы против свертывания крови и что ни один из них не знал, что они были частью эксперимента.

Плохой пример

Желание сделать что-то хорошее с данными - даже если они были получены неэтичным способом - сопровождается своими собственными проблемами. Нынешние и будущие исследователи, помимо того, что несут тяжесть соучастия, должны спросить разрешения или уже просить прощения за то что хотят сделать?

«В знании есть что-то особенное, что оно необратимо. Вы не можете ничего не знать », - говорит Уилкинсон. « Одной из проблем использования данных является то, что они выражают позицию, согласно которой это исследование было в порядке, и поощряют будущих исследователей - «история будет судить меня положительно». Мы хотим этого не делать. Мы не хотим продвигать неэтичные исследования».

Несколько немецких ученых, которые помогли отправить миссии НАСА на Аполлон на Луну, ранее работали над ракетами V-2 для нацистов (Фото: Getty Images)

Уилкинсон подчеркивает недавний случай от китайского исследователя, который объявил в 2018 году, что он создал первых отредактированных генами детей. «Это действительно яркий пример; похоже, его мотивировала особая слава, связанная с тем, чтобы быть первым», - говорит Уилкинсон.

Эта точка зрения подтверждается Комиссией здравоохранения Китая, исследование которой привело к выводу, что ученый «незаконно проводил исследование в поисках личной славы и выгод». По словам Уилкинсона, как и другим людям, которые совершают преступления, привлекающие внимание, из-за дурной славы, мы должны прилагать усилия, чтобы не оправдывать их поведение и не оказывать им содействие, к которому они стремятся.

Но даже если мы сможем отделить действия людей от науки, которую они генерируют, осуждая одно и принося пользу другому, мы все равно не выйдем из морального лабиринта. Что происходит, когда проблемное исследование еще предстоит сделать - но может быть?

Это затруднительное положение, вызванное противоречивой коллекцией образцов крови более чем трех миллионов шотландцев, которые в настоящее время входят в состав Совета здравоохранения NHS Greater Glasgow and Clyde Health Board.

Образцы были собраны как часть обычного «теста уколов», проводимого на всех новорожденных, чтобы проверить ряд генетических состояний. Но с 1965 по 2003 год разрешение родителей на хранение образцов крови никогда не запрашивалось, а это означает, что вся база данных является юридически сомнительной.

Будучи самой старой и самой большой в мире коллекцией карт Гутри (как известно, записи), база данных предлагает необычайно широкое представление о генетике нации и, таким образом, представляет собой уникальный ресурс для медицинских исследователей. Но из-за проблем, связанных с их сбором, в настоящее время действует мораторий на проведение исследований с использованием карточек.

Исторические записи тестов на пятки, хранящиеся без разрешения, по-прежнему представляют юридические и этические проблемы для исследований, проводимых сегодня (Фото: Getty Images)

«Подобные ситуации не являются прямо« этическими» или «неэтичными» - они связаны с конкурирующими этическими проблемами, и все они должны быть приняты во внимание», - говорит Анна Уилкинсон, руководитель программы Совета по биоэтике Наффилда, который написал о Шотландские карты Гутри. По ее словам, важные социальные преимущества могут быть достигнуты с помощью базы данных.

«Но это не просто превзойдет обеспокоенность по поводу согласия, конфиденциальности, рисков для людей, связанных с использованием их личной информации, и уважения к мнению людей о ее использовании».

Органы здравоохранения в Шотландии в настоящее время начинают консультации с исследователями, специалистами по этике, пациентами и гражданами относительно того, что следует делать с картами Гатри. Один из вариантов - позволить тем, кто против, отказаться от участия в любых исследованиях, проводимых на картах, - но продемонстрировать, что вы должным образом запросили ретроактивное разрешение от трех миллионов человек, - задача не из легких.

Это человеческая природа - пытаться извлечь что-то хорошее из плохих ситуаций. Моу отмечает, что даже в Варшавском гетто еврейские врачи делали тщательные записи о здоровье своих соотечественников, данные, которые были вывезены контрабандой, а затем опубликованы в качестве знакового исследования последствий голода.

«Решение об использовании данных не должно приниматься без сожаления или без признания того непостижимого ужаса, который их породил», - пишет она о нацистских исследованиях.

«Мы не можем подразумевать какого-либо одобрения методов. Однако мы не должны допустить, чтобы бесчеловечность экспериментов не позволяла нам осознать возможность того, что какое-то добро может быть спасено из пепла».

Источник: bbc.com