Фундамент улучшения здоровья нации

Введение

Justitia est obtemperatio scriptis legibus.

Справедливость – это повиновение писаным законам.

Подавайте жалобы согласно ФЗ № 59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»:

1) главврачу станции службы «скорой»;

2) в территориальное отделение Министерства здравоохранения;

3) в федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения;

4) в прокуратуру. Принимает обращения от граждан с просьбой отреагировать на правонарушение, провести соответствующую проверку и наказать виновных;

5) в суд. Право отстаивать свои интересы в судебном порядке (ст. 11 ГК РФ);

6) в полицию. Обратиться с целью зафиксировать правонарушения со стороны медицинских работников и защитить свои права.

Что говорит закон

Качество медицинской помощи, своевременность, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степень достижения запланированного результата описаны федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 23.11.2011 г. № 323-Ф 3 (далее – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») в п. 21 ст. 2, указом Президента Российской Федерации от 12.05.2009 г. № 537 «О стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 г.».

По итогам регионального исследования

Структура фельдшерского персонала станции скорой медицинской помощи представлена выраженной половой диспропорцией (доля женщин составляет 71,4±0,3%), резко выраженным преобладанием молодых специалистов, не имеющих достаточного опыта работы (61,2±1,7% фельдшеров относятся к возрастной группе от 20 до 29 лет) и высоким уровнем профессиональной миграции (51,1±1,8% фельдшеров имеют стаж работы в учреждении от 0 до 4 лет).

При оказании скорой медицинской помощи специалисты со средним медицинским образованием более ответственно, чем врачи, подходили к процедуре оформления добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство. Пациенты, оформившие согласие на вызовах, обслуженных фельдшерами, составили 35,3±1,3%. Врачами – только 25,0±1,2%, 1=5,9).

При этом фельдшеры скорой медицинской помощи чаще, чем врачи, нарушали права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством (соответственно в 27,7±1,2% вызовов, против 12,5±0,9%, 1=2,6.

Соблюдение приоритета пациента на уважительное и гуманное отношение

2/3 жалоб на грубость были вызваны действиями фельдшерских бригад.
Количество вызовов, после которых поступили жалобы, составило 2,1 на 100 000 вызовов, обслуженных фельдшерами, и 2,7 на 100 000 вызовов, обслуженных врачами.

Распределение обоснованных и частично обоснованных жалоб между врачебными и фельдшерскими бригадами было практически равным (52,7±5,8% из них пришлось на долю фельдшеров).

Заметим, что проблемами здоровья россиян являются низкий уровень рождаемости, высокий уровень общей смертности, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, как следствие, отрицательный естественный прирост населения. При этом средняя расчетная продолжительность жизни населения в России на 12 лет меньше, чем в Соединенных Штатах Америки, на 8 лет меньше, чем в Польше, и на 5 лет меньше, чем в Китае. К тому же число жалоб увеличилось почти в 2 раза, при этом в 1,5 раза возросли обоснованные жалобы пациентов, неудовлетворенных качеством оказанной медицинской помощи, недовольных отношением медицинского персонала – в 1,5 раза.

Заключение

По количеству исков российских граждан, поданных в структуры, причиной 64,4% случаев стала смерть пациента, в 35,6% – нанесенный вред здоровью в результате непосредственного действия или бездействия врачей.

В результате проведения экспертиз в 48,8% случаев было дано заключение об отсутствии нарушений в действиях врачей, при этом летальный исход или вред здоровью явился следствием исходно тяжелого состояния пациента или отягощенного анамнеза, в 40,0% экспертиз было сделано заключение о том, что действия врачей негативно повлияли на исход лечения, в 11,2% случаев выявлены нарушения в оказании медицинской помощи. Врач редко несет наказание – в 8% обращений они стали объектом дисциплинарного взыскания. Причина – жалоба пациентов на пренебрежительное отношение медицинских работников к пациенту.