Врачебная ошибка – реальность, требующая перемен

Перед тем как написать статью, провел небольшое социологическое исследование.

Позвонил по десяти случайно выбранным номерам из моего списка контактов и спросил: есть ли у вас или ваших близких личный опыт ошибочных действий со стороны врачей?

Возможно, вы будете удивлены, но все мои собеседники сказали "да", причем некоторые отметили, что это был не единичный случай…

Врачи ошибались при постановке диагноза, назначали препараты при наличии выраженных противопоказаний, удалили практически здоровый зуб и занесли инфекцию.

Один из моих респондентов даже собирался обращаться в суд, поскольку для его родственника, пострадавшего от инсульта, благодаря неквалифицированным действиям медработников "золотой час" растянулся почти втрое, что стало причиной трагического исхода.

Последствия без наказания

Ошибки врачей – это серьезная общественная проблема. По данным Следственного комитета Российской Федерации, количество уголовных дел, расследуемых по "врачебным" статьям, растет.

А. Бастрыкин говорит о том, что из таких дел в суд направляется лишь шестая часть. В остальных случаях дела подлежат обоснованному прекращению, так как врачебная ошибка не содержит признаков преступления.

Таким образом, признаются многочисленные факты совершения врачебных ошибок, которые привели к тяжелым последствиям для здоровья пациентов, при этом правовая ответственность за такие действия (бездействия) с врачей снимается.

Много ошибаются, хорошо считают и ничего не скрывают

Врачебные ошибки встречаются везде, даже в странах с самой развитой частной медициной.

Комиссия Европейского союза по здравоохранению вынуждена признать, что в странах ЕС на сто обращений к врачам приходится десять случаев постановки неправильного диагноза и ошибочного назначения лекарственных препаратов.

От неправильных действий медицинских работников погибает людей больше, чем от таких распространенных болезней, как рак груди и СПИД.

По данным ВОЗ, ошибки врачей становятся причиной смерти чаще, чем дорожно-транспортные происшествия.

При этом в развитых западных странах четко урегулированы правовые аспекты отношений пациента и врача, врачебные ошибки регистрируются и подвергаются анализу. Расследование ведется открыто, информация доступна для всех заинтересованных сторон.

Необщий знаменатель

В России официальная статистика врачебных ошибок, которые принесли вред здоровью пациента, отсутствует.

Также нет единого экспертного мнения, что является врачебной ошибкой.

Определения понятия врачебной ошибки в законодательстве РФ не существует.

Сложилась парадоксальная ситуация, при которой один и тот же клинический случай врачи объясняют как неожиданное стечение обстоятельств, повлекшее тяжелые последствия, юристы трактуют как ошибку врача, а пациенты считают преступлением.

В последнее время в юридическом сообществе набирает силу точка зрения, согласно которой необходимо давать оценку личностным качествам врача, которые могли привести к ошибочному решению – например, таким, как предвзятость, тщеславие, отсутствие самокритики и безответственность.

В российском общественном мнении присутствует диаметрально противоположное отношение к ошибкам медработников: от признания их неизбежности и требований прекратить обсуждение этой темы до призывов считать ошибочные действия врачей, повлекшие тяжкие последствия для здоровья пациентов, не умышленным, но преступным деянием.

Когда нельзя избежать, нужно анализировать и уменьшать

В такой сложной профессиональной деятельности, как медицина, полностью избежать ошибочных врачебных действий невозможно. При этом реально выполнимой задачей является снижение количества врачебных ошибок.

Любая ошибка имеет свои причины, которые должны быть исследованы, а результаты исследования критически осмыслены врачебным сообществом.

Врача нужно мотивировать не скрывать ошибки, но анализировать ситуацию и работать на исключение подобных ошибок в дальнейшей деятельности. Это возможно только в том случае, когда врач почувствует себя экономически и юридически защищенным.

Обязательно нужно вводить достоверную государственную статистику по количеству и структуре врачебных ошибок.

Также общество должно иметь четкое правовое определение врачебной ошибки, одинаково понятное врачам, юристам, пациентам и их родственникам в случае оценки каждого конкретного случая медицинской практики.