Здоровье в пожилом возрасте: старческий уход

Как ни парадоксально звучит, но все мы хотим жить долго и счастливо, а при этом быть совершенно здоровыми. Увы, но так не бывает. Даже если всеми современными средствами, стремлениями поддержать физическую форму мы будем выглядеть молодо и бодро, года догонят нас, когда придет время.

Инновационные достижения

Именно в этом и заключается парадокс: естественные процессы старения организма никуда в нас не денутся, и в первую очередь это отражается на нервных процессах головного мозга. Благодаря инновационным достижениям современной медицины демографические показатели во всем мире растут вверх, продолжительность жизни увеличивается, но оборотная сторона этой медали в том, что, по данным ВОЗ, в ближайшие 30 лет число людей с деменцией вырастет в три раза.

Главным средством борьбы с ней должна стать профилактика, считают специалисты геронтологии и гериатрии.

Так что же поможет сохранить здоровье до старости и увеличить продолжительность сознательной жизни, и как правильно организовать долговременный уход за пожилыми, которые не смогут самостоятельно обеспечить свою жизнедеятельность?

Если свести все рекомендации по предотвращению возрастных изменений, проявляющихся в деменции, к одной фразе, то можно сказать так: что хорошо для нашего сердца, полезно и для нашего мозга. Главный способ борьбы с деменцией — это профилактика. Например, нужно заниматься спортом, контролировать свой вес и питание, уровень сахара и холестерина.

Справка

Перед Правительством России стоит задача довести ожидаемую продолжительность жизни граждан до 78 лет. Но население страны стареет: к 2050 году доля людей пенсионного возраста (женщин от 60 лет и мужчин от 65 лет) составит 28,9%. В 2018 году она составляла 25,4%, а если бы в стране не повысили пенсионный возраст, то к 2050-му она увеличилась бы до 35,8%

Российские специалисты нашли способ улучшить психическое состояние больных деменцией (слабоумием), вызванной болезнью Альцгеймера. Это один из самых распространенных в наше время возрастных недугов. Ученым также удалось на ограниченное время стабилизировать когнитивные функции пациентов.

НИЦ «Курчатовский институт» и Федеральный научный центр психического здоровья (ФГБНУ НЦПЗ) доказали возможность замедлить развитие деменции и значительно улучшить состояние пациентов с помощью некоторых видов терапии. Но чтобы такое лечение было успешным, его необходимо начать на самых ранних стадиях развития недуга.

Болезнь Альцгеймера

Более 100 лет назад немецкий ученый Алоис Альцгеймер обнаружил, что деменция связана с гибелью нейронов вследствие необратимой их дегенерации. Болезнь, названная именем своего первооткрывателя, пока неизлечима. Ей подвержены преимущественно люди старше 65 лет, причем частота заболевания растет по мере увеличения возраста. Неуклонно прогрессирующее ухудшение памяти и когнитивных (умственных) способностей приводит к невозможности трудовой деятельности и потере способности к самообслуживанию.

Деменция — это синдром, при котором человек теряет память и способность выполнять ежедневные действия. В мире около 50 млн людей страдают этим заболеванием. Чаще всего оно встречается у пожилых, хотя не является нормальным состоянием старения. Самая распространенная причина возникновения деменции — болезнь Альцгеймера, на нее приходится 60–70% всех случаев.

В XXI веке этот недуг становится всё более распространенным. Это связано с ростом средней продолжительности жизни и числа пожилых людей во всем мире.

Диагноз «болезнь Альцгеймера» ставят психиатры и неврологи после осмотра, нейропсихологического тестирования и обследования (компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная томография головного мозга, определение диагностических маркеров в спинно-мозговой жидкости).

Ученым уже известны механизмы развития нейродегенеративного процесса, лежащего в основе болезни Альцгеймера. Речь идет, в частности, о воспалении нервной ткани. Начинается интенсивное производство особых веществ — иммуномедиаторы, которые повреждают нейроны. Начинается прогрессирующая гибель нервных клеток. Но адаптационные возможности мозга очень велики, и этот процесс может длиться до 20 лет.

Болезнь не проявляет себя до тех пор, пока не погибнет значительная часть нервных клеток. Тогда у человека появляются первые симптомы нарушения памяти — так называемое мягкое когнитивное снижение.

"На этой стадии процесс нейродегенерации еще можно весьма существенно затормозить, — рассказала руководитель лаборатории иммунологии и вирусологии НИЦ «Курчатовский институт» Ирина Малашенкова, — а у части больных даже восстановить когнитивные функции. Изучение синдрома мягкого когнитивного снижения, возможности замедлить его прогресс, предсказать развитие болезни Альцгеймера — это важнейшая область современной медицины".

В совместном исследовании с Федеральным центром психического здоровья ученые Курчатовского института искали способы задержать болезнь на начальной стадии посредством так называемой нейротрофической терапии.

"Некоторые медицинские препараты, например церебролизин, содержат белковые молекулы, имеющие структурное сходство с естественными нейротрофинами. Это белки, обеспечивающие защиту и восстановление клеток мозга при воздействии повреждающих факторов, например при недостатке кислорода, — пояснила профессор Светлана Гаврилова. — применение таких препаратов позволяет значительно увеличить додементный период болезни, т.е. задержать переход пациента на стадию деменции".

Методика лечения

Найденную методику можно будет использовать не только для лечения пожилых пациентов с мягким когнитивным снижением, но и для превентивной терапии болезни Альцгеймера. Такая профилактика особенно целесообразна при повышенном риске развития недуга в связи с генетической предрасположенностью.

Первым признаком болезни Альцгеймера является постоянное беспокойство и депрессия. Об этом заявили ученые из Гарвардского университета (США). Результаты их исследования опубликованы в American Journal of Psychiatry.

Специалисты объяснили, что развитие Альцгеймера во многом зависит от образования бляшек из патогенного белка бета-амилоида, который разрушают нейронные связи.

При появлении таких бляшек в клетках мозга, человек впадает в депрессию и испытывает постоянное беспокойство.

«Собранные нами данные показывают, что депрессия и постоянное беспокойство являются первыми симптомами развития болезни Альцгеймера, которые возникают еще до того, как когнитивные способности ее носителя начинают ухудшаться. Если это подтвердят последующие исследования, то это открытие поможет нам в ранней диагностике и лечении этого недуга», — рассказала одна из участниц исследования Нэнси Донован.

Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная форма деменции, нейродегеративное заболевание. Как правило, обнаруживается у людей старше 65 лет.

В последнее время ученые значительно продвинулись в исследовании этого заболевания. Так, специалисты выяснили, что недосып и большое употребление жирной пищи оказывают разрушительное воздействие на клетки мозга, что может привести к Альцгеймеру. Российские специалисты нашли способ выявлять болезнь на ранних стадиях, а ученые из Ланкастерского университета выяснили, что лекарство, использующееся для лечения диабета, положительно влияет на лечение Альцгеймера.

Долговременный уход за пожилыми

Проблема модели долговременного ухода за пожилыми и инвалидами, что может помочь трудоспособным гражданам, поддерживающим родственников, выйти на работу решается европейским опыт в этом вопросе.

Здесь можно отметить опыт Норвегии и Голландии, передовых стран в этом отношении. Естественно, государству невыгодно, когда работоспособные люди вынуждены ухаживать за пожилыми родственниками. В долгосрочной перспективе они приносят экономике больше ресурсов, если выходят на работу, а уход остается за социальными службами. Причем очень важно, что государство должно финансировать эту социальную отрасль, не отдавая ее на откуп благотворительным организациям, — они не справятся с этим вопросом самостоятельно. Забота о пожилых — это в первую очередь задача государства.

Источник: Подробнее ➤