Обследование в платной клинике по полису ОМС

Перечень услуг, оказываемых бесплатно в соответствии с Федеральным законом “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”, включает в себя и КТ, и МРТ.

Если врач считает, что вам необходимо пройти такое обследование, но в больнице нет нужного оборудования, вы можете пройти его в платной клинике, в которой есть такая возможность.

Для этого нужно:

— иметь полис ОМС;

— получить направление от врача по форме №057/у-04;

— получить от врача или в страховой компании список медицинских учреждений, которые могут оказать такую услугу.

❗Важно: если врач считает, что проведение КТ или МРТ необходимо для постановки диагноза или назначения лечения - он ОБЯЗАН выдать направление на обследование.

Если врач настаивает на МРТ или КТ, но не дает направления - жалуйтесь главврачу, в Минздрав, а лучше - в страховую компанию.

Звонок пациента в страховую компанию прямо из кабинета обычно очень быстро мотивирует врача выполнять требования закона. Медицина у нас не бесплатная, а страховая. Страховая компания в таких случаях является представителем пациента и играет на его стороне.

Если вам отказали в выдаче направления и пришлось проходить его платно, можно пожаловаться в Минздрав, и, получив подтверждение неправомерности действий, требовать от медучреждения возмещения затрат на обследование.