
Что вызывает укачивание?
Джеймс Филлипс
СИЭТЛ
Многие ребята с трудом переносят качку на корабле. Кто-то блюет, кто-то по стенке ползает, кто-то лежит в койке.
Я во время качки сижу в баре. И держу бокал прислоненным к губам. Во время каждого наклона корабля вино само заливается в рот.
Джингл олл зе уэй!
Мой первый опыт укачивания произошел, когда я был студентом колледжа, стоя на корме морского исследовательского судна и рассматривая интересные предметы, извлеченные со дна моря у побережья Калифорнии. Это была однодневная поездка, погода была хорошей, а море спокойным. Я не замечал легкой качки лодки, вместо этого сосредоточившись на грязи и организмах на столе передо мной.
Затем постепенно я начал чувствовать тепло и выделение слюны. Я чувствовал себя измотанным, хотя был хорошо отдохнувшим. Накатывали сильные волны тошноты, и у меня началась рвота. Это был долгий день. Вернувшись на берег, я почувствовал, что все еще двигаюсь. Я не чувствовал себя нормально до следующего дня.
Оглядываясь назад, это была идеальная ситуация для приступа укачивания. Я был сосредоточен на своем непосредственном окружении – столе, покрытом образцами океана, – которое было визуально стабильным. Мои глаза не осознавали, что на самом деле мы перемещались вверх, вниз и из стороны в сторону вместе с волнами. Но мое внутреннее ухо передавало сигналы обо всем этом движении в мой мозг. Сенсорные сигналы от мышц и суставов моего тела предоставляли информацию, которая была чем-то средним между визуальным сигналом от моих глаз и балансной обратной связью от датчиков движения моего внутреннего уха.
Короче говоря, мои чувства были в конфликте. Я находился в среде, которая противоречила ожиданиям всей моей жизни относительно того, как сенсорная информация обычно комбинируется, чтобы информировать меня о мире. Мой мозг распознал, что что-то не так, и попытался спасти меня от того, с чем он был предназначен иметь дело – отравления или другой болезни. Для моего мозга опорожнение содержимого моего желудка и принуждение меня к отдыху и восстановлению сил казалось идеальным решением.
Для меня этому событию предшествовала целая жизнь работы по изучению вестибулярной системы, которая представляет собой внутреннее ухо и структуры и функции мозга, позволяющие вам оставаться ориентированным и стабильным в пространстве. В моей лаборатории мы с коллегами воспроизводим такого рода сложные движения и противоречивые сенсорные сигналы и изучаем, как мозг использует их в процессе развития, при нормальном поведении взрослого и при заболевании. В конечном счете, мы надеемся разработать методы лечения для людей, которые стали инвалидами из-за потери или нарушения этих чувств.
Несоответствие отличной системы и необычной ситуации
Любая движущаяся среда может вызвать укачивание. Обычно это не связано с болезнью или патологией. Вместо этого морская болезнь является результатом оптимального функционирования вашей нервной системы, основанного на том, чему она научилась за всю вашу жизнь.
Обрабатывая сенсорную информацию и генерируя моторные команды, мозг постоянно контролирует и корректирует свои входные и выходные данные для эффективного выполнения жизненных задач. Например, чтобы четко видеть при повороте головы, ваш мозг перемещает ваш глаз в противоположную сторону и параллельно движению вашей головы. Это делается на основе обратной связи от датчиков во внутреннем ухе, которые фокусируются на равновесии. Ваш мозг постоянно отслеживает это рефлекторное поведение, постоянно внося коррективы, чтобы убедиться, что движения ваших глаз и головы идеально совпадают.
Эффективность этой системы основана на опыте и результатах, и она работает хорошо. Это помогает вам лучше координировать свои движения и поддерживать равновесие, пока вы растете, и помогает вам оправиться от дисбаланса и дезориентации, вызванных травмами, болезнями и старением в дальнейшей жизни.
Недостатком этого процесса является то, что нервная система оказывается неподготовленной к вещам, с которыми у нее нет опыта. Это частично объясняет, почему астронавты испытывают временную тошноту при адаптации к невесомости, почему моряков укачивает и почему просмотр фильма на iPad на заднем сиденье автомобиля или игра в видеоигру виртуальной реальности с эффектом погружения могут стать неприятными. Человеческие существа эволюционировали как вид не для того, чтобы делать эти вещи.
Итак, человек, страдающий укачиванием, действительно демонстрирует умелое и оптимизированное функционирование в уникально сложной и неоптимальной среде.
Методы борьбы с укачиванием
Если вас укачивает, есть несколько стратегий, которые вы можете использовать, чтобы почувствовать себя лучше.
Первый - разрешить противоречивую сенсорную информацию, которую создает ваша ситуация. Посмотрите на ориентир, стабилизированный на Земле, - сфокусируйтесь на берегу или горизонте, например, если вы находитесь на лодке или садитесь на переднее сиденье в машине и смотрите в окно. Таким образом, вы выравниваете поступающую визуальную информацию и вестибулярный аппарат внутреннего уха.
Вторая стратегия заключается в уменьшении объема информации, которая вызывает конфликт. Существует несколько лекарств, которые подавляют вестибулярную информацию внутреннего уха, и другие, которые изменяют способ централизованной обработки сенсорной информации в вашем мозге.
Вы также можете попытаться предотвратить вывод этого конфликта. По сути, вы можете саботировать попытки центральной нервной системы спасти вас от вашей ситуации, замкнув механизмы, которые вызывают двигательную реакцию рвоты. Прием препаратов против тошноты уменьшает тошноту, не обязательно разрешая вызвавший ее сенсорный конфликт.
В конечном счете, благодаря повторному опыту, вы можете адаптироваться ко многим новым ситуациям. Когда ваш мозг осваивает новую норму, это позволяет вам функционировать с меньшим количеством нежелательных симптомов в сложных условиях. Например, НАСА разрабатывает меры предварительной подготовки, позволяющие астронавтам быстрее и с меньшими симптомами укачивания переходить от земного притяжения к космической невесомости.
Подобные исследования расширят диапазон сред, в которых могут функционировать человеческие существа, и позволят нам исследовать и, в конечном счете, жить в том, что для нас является новым миром.
Джеймс Филлипс, доктор философии, профессор-исследователь отделения отоларингологии / хирургии головы и шеи, Центр по развитию человека и инвалидности при Университете Вашингтона.