Исследование показало, что эффективность вакцины COVID-19 против омикрон быстро снижается с течением времени

В недавнем исследовании, опубликованном в JAMA Network Open, ученые провели систематический обзор и мета-анализ, используя вторичные данные 40 опубликованных исследований, в которых сообщалось о меняющихся во времени оценках эффективности вакцины (VE) против лабораторно подтвержденной инфекции, вызванной коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) вариантов, Omicron или Delta, и симптоматического заболевания.

Первичным результатом этого вторичного анализа данных было прогнозирование изменений VE с момента получения последней дозы вакцины для улучшения сопоставимости всех изученных исследований, рассматривающих два варианта SARS-CoV-2, т.е. Omicron и Delta. Кроме того, исследователи оценили период полураспада VE и скорость ослабления иммунной защиты, вызванной вакциной.

Справочная информация

Угроза возобновления пандемии COVID-19 вызывает необходимость оценки показателей снижения эффективности вакцины (VE) на популяционном уровне против новых, более смертоносных вариантов SARS-CoV-2, которые либо уже появились, например, Omicron, либо еще не появились.

Об исследовании

В настоящем исследовании ученые провели обширный поиск в базах данных Web of Science и PubMed с момента их создания до 19 октября 2022 года, чтобы найти статьи (включая препринты), количественно оценивающие ослабление ВЭ против инфекций, вызванных вариантами Delta и Omicron, в зависимости от количества доз вакцины и времени их получения, независимо от типа использованной вакцины COVID-19.

Исследователи использовали шкалу оценки качества Ньюкасл-Оттава для классификации всех включенных исследований на основании риска необъективности, при этом ≤3, 4-6 и ≥7 баллов указывали на высокий, умеренный и низкий риск необъективности, соответственно. Далее два автора независимо друг от друга оценили методологическое качество включенных исследований для присвоения баллов качества.

Они смоделировали VE как экспоненциальную функцию спада от времени, чтобы оценить защиту, вызванную вакциной. Затем они объединили смоделированные оценки VE с помощью метода обратной дисперсии через один, три, шесть и девять месяцев после введения последней дозы вакцины. Это помогло исследователям сравнить предполагаемую защиту, обеспечиваемую различными вакцинными препаратами против SARS-CoV-2 вариантов Delta и Omicron в четырех временных точках, стратифицированных по срокам введения вакцины, и спрогнозировать VE после последнего наблюдения в оригинальных исследованиях.

Помимо двух анализов чувствительности для изучения возможных смещений в анализируемых точках данных, команда также провела дополнительный анализ для изучения возможных различий в ВЭ между детьми/молодыми взрослыми в возрасте от 0 до 25 лет и пожилыми взрослыми в возрасте ≥60 лет.

Результаты

Исследователи выявили 799 оригинальных статей и 149 обзоров в соответствии с критериями приемлемости данного обзора, однако окончательный набор данных включал только 40 исследований. Это составило 115 временных рядов VE, включающих 454 точки данных, изменяющихся во времени, для вакцин COVID-19 против Дельта/Омикрон. VE первичной серии вакцинации против симптоматического заболевания и лабораторно подтвержденной инфекции Омикрон снижалась быстрее, чем против варианта SARS-CoV-2 Дельта.

Бустерная доза первоначально увеличила ОЭ против омикрон на 125%, но в течение девяти месяцев она снизилась до уровня ниже 30%. Согласно прогнозам, средний показатель VE против симптоматического заболевания также упал ниже 20% в течение девяти месяцев. Против инфекции омикрон расчетные показатели ОЧ не различались между младшими и старшими возрастными группами. Однако в обеих возрастных группах оценки ОЭ против омикронной инфекции были ниже, чем против дельта.

Период полураспада ОЭ при симптоматической инфекции Омикрон по сравнению с Дельта составил 87 и 316 дней (95% ДИ), соответственно. Тем не менее, и в этом случае показатели ВЭ снижались с одинаковой скоростью во всех исследованных возрастных группах.

Выводы

Исследование показало, что бустерные прививки COVID-19 восстановили иммунную защиту от симптоматического заболевания до уровня, сравнимого с уровнем первичной серии вакцинации COVID-19. Однако она так же быстро ослабевала против инфекции омикрон и симптоматического заболевания. Эти оценки могут помочь оценить восприимчивость людей в зависимости от их возраста, уровня вакцинации и типа вакцины для разработки более целенаправленных программ вакцинации в будущем.

https://www.news-medical.net/news/20230505/Study-finds-COVID-19-vaccine-effectiveness-against-Omicron-rapidly-wanes-over-time.aspx