Внимание всем...многие и не подозревают что почти у каждого...Глисты! Симптомы, лечение, признаки. Сегодня гастроэнтерологам известно ...

Одни гельминтозы протекают с ярко выраженной симптоматикой, другие обнаруживаются только при сдаче анализов. Паразиты наносят механические повреждения тканям, отравляют клетки отходами жизнедеятельности, угнетают иммунную систему. В статье мы расскажем, откуда берутся глисты, какие исследования помогают их обнаружить, почему важно быстро избавляться от паразитов.

Гельминты, глисты, паразитарные черви — синонимы. Это группа эндопаразитов, которым свойственны высокая плодовитость, устойчивость к негативным факторам окружающей среды, способность мутировать. Черви «кочуют» из организма в организм, обеспечивая сохранение популяции и жизненный цикл. Существует несколько способов проникновения глистов в организм:

С едой. Яйца гельминтов, отложенные мухами, встречаются в сырой рыбе, мясе, а также в полуфабрикатах, которые долго хранятся неприкрытыми на воздухе.

С грунтом. Покинув организм временного хозяина, личинки (яйца) оседают в грунте, откуда попадают на овощи, ягоды, корнеплоды.

С водой. Черви и их личинки хорошо адаптированы к водной среде. Опасность представляют заглатывание воды при купании, употребление нефильтрованной (некипяченой) воды.

Заразиться гельминтозом можно через контаминированные яйцами глистов предметы быта и гигиены, а также от больного человека или животного. Наибольшей опасности подвергаются дети, поскольку «тянут в рот» различные предметы, часто облизывают пальцы.

Механизмы инвазии:

фекально-оральный — через грязные руки;

алиментарный — через еду и воду;

бытовой — через контаминированные предметы;

контактный — от больных людей или животных;

перкутанный — через поры кожи и слизистую.

Реже встречаются случаи трансмиссионного заражения (через укусы насекомых).

Проникнув в организм, яйца или личинки глистов «выбирают» себе место для проживания. В зависимости от видовой принадлежности, они поражают печень, кишечник, головной мозг, мышечную ткань, легкие или сердце.

Распространенные виды глистов

Чаще всего у человека обнаруживаются круглые черви (нематоды). Они попадают в организм вместе с грунтом через немытые руки, необработанные плоды.

Основные представители:

Острицы. «Оккупируют» в основном тонкий кишечник. Вызывают энтеробиоз. Без лечения заболевание приводит к параличу пищеварительной системы, кахексии (истощению организма).

Аскариды (аскаридоз). Основная часть личинок локализуется в кишечнике, остальные диссеминируют в органы гепатобилиарной системы, легкие, сердце. Без адекватной терапии возможны дисфункция пищеварения, длительная тяжелая аллергия, нарушение кроветворения.

Власоглавы (трихоцефалез). Поражают кишечник, вызывают анемию, истощение.

Трихинеллы (трихинеллез). Локализуются в мышечных тканях, дыхательных путях. При масштабной инвазии возникает риск летального исхода.

Токсокары (токсокароз). Поражают сердце, головной мозг, органы зрения, мышцы, печень, легкие. В тяжелых случаях токсокароз осложняется бронхиальной астмой, эпилепсией.

Другие виды глистов:

Плоские ленточные черви (цестоды). К ним относятся солитеры (бычий и свиной цепни), вызывающие эхинококк. Солитеры разрастаются в кишечнике до нескольких метров, сохраняют жизнеспособность до 20-25 лет. Причиной заражения становится употребление контаминированной свинины или говядины. Эхинококки чрезвычайно токсичны, поражают легкие, пищеварительную и гепатобилиарную системы. Способны концентрироваться в конгломераты, образовывают эхинококковые кисты, которые достигают 10 см в диаметре.

Сосальщики (трематоды). Основные виды — шистосомы (кровяные сосальщики) и сибирская двуустка (печеночный сосальщик). Шистосомы паразитируют в мелких венах толстого кишечника, мочевого пузыря. Источником заражения выступает загрязненная вода. Подхватить двуустку можно при употреблении неправильно приготовленной рыбы или морепродуктов. Паразит прикрепляется к печени с помощью присосок, высасывает из организма хозяина питательные вещества, параллельно отравляя органы гепатобилиарной системы отходами жизнедеятельности.

Эпидемиологический всплеск всех глистных инвазий приходится на период с мая по октябрь.

Симптомы

Глисты вызывают механическое повреждение внутренних органов, интоксикацию, кожную аллергию, витаминный дефицит, снижение иммунитета, нарушение обмена веществ. Клиническая картина гельминтозов включает острую и хроническую фазы. Основные симптомы проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта. Их интенсивность зависит от гельминтозной нагрузки, вида глистов, фазы заболевания. В остром периоде на первый план выходят признаки токсико-аллергических реакций:

гипертермия;

слабость;

тошнота (при сильной интоксикации появляется рвота);

увеличение региональных лимфоузлов;

миалгия (боль в мышцах);

режущие боли в области пупка, правого подреберья;

диарея;

рецидивирующие зудящие высыпания на коже.

При переходе заболевания в хроническую фазу появляются специфические симптомы:

при инвазии глистов в легкие и сердце — одышка, непродуктивный кашель;

при повреждении гепатобилиарных органов — горечь во рту, пожелтение склер глаз, колющая боль в правом боку, снижение массы тела;

при локализации гельминтов в ЖКТ — частая отрыжка, периодические абдоминальные боли, тошнота, интенсивное газообразование, диспепсия, чередование диареи и запора.

Общие симптомы — нестабильный аппетит, повышенная утомляемость, раздражительность, потеря веса, нарушение сна.

Осложнения гельминтозов

Если своевременно не пройти курс лечения, глистная инвазия может привести к появлению многочисленных осложнений:

атопический дерматит, бронхиальная астма;

авитаминоз, анемия;

холецистохолангит, панкреатит, гепатит;

непроходимость кишечника, ректальный пролапс (выпадение прямой кишки), аппендицит;

кахексия;

эндометрит;

бронхопневмония, плеврит.

Гельминтоз провоцирует постоянные рецидивы хронических болезней.

Диагностика

У взрослых, в большинстве случаев, гельминтоз обнаруживается уже на поздних стадиях. У детей заболевание выявляется в острую фазу, поскольку педиатры назначают анализы кала при малейшем подозрении на заражение глистами.

В комплексную диагностику включают:

общеклинический анализ крови (при глистной инвазии покажет эозинофилию, лейкоцитоз, повышение СОЭ);

исследования кала — копрограмма и анализ на яйца глистов;

иммуноферментный анализ крови на антитела к гельминтам;

аллергопробы;

исследование соскоба с перианальной области (на энтеробиоз);

рентген и УЗИ органов брюшной полости;

рентген легких;

дуоденоскопия (эндоскопия двенадцатиперстной кишки) — по показаниям.

При физикальном осмотре у пациента определяются гепатоспленомегалия (синхронное увеличение печени и селезенки), припухлость лимфатических узлов.

Лечение глистной инвазии

Терапию проводят амбулаторно. Госпитализация требуется только при возникновении тяжелых осложнений. Пациенту с подтвержденным гельминтозом назначают специфические противоглистные лекарства (Саноксал, Альбендацид, Эвалар Тройчатка и др.). Для этиотропной терапии используют лекарственные средства направленного действия. Например, Празиквантел, Немозол.

Комплексное лечение строится на применении препаратов нескольких фармакологических групп:

энтеросорбенты — для очищения организма от токсических веществ (Энтеросгель, Полисорб);

ферменты — для улучшения пищеварительной функции (Панкреатин, Креон, Мезим);

антигистамины — для купирования аллергии (Супрастин, Зиртек, Тавегил);

желчегонные препараты — для нормализации оттока желчи (Холосас, Урсофальк);

гепатопротекторы — для регенерации печени (Гептрал, Фосфоглив,Эссенциале Эсливер,);

витаминно-минеральные комплексы;

пробиотики — для восстановления микрофлоры кишечника (Максилак, Бифиформ, Баксет, Линекс).

Дополнительно применяют отвары лекарственных трав (тысячелистник, зверобой).

Во время лечения, а также в восстановительный период пациенту рекомендуется:

соблюдать диету;

отказаться от острой еды, спиртных напитков, приготовления блюд методом жарки.

В случае присоединения бактериальной кишечной инфекции назначается курс антибиотиков. При образовании эхинококковой кисты требуется хирургическое вмешательство — эхинококкэктомия (удалении кисты вместе с ее содержимым и хитиновой оболочкой).

Глистная инвазия чаще всего происходит по вине самого человека. Чтобы минимизировать риски заражения, необходимо соблюдать такие правила:

не покупать продукты «с рук», в сомнительных торговых точках;

следить за сроками годности продуктов;

контролировать кулинарную обработку морепродуктов, мяса, рыбы;

мыть корнеплоды, фрукты, свежую зелень, ягоды, овощи (желательно ошпаривать кипятком);

использовать только фильтрованную воду для питья, приготовления блюд;

мыть руки после посещения туалета, общественных мест, а также каждый раз перед едой;

надевать резиновые перчатки при работе с грунтом;

не заглатывать воду при купании в природных водоемах;

дважды в год проводить дегельминтизацию домашних кошек, собак.

Глистным инвазиям особенно подвержены дети. Родителям нужно следить за гигиеной ребенка.