














Однако для того, чтобы геномика стала частью повседневной медицины, предстоит еще тяжелая работа.
Двадцать лет назад проект "Геном человека" (hgp) представил практически полную последовательность из примерно 3 миллиардов пар оснований днк, обнаруженных в каждом наборе человеческих хромосом. Проект был переполнен эгоизмом и шумихой, но также предвещал быстрые улучшения и значительное снижение затрат на секвенирование. Это способствовало успеху растущей области геномики, которая изменила биологию и медицину — и все еще подает большие надежды.
Геномика добавила новое измерение к изучению жизни и эволюции. Она помогла ученым понять гены и белки, а также то, как они управляют ростом и функционированием клеток. Редактирование генов crispr — способ точной модификации днк в клетках — дает исследователям представление о клеточных функциях и дисфункциях. Первые методы лечения, основанные на редактировании генов, могут быть одобрены в течение года. Ученые-растениеводы разработали способы создания устойчивых к болезням и жаре культур.
Эпоха дешевого секвенирования генома открыла двери биологии как науке о данных. Данные и выводы hgp были близки к тому, чтобы быть скрытыми за патентами. Вместо этого они были открыты для общественности, что оказалось решающим — полезный урок для других крупных проектов. Базы данных биологов теперь содержат последовательности миллионов людей и других организмов. Это помогло установить связи между генами, признаками и болезнями, а также расширило понимание эволюции учеными.
Большинство ощутимых последствий революции пришлось на медицину. Скрининг на серьезные, но поддающиеся лечению генетические заболевания уже возможен. Рак в значительной степени является результатом сбоев в генетике. Секвенирование генома стало обычной частью лечения многих опухолей. Это позволяет врачам определить, какие мутации имеются у рака и, следовательно, какой курс лечения, вероятно, сработает лучше всего.
Геномика будет все чаще влиять на решения врачей. Начиная с конца этого года, 100 000 младенцев в Англии пройдут секвенирование геномов и скрининг примерно на 200 заболеваний. Каждое заболевание встречается редко; в совокупности они поражают примерно одного из 200 детей. Раннее выявление означает раннее лечение и более высокие шансы на лучший исход. Есть надежда, что со временем точные вариации во многих сотнях участков генома человека помогут врачам ориентироваться. Они, по-видимому, могут стать фактором при оценке вероятности развития у пациента таких состояний, как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа.
Однако для того, чтобы революция в геномике реализовала свой потенциал, можно сделать гораздо больше. Стоимость секвенирования снизилась с более чем 50 миллионов долларов за геном в конце hgp до нескольких сотен долларов сегодня, но, сделав его еще дешевле и удобнее, можно было бы сделать его более доступным для широкого круга пользователей. Генетические последовательности людей необходимо интегрировать в их медицинские записи, что требует инфраструктуры данных, оцифрованных записей и установления надежных стандартов безопасности и конфиденциальности. Ученые также должны продолжать собирать более разнообразные данные, помимо данных о пациентах в богатом мире. Это поможет им понять вариации в геноме. Некоторые проекты, такие как "Три миллиона африканских геномов" и GenomeAsia 100k, уже осуществляются.
Науке тоже нужно будет прогрессировать дальше. Теперь исследователи имеют хорошее представление о заболеваниях, на которые влияют отдельные гены. Но они еще не имеют четкого представления о том, как гены взаимодействуют друг с другом. И многое неясно о взаимодействии между группами генов и окружающей средой людей. Когда-то в генетике были популярны дебаты о соотношении природы и воспитания, но в наши дни это в значительной степени рассматривается как ложная дихотомия. С геномами, как и со многими успешными исследованиями, чем больше узнаешь, тем больше понимаешь, что у тебя нет всей истории.