Как доказать врачебную ошибку?

Ответственность за лечение

За неправильное лечение – штраф! В Минздраве предложили наказывать врачей и медицинские учреждения, поликлиники и больницы, если медицинская помощь, оказанная пациенту, не соответствует клиническим рекомендациям. Штраф для должностных лиц может достигать 20 000 руб., для юридических лиц – 70 000 руб. за каждый случай лечения не по стандарту. Чиновники объясняют: каждый год 50 % обращений граждан в Росздравнадзор связаны с вопросами доступности и качества медицинской помощи. Как правило, это всегда жалобы.

История 1

А кто понесет наказание за смерть пятнадцатилетней девочки, которая скончалась в приемном покое одной из больниц? До этого врачи перевозили ее из одной больницы в другую, и нигде никто не смог поставить диагноз. В итоге трагедия и проверки следственного комитета. По статистике, примерно 6 % пациентов умирают сегодня от болезней, которые врачи не смогли вовремя и правильно диагностировать. Почему такое происходит, и как дорого обходятся врачебные ошибки?

История 2

Любимый муж, отец, дедушка... Когда шестидесятилетнему Вадиму Петрову (имя вымышлено) участковый терапевт поставил диагноз, у родных сразу возникли сомнения, хотя в семье нет профессиональных врачей. «Почему вы не выписали направления на рентген?» – спросила жена Вадима, придя к терапевту позже. Терапевт ответила, что у Вадима обычное ОРЗ, и смысла в назначении рентгена нет. То же самое врач сказала и на второй день, когда ее вызвали снова. Опытный медик не услышал хрипов, в итоге ее пациент умер от запущенной пневмонии.

История 3

Так же дорого врачебная ошибка обошлась и семье Вороновых (фамилия вымышлена), они потеряли свою любимую девочку. Все произошло так быстро, что родные даже не успели опомниться. Семилетней Светлане диагноз участковый врач поставил буквально с порога: обычное ОРВИ, и стандартные лекарства. Потом внезапная температура сорок два градуса, вызов скорой помощи и несколько часов на кушетке приемного покоя местной больницы в ожидании реаниматолога. Мама девочки говорит, что было жутко видеть, как дотянуто время врачами до судорог у дочери. А фактически до смерти девочки. Как выяснилось уже после вскрытия, смерть у ребенка наступила по причине менингоэнцефалита.

Менингоэнцефали́т — воспаление оболочек и вещества головного мозга, может затронуть спинной мозг, вызывая паралич.

Поставь врачи своевременно правильный диагноз, у девочки был бы маленький, но шанс выжить в данном случае.

Статистика ошибок врачей

Точной статистики врачебных ошибок в постановке диагноза на сегодняшний день в России не существует. Да и саму ошибку удается доказать в единичных случаях, что в некоторой степени понятно.

Как мне думается, медицина – это не настолько точная наука, и не все взаимосвязи в организме медицина может описать. Но даже в таком случае незнание не должно освобождать от ответственности врачей и тщательного независимого расследования каждого случая. Ведь так?!

Отделить преступную халатность и формальное отношение от недостатка знаний необходимо не только ради справедливого возмездия, но и ради понимания и стратегической проработки ситуации.

К сожалению, медицинская отрасль фактически лишена способности принимать тот факт, какие в ней совершаются ошибки и что с ними делать и как их исправлять. Более того, медицинская отрасль не видит статистики смертности. Хотя президент РФ ставит задачи в медицине по повышению качества медицинского обслуживания и прочие, но как на деле это можно улучшить, если врачи не знают, от чего умирают их пациенты?

Причины некачественной медпомощи

Общие причины всего вышесказанного: недостаточная квалификация медицинских работников, нехватка врачей, финансирования, возможности аппаратной и лабораторной диагностики – известны! Нужны, в том числе, и реальная статистика, которая позволит поставить отечественной медицинской отрасли верный диагноз и вылечить болезнь.

Организация медэкспертов

В настоящее время обсуждается у нас в стране создание организации независимых медицинских экспертов, которые будут заниматься изучением врачебных ошибок.

В ходе подготовки к созданию таких организаций в России специалистами исследован опыт заграничных медицинских организаций. Предложено внести и свои моменты в работу таких организаций, а именно включить анонимность при рассмотрении ошибок. Чтобы исключить привычное мнение «рука руку моет», возглавлять будет указанную организацию юрист, в составе же комиссии находятся врачи – организаторы здравоохранения, врачи-эксперты, и для каждого экспертного случая будут привлекаться клиницисты, эксперты из других регионов, не из тех, где произошел конкретный случай.

Официальной статистики, о которой я писал выше, не будет существовать до тех пор, пока над врачом будет довлеть неизбежно груз уголовной ответственности за его возможные ошибки. В то же время на один плачевный случай все же приходятся десятки сотен спасенных жизней у данного конкретного врача. Халатность – это уголовно наказуемое деяние. Вот как раз ошибка не имеет юридического обоснования и никакого вида наказания. Как ни крути, нельзя считать врача преступником, который делает все, чтобы оказать помощь пациенту, но иногда происходят в его руках и несчастные случаи. В нашем законодательстве есть статья за неоказание помощи, например. Что это такое? Это когда пациента привезли в больницу, несколько часов его продержали в приемном отделении, и ему не была оказана помощь экстренно, и даже никто не подошел из медицинского персонала – это, возможно, и есть неоказание медицинской помощи. Но, когда врач стоит у операционного стола пять или шесть часов, для того чтобы спасти человеку жизнь, но в итоге человек умирает, то врача потом и обвиняют и заводят в некоторых случаях уголовное дело за неправильные действия при лечении пациента.

Будем надеяться, что с принятием организаций независимых экспертов лечить нас будут все же качественнее! Здоровья всем нам!