Недобровольное лечение: в чем опасность?

2 294 просмотров
35 комментариев

Тема публикации не совсем обычная, но в то же время, считаю, актуальная.

Предлагаю разобраться в отличиях недобровольного медицинского лечения от принудительного лечения. Суть понятий таит некую опасность для каждого из нас, поэтому считаю, что знать об этом необходимо.

Недобровольная психиатрическая госпитализация — понятие дано Советом Европы и подразумевает прием и удержание для лечения человека, страдающего от психического расстройства, в больнице не по его просьбе.
Принудительные меры медицинского характера применяются к лицам, совершившим общественно опасные деяния (осужденным за уголовные преступления), в случае недобровольных мер это условие необязательно.

Немного истории

До 1993 года в России отсутствовали какие-либо законодательные акты, регулирующие оказание психиатрической помощи. В тот период времени для госпитализации достаточно было просьбы родственников, звонка от начальника по службе и т. д. Согласие или несогласие пациента во внимание не принималось. Продолжительность лечения никем не ограничивалась. Что привело к значительным нарушениям прав больных, использованию методов психиатрического воздействия на граждан в политических целях и т. д. Для помещения в клинику решения суда не требовалось.

Что надо знать

В 1992 году появился «Закон о психиатрической помощи», который четко установил основания для недобровольной госпитализации:

а) если лицо представляет опасность для себя и общества;

б) не способно самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности и не отдает отчета в необходимости их удовлетворения;

в) если существенное ухудшение здоровья вызвано ухудшением психического состояния.


Проблема заключается в том, что в российском законодательстве по-прежнему отсутствует специальное юридическое определение психического расстройства. На самом деле понятие психиатрического расстройства в медицинском и юридическом смысле совпадают, чем создают неопределенности, когда врач и юрист должны сами решать, действительно ли пациент страдает тяжелым психическим расстройством или для его госпитализации следует руководствоваться какими-то другими нормами.

Приказ Минздрава РФ «О скорой психиатрической помощи» от 1998 года определяет, что основанием для недобровольной госпитализации могут служить как психотическое состояние, так и депрессивное состояние.

Действуя в рамках закона при доставлении в психиатрическую больницу, врач-психиатр устанавливает тяжесть заболевания и определяет показания к госпитализации. Этот же врач сам решает необходимость недобровольной госпитализации и может не согласиться с решением врача, проводившего освидетельствование на предшествующем этапе.

При таких обстоятельствах пациент, который не дал согласия на госпитализацию, должен быть отпущен из отделения психиатрического стационара. В том случае, когда психиатр приемного отделения принял решение о недобровольной госпитализации, пациент освидетельствует комиссия психиатров больницы. Свое заключение комиссия направляет в суд, который и выносит окончательное решение. В таком случае госпитализированный в психиатрическую больницу может недобровольно пребывать в стационаре не более 2 суток. Получив исковое заявление психиатрического стационара, судья обязан незамедлительно вынести определение о принятии его к производству и о продлении пребывания лица в стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления. Дело подлежит рассмотрению в течение 5 дней после принятия заявления.

Закон «О психиатрической помощи» определяет, что недобровольно госпитализированный пациент ежемесячно в течении 6 первых месяцев освидетельствуется комиссией врачей-психиатров. В случае если комиссия пришла к выводу о необходимости продления срока пребывания в стационаре, заключение направляется в суд, который принимает решение. Далее суд ежегодно принимает решение по вопросу продления, а освидетельствование комиссией проводится не реже 1 раза в 6 месяцев.

В чем опасность недобровольной госпитализации?

Известны тысячи случаев, когда недобровольная госпитализация проводится незаконно, дела рассматриваются без адвокатов, свидетелей со стороны пациента в суд не вызывают, самого пациента не извещают о дате слушания. Особую опасность представляют применение психотропных препаратов, которые могут быть введены накануне заседания, при этом состояние человека не вызовет у суда никаких сомнений. Очень часто решение, принятое судом, не доходит до пациента. Также нередки случаи, когда врач вступает в преступный сговор с мошенниками, в целях избежать судебной процедуры помещения на лечение принуждает пациента дать добровольное согласие на госпитализацию и лечение. Такими аргументами у врача могут быть огласка нахождения пациента в клинике либо длительные сроки пребывания в ней. Также некоторые врачи грешат подделкой согласия на госпитализацию.

По статистическим данным, некоторые клиник независимо от состояния поступившего больного помещают всех в наблюдательные палаты.

В психиатрические клиники часто стали попадать лица, вообще не страдающие психическими заболеваниями. Большая часть таких пациентов пенсионеры, одинокие либо лишние надоевшие, обременяющие и мешающие. Родственники провоцируют конфликты, вызывают бригаду скорой помощи, которая видит человека в возбужденном состоянии, сообщают, что вспышки гнева и агрессии участились в последнее время, и вот психически здоровый, но никому не нужный человек уже пациент психиатрической клиники.

К сожалению, стяжательство, корысть и жадность никто не отменял: 39 % лиц, помещенных на недобровольное лечение и незаконно подвергнутых психиатрическому лечению, пострадали на криминальной почве (для завладения имущества) либо на бытовой (по причине семейно-бытовых конфликтов).

Вот такая грустная нелепая статистика. Чем не повод задуматься о старости?

Поделиться
Автор
Интересна ли Вам моя публикация?
Рейтинг 5,00. Оценок: 2
Обсуждение. Комментариев: 35
1 2

Три примера...

В 90-е годы моя соседка захотела "откосить" сына от армии.

Учеба и др методы-видимо у нее не рассматривались.

В общем она через через милицию госпитализировала сына.

Тот-по ее словам обалдел когда приехала милиция и скорая.

Парень пролежал в больнице-вышел-в армию не пошел.

НО

Из здорового человека стал психически больным. Заметно.

Потом он наглотался таблеток и умер. Мать спилась. В квартире не живет.

В семье было двое детей сын и дочь.

Сыну настучали по голове. Пролежал в больнице-вышел-диагноз-посттравматическая энцефалопатия. Вышел вполне сохранным.

Родители умирают.

Сестра выходит замуж и выписывается из 4-хКОМНАТНОЙ КВАРТИРЫ. К мужу. В коттедж.

Парень остается один в четырехкомнатной квартире.

Женат. Двое детей. Жена-дети-проживают-прописаны в другом месте.

Вот тут его злоключения начались.

Сестра уложила его в больницу-признали НЕДЕЕСПОСОБНЫМ!

Сестра стала опекуном. Опять прописалась в квартиру.

Парень вышел из стационара в худшем состоянии.

Намного.

Обслуживать себя и понимать разные жизненные значения способен.

Подавал в суд САМ о снятии недееспособности.

Неполучилось.

Семья Кеннеди.

Сестра президентов америки-Розмари Кеннеди.

При рождении перенесла кислородное голодание.

Страдала ЗПР

Была на домашнем обучении. Которое закончила.

Могла проживать в социуме.

По настоянию ее отца-ей была сделана лоботомия. Без всякийх согласий ее и ее матери

"Операция" совсем ее инвалидизировала.

Прожила жизнь в изоляции - специальном учреждении

Не не это все это очень опасно.

Ответить
Цитировать
+8 / -1

Спасибо за интересные примеры. Все именно так, такие брльцы людей превращают в растения.

Ответить
Цитировать
+8 / 0

Я на заре своей юности решила для стажа работать ПНИ.

Хотела стать врачем.

Ну не знаю как сейчас.. тогда это была ТЮРЬМА.

Грязная. Вонючая. Никому не нужные люди.

Был этаж специально для старух.

Были люди от которых отказались родные при рождении.

Конечно были подтвержденные диагнозы.

Например (ходячие больные)-олигофрения в стадии микроцефалии. Болезеь Дауна.

Не врач-не могу компетентно коментировать диагнозы.

Однако если в детском учреждении (по крайней мере раньше) дети-отказники имеющие небольшие (обратимые) дефекты не получали-недополучали внимания-у них развивался госпитализм.

Который впоследствии могли толковать как ЗПР

Далее возможен путь-в интернат для детей с ЗПР-после 18 чтоб не давать жилье-дорога в ПНИ

Все это о п а с н о.

Тут вообще требуется услиление контроля.

Ответить
Цитировать
+7 / 0

Да контроль на уровне государства. Согласна с вами. Это очень опасный и надёжный способ уничтожения людей.

Ответить
Цитировать
+14 / 0

Беда в том, что государство устраивает уничтожение населения в психушках.

Ответить
Цитировать
0

Алкоголиков надо лечить не лекарствами, а трудотерапией. Им может помочь скорее опытный психолог, чем психиатр.

Ответить
Цитировать
+8 / 0

Этим кто то должен заниматься, да ещё на бюджетные средства центры реабилитации создавать. Легче заколоть, сделать окончательно идиотом и выпустить пусть гуляет.

Ответить
Цитировать
+6 / -1

Вообще то алкоголизмом занимается врач нарколог... Ещё до середины 90-х наркологическое лечение состояло как из медикаментозной части, так и из трудотерапии, разнообразных процедур, психологической помощи и вплоть до гипноза, спектр лечения был очень широк, чего не скажешь о сегодняшнем дне. Наркология и психиатрия бли похоронены вместе со всей советской медициной, сокращение наркологической помощи, рабочих мест медицинского персонала, закрытие профилакториев, общая либерализация законодательства в этом направлении, привели к массовому алкоголизму и наркомании населения - теперь мы пожинаем плоды "реформаторства"...

Ответить
Цитировать
+6 / 0

Ни один алкоголик никогда не признает, что он алкоголик. И уж тем более добровольно не пойдёт ни к психологу, ни к психиатру.

Ответить
Цитировать
0

У меня у подружки есть сестра на всю голову больная и стоит на учёте в психушки, два раза в год у нее начинаются обострения и она кидается на сестру с разными предметами. И пыталась задушить ее.да все было там, но когда она обращалась с просьбой что бы ее забрали в клинику ей было сказано что она же вас не убила, значит она здорова а вас надо лечить. Вот такой был ответ врачей, и без согласия ее самой эту больную не взяли в клинику, а после приезда врачей она стала ещё огресивнее вести себя. Но при милиции и врачей она паинькой прикидывается, хотя ее все ее знают в доме и все бояться с ней связываться. Вот вам и пример реагирование врачей и полиции.

Ответить
Цитировать
+1 / 0

У меня у одноклассницы ребенка раздавила маршрутка прямо на ее глазах. Она мозги ребенка по всей дороге собирала. Она как раз только из Австрии вернулась, муж там служил. Очень хорошая жизнь пошла под откос. Муж удрал, тут же развелся и женился на другой. Встретила ее и не узнала. Глаза расконцентрированные, движения не совсем правильные, речь странная. Знала, что она лежала в психушке. Она превратилась в овоща. Жалко стало, психиатрию все же изучала, ну не псих она, просто депрессия из-за смерти ребенка. Стала каждый день к ней домой ходить, лекции читать. Что нельзя жрать эти поганые лекарства (а она уверяла, что не может без них). Что ребенка (второго) нужно как-то растить. К сожалению, там родители просты скотами оказались. Чуть что, вызывали психушку, оказалось, что она в психушке была уже несколько раз. А я ей доказывала, что нужно дальше жить, растить ребенка. Но родители поганые, вечно на уши пели, что она плохая жена, муж от нее удрал, готовить она не умеет и в том же духе. Ну муж убежал и слава богу, меня за меня все пытались выдать, руками и ногами от этого подлеца, бог миловал, а одноклассница с дуру вышла за этого подлеца замуж. Вместо того, чтоб поддержать в трудную минуту, ломанулся разводиться, делить квартиру, жениться на другой. Подлец. А готовит она нормально, каждый день ела, не шеф-повар из Италии, ну и не хуже других, а уж бисквиты лучше моих в несколько раз. С тех пор за 20 лет она ни разу не была в психушке. Ну не псих она, просто смерть ребенка очень сложно пережить. Но родители ее и муженек бывший просто уроды. Вместо помощи - добивали. А сейчас она пофигисткой стала, проще ко всему относится, у меня долго училась быть пофигистом по жизни.

Ответить
Цитировать
+7 / 0

Ужас, что творится, упечь могут не только за политику но и за наследство.

Ответить
Цитировать
+3 / 0

Сейчас эта методика получения наследства к сожалению очень популярна.

Ответить
Цитировать
+2 / 0

Сыну 34 года. После окончания университета проходил собеседования, тестирования, медосмотры, его принимали на работу, но в последний момент его не устраивало какое-то незначительное условие и он отказывался и так лет пять. Перебивался на подработках, уезжал из дома на юг, жил в палатке, я ему высылала деньги. Последние 8 лет практически не работает, брал кредит, чтобы пожить отдельно и приодеться, не получилось. Еще были попытки пожить самостоятельно, но на родительские деньги. Ежедневно по утрам взрывы агрессии, упреки, обвинения нас во всех его бедах, поиски причин и копание, вытаскивание событий, которые ему навредили, его сформировали, вплоть до рождения. Друзья не отвечают на его звонки и не хотят с ним общаться. Работать он просто не в состоянии, очень быстро ему все надоедает, взрывается на малейшие советы, психует когда не одобряешь его действия, обзовет, оскорбит, бросит начатое. Иногда осознает, что не прав и пытается как-то загладить. Но снова и снова срывается и все хуже и хуже с каждым днем. Мучается он. Разговоры на тему лечения обрываются едва начавшись, чаще руганью и матом, и иди сама лечись. Но недавно, наконец, свершилось! Пошли на прием к психиатру, как раз это был период его возбужденного состояния, энергия из него прет, как он сам определяет свое состояние. На вопросы отвечал откровенно и был разговорчив. Ему настоятельно рекомендовали обследоваться и направили в дневной стационар. Один раз сходил, врач ему не понравился, от таблеток отказался, на приглашения врачей побеседовать категорически отказывался и больше ничьи уговоры начать изменения для улучшения жизни не помогли. Мне кажется ему бы помогла принудительная трудовая терапия с целью понять и сделать выбор чем он может заниматься в жизни, чтоб он был увлечен делом и смог адаптироваться в обществе. Но таких центров нет же. А как помочь конкретно моему сыну?

Ответить
Цитировать
+2 / 0

Похоже он давно потерял веру в себя и закрылся. Вы для него сейчас не авторитет, ему нужен человек которому он поверит. Скорее всего для начала это психолог. Но это должно было быть случайное знакомство. Жалко сына вашего и вас. На каком то этапе все пошло не так.

Ответить
Цитировать
+3 / -1

Власова Ольга ДмитриевнаПишет 24.05.2019 в 08:40
Похоже он давно потерял веру в себя и закрылся. Вы для него сейчас не авторитет, ему нужен человек которому он поверит. Скорее всего для начала это психолог.

На лицо шизоидное изменение личности, помощь нужна психиатрическая и уже давно. А психолог или, скажем поп, не компетентны в этом деле!

Ответить
Цитировать
+3 / 0

Возможно вы правы, но действовать думаю нужно во всех направлениях, он может быть опасен для матери, кто его знает, что в голову взбередет.

Ответить
Цитировать
0

Есть такие опасения.

Ответить
Цитировать
0

Понимаю я это. Согласна с Вами, что нужны оба специалиста и они должны появиться невзначай, итак, постоянно подозревает, что я кого-то подсылаю или подговариваю.

Ответить
Цитировать
0

А есть и наоборот, сетуация-сама столкнулась. Девушка 23 года очень увлекалась пивом, поехала крыша, не могли положить, только добровольно, а ей с каждым днём всё хуже, в милиции сказали вот убьет кого нибудь тогда принудительно положат, а добровольно она через 4 дня написала отказ и ушла. Знаете как это смотреть как ребенок гибнет, а помочь не можешь т.к. она не осознаёт что больна.

Ответить
Цитировать
+2 / 0

Татьяна это не добровольное лечение. В период агрессии или иного проявления вызывайте скорую пишите заявление, что представляет опасности ность для себя и окружающих.

Ответить
Цитировать
+1 / 0

Да, к сожалению, сталкивалась с сестрой относительно известного режиссера, бабушка уже, по состоянию здоровья без детей и попала в такую ситуацию. Тут без огласки не обойдется. Тем более там массовый факт, но ей удалось выжить, но без квартиры в центре Москвы осталась, чудом вернулась в Москву. Брат не может ничем помочь. Очень грустно. Помогает фонд известного врача, врач погибла в авиакатастрофе (известный случай). Очень печально. Слава Богу там уже начали всё расследовать, всех собирать. Врачи в квартиру звонили, но, в общем, в силу старости уже попала. Жалко её. Не надо оставлять пожилых и любых своих родственников, за исключением тех, кто тебе вредит уголовно наказуемыми деяниями в силу врожденных психических расстройств. Долго можно писать и рассуждать, раскрывать тему. Печально. Более чем печально. Дай Бог рядом всем людей добрых и близких и не очень, добрых, хороших отношений.

Знакомая с университета, сокурсница, к сожалению под властью отца попала в такое положение. Жаль ничем помочь не могу. Там всё очень сложно.

Ответить
Цитировать
+2 / 0

Не могу сказать за всех психбольных, но что касается детей, то их в психушки сдают пачками сволочи-родители, чтобы получить инвалидность и жить на эти деньги. То есть просто используют детей, как бизнес.

Ответить
Цитировать
+1 / -1

Лишать родительских прав таких родителей надо.

Ответить
Цитировать
0

Да. Кстати ФЗ "О психиатрии" предписывает, что в случае выявления врачами злоупотреблений по госпитализации со стороны родителей, первым надлежит обращаться в органы опеки и попечительства. Но на практике врачи предпочитают делать детей инвалидами.

Ответить
Цитировать
0

С другой стороны реально больного нельзя госпитализировать, оказать профильную медицинскую помощь. У меня была жена с очень отягощённой наследственностью, проявившейся только через много лет совместного проживания. Пару раз, по-первой, удавалось уговорить на лечение, помогало на несколько лет, потом приступы усиливались и учащались. В доме был кромешный ад, бегала с ножом, душила... Но на людях - пай девочка, больная не значит дура. Обращался к психиатрам - развели руками, или она добровольно будет лечиться, или надо зафиксировать угрозу жизни при свидетелях - тогда через суд. То есть пока она вам не нанесёт телесных повреждений колюще-режущим на людях, не обращайтесь, а ваши шрамы к делу не пришьёшь... А хотелось вылечить её и сохранить семью...

Ответить
Цитировать
+2 / 0

Шизофрения неизлечима.

Ответить
Цитировать
0

Дочь больна, поставлен диагноз, но лечиться отказывается. 10 лет не работает, скорая не забирает т.к. она отказывается, больной человек не может сам решить необходимость лечения. Если бы 10 лет назад ее пролечили сейчас мы бы имели здоровую дочь а государство работоспособного гражданина. Но увы, закон не позволил это сделать.

Ответить
Цитировать
0 / -1

Вы можете ее направить на лечение. В период обострения если таковой бывает можно проследить ее. Возможно, что то измениться в вашей жизни.

Ответить
Цитировать
0
Обсуждение:
1 2

Читайте также:

Госдума приняла в I чтении закон о возвращении курилок в аэропорты
Против этого проекта выступает Минздрав. В ведомстве уверены, что возврат курилок будет способствовать увеличению числа любителей подымить.
0 15
Читать полностью
Ни для кого не секрет, что наша страна богата полезными ископаемыми. Но почему в других странах, таких как Саудовская Аравия, Катаре, Омане, ОАЭ, Норвегия нефтяные деньги идут на социальную поддержку граждан, а у нас нет?
4 102
Читать полностью
Есть мнение о необходимости ЕГЭ по экологии.
Народная мудрость утверждает, что каждая курица гребет под себя. Я не знаю, положена ли денежная выплата людям предложившим какой-либо законопроект или нет, но могу предположить, что какие-то приятные мелочи все-таки перепадают инициаторам новшеств на ниве законотворчества.
0 21
Читать полностью
Теги: 
Минздрав. Опрос – медицинские услуги, оценка качества условий их оказания. Участвуем?
Каждый может пройти опрос и дать оценку качества условий оказания услуг медорганизациями. Опрос - в электронном виде или на бумаге.
10 191
Читать полностью
Консультация юристов и адвокатов
спросить
Спросить юриста быстрее Ответ за 5 минут
Администратор печатает сообщение