За что не нужно платить согласно государственной программе ОМС?
Краткое содержание :
Обязательное медицинское страхование дает человеку определенные гарантии. Они установлены законодательством РФ. Правила распространяются на оказание врачебной помощи. В разных региональных программах могут встречаться некоторые отличия.
Однако существует перечень услуг, за которые не должна взиматься плата. Это:
- Оказание медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой форме.
- Назначение и использование в условиях стационара медикаментов по назначению лечащего врача.
- Получение лекарств, входящих в список жизненно необходимых – его ежегодно устанавливает Правительство; периодически в перечень вносят некоторые поправки.
- Замена средств на не включенные в список из-за личной непереносимости.
- Назначение и применение специальных медицинских изделий по врачебным показаниям – сюда относят также компоненты крови и лечебное питание.
- Размещение в палатах по врачебным и эпидемиологическим соображениям.
- Обеспечение условий нахождения в стационаре детей до 4 лет; предоставление кровати и питания при пребывании с родителем или другим членом семьи, а если ребенок старше, исходить из медицинских показаний.
Транспортные услуги при сопровождении медработником предоставляются бесплатно, когда человек лечится в стационаре. Также плата не взимается, если присутствует необходимость в диагностике. В подобных ситуациях у больницы нет возможности провести обследование.
Оказание платных услуг
Граждане РФ вправе получать медицинские услуги на платно. Их предоставляют по желанию граждан при получении врачебной помощи. Можно получить дополнительные услуги. В них входят транспорт и сервис.
Рассматриваемые услуги могут предоставляться при оказании помощи или по личной просьбе. Они подразумевают получение консультаций или врачебных вмешательств.
Медорганизации, включенные в ОМС, вправе оказывать рассматриваемые услуги в следующем порядке:
- на других условиях, отличающихся от установленных региональными программами;
- при получении анонимных услуг.
Последний пункт имеет некоторые исключения. Под ними подразумевают случаи, предусмотренные законодательством РФ.
Помимо территориальных программ, существуют целевые. Воспользоваться рассматриваемыми услугами имеют право иностранцы и лица без гражданства. Однако порядок не распространяется на граждан, застрахованных по ОМС, и россиян, не проживающих в РФ постоянно.
Если у вас возникли вопросы по теме данной публикации, вы всегда можете написать мне в мессенджеры или позвонить: