Первой помощью пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях является комплекс срочных мероприятий, которые направлены на устранение действия повреждающего фактора и угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение. Первая помощь – это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи.
Первая помощь пострадавшему регламентируется Федеральным законом "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" от 21.11.2011 года ФЗ-323.
Пункт 1 статьи 31 этого закона гласит:" 1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб."
Перечень оснований для оказания первой помощи следующий:
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
В России установлена уголовная ответственность за неоказание помощи больному лишь в специальных случаях, когда одновременно выполняются следующие условия (ст.124 Уголовного кодекса РФ):
-лицо было обязано оказать помощь больному в соответствии с законом или со специальным правилом (например, врачи обязаны оказывать помощь больным);
-неоказание помощи повлекло за собой причинение вреда здоровью больного средней тяжести, тяжкого вреда или смерть;
-у отказавшегося от оказания помощи лица не было уважительных причин для этого.
Если вы не медицинский работник, вы обязаны вызвать скорую помощь, но оказывать помощь сами Вы не обязаны.
АЛГОРИТМ оказания первой помощи пострадавшему следующий:
1) Остановиться, задуматься, решить, буду ли оказывать помощь пострадавшему, или
ограничусь вызовом 03.
2) Вызвать скорую помощь: с любого сотового телефона-112
3) Убедиться, что спасающему ничего не угрожает.
Если есть угроза, которую без риска для собственной жизни устранить не возможно, не подходить к месту происшествия, вызвать спасателей и другие неотложные службы.
4) Если риска для жизни нет, использовать средства индивидуальной защиты (маски, перчатки и т.д.)
5) Осторожноподойтикпострадавшему, сказать: Менязовут_______.Япрошелкурсы первой помощи. Могу я Вам помочь?
-Если пострадавший отвечает отказом, помощь оказывать запрещено. Следует наблюдать за пострадавшим на случай потери им сознания.
-Если пострадавший молчит, или отвечает согласием-помощь оказывать можно.
6) Следует определить, от чего человек может умереть прямо сейчас:
а) от отсутствия дыхания
б) от отсутствия сердцебиения
в) от сильного кровотечения
Исключать все эти факторы с первого пункта. При отсутствии результата к следующему пункту не переходить!
Не обращать внимания ни на что, кроме актуального пункта. При отсутствии сердцебиения и дыхания человек умрет через 4 минуты, поэтому до их восстановления мы не обращаем внимание ни на что-на кровотечения, переломы, инородные тела и т.д.
Пострадавшего никуда не двигать и ниоткуда не вытаскивать! (Исключение – необходимость проведения сердечно - легочной реанимации, внезапная опасность)
7) Проведение вторичного осмотра.
Осмотр проводится путем аккуратного ощупывания всего тела пострадавшего с головы до пят в поисках любых повреждений и травм. Если возможно, выясняем у пострадавшего, где и что у него болит. Опрашиваем свидетелей. При нахождении повреждений (раны, кровотечения, переломы) проводится их устранение.
8) Придание человеку безопасного положения.
Для того, чтобы человек, находящийся без сознания, или способный потерять его в любой момент, не задохнулся при западении языка или не захлебнулся рвотными массами, перекладываем его в безопасное положение.
После восстановления дыхания и при отсутствии подозрений на повреждение шейного отдела позвоночника сделайте следующее:
а) одновременно поверните голову, плечи и туловище пострадавшего на бок;
б) согните в колене оказавшуюся сверху ногу, чтобы придать стабильность положению пострадавшего.
Если есть подозрение на перелом позвоночника (в зависимости от характера несчастного случая. При ударах, падениях, ДТП и т.д. подозреваем перелом позвоночника): - Поворачиваем голову пострадавшего, не перекладывая его тело.
9) Создание психологического и физиологического комфорта. Ожидание прибытия скорой помощи.
10) Постоянный контроль состояния пострадавшего.
У пострадавшего в любой момент может исчезнуть дыхание и сердцебиение, открыться кровотечение.
ЛИЧНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ.
Первая помощь пострадавшим несет в себе определенные риски для спасателя. Приоритетом для спасателя всегда остается его здоровье и безопасность.
Безопасность на месте происшествия начинается с оценки места происшествия и окружающих территорий. Всегда думайте... Безопасно ли подходить к пострадавшему? Особые ситуации включают в себя: контакт с токсическими веществами (пламя, дым), крушения или спасательные работы, предполагающие использование неустойчивой или тяжелой техники, оборудования, и неустойчивые поверхности (неровности, лед, грязь, вода). Место, где произошло преступление, может быть опасным из-за возможного нападения.
Если место происшествия небезопасно, нужно его обезопасить. Если это невозможно, не идите туда!
Помните о возможности заражения вирусами гепатита В и С, вирусом ВИЧ (вызывает СПИД) если кровь и биологические жидкости больного попали в ваш организм. Это возможно в случаях попадания крови на вашу поврежденную кожу, слизистую ротовой и носовой полости и в глаза.
Допустимо:
• использовать пластиковые пакеты и клеенки для участков тела пациента, представляющих инфекционную угрозу.
• закрыть открытые раны пациента повязкой или водонепроницаемыми материалами
• если возможно, попросить пациента прижать рукой собственные раны с кровотечением
• для искусственного дыхания использовать защитные устройства
• После завершения реанимации обязательно вымойте руки и если на вас попала кровь или Вы поранились, сообщите об этом сотруднику скорой помощи или обратитесь за медицинской помощью.
СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ:
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ:
Знание и умение оказания первой помощи спасает жизнь постиравшему человеку. Поэтому правила оказания первой помощи пострадавшему должен знать каждый.
Источник: Методические указания первой помощи пострадавшему.
