Приведу цитаты из правил добровольного страхования от несчастных случаев и болезней:
3.1 Страхование по настоящим Правилам производится на случай наступления следующих событий:
3.1.1. вред, причиненный здоровью Застрахованного вследствие несчастного случая, происшедшего с Застрахованным в период страхования, и приведший к временной нетрудоспособности работающего Застрахованного или к лечению в условиях поликлиники или стационара неработающего Застрахованного (пенсионера, ребенка, студента и т.д.), сопровождавшихся регулярным осмотром по назначению врача;
9. Порядок, размеры и условия выплаты страхового обеспечения.
9.4.1. при наступлении страхового события, указанного в пунктах 3.1.1. и п.3.1.4. настоящих Правил:
• справка лечебно-профилактического учреждения о лечении по поводу травмы (форма 027/у) или заболевания, либо иной медицинский документ, в котором должны быть указаны дата и обстоятельства события, диагноз с указанием наличия или отсутствия у Застрахованного алкогольного, наркотического, токсического опьянения или воздействия других одурманивающих веществ, длительность лечения, результаты лечебно-диагностических (медицинских) мероприятий;
• выписной эпикриз из истории болезни в случае стационарного лечения;
• акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в случае, если Договором установлен период ответственности Страховщика «при исполнении Застрахованным обязанностей по трудовому договору».
Предоставила в СК выписку из амбулаторной карты, но там ничего не говорится про отсутствие опьянение.
Действительно ли правила можно толковать так. что я не обязана предоставлять листок нетрудоспособности? Ведь в данном случае они связывают добровольное и обязательное страхование от НС. И если я нахожусь в отпуске без содержания, то мне ничего не полагается по обоим видам страхования?
Спросить
