В данной статье мы поговорим о порядке получения лекарственных средств для людей с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов через призму права, так сказать, рассмотрим уровень сахара в крови в правовом поле.
Что такое сахарный диабет
Немного истории. Оказывается, о таком виде заболевания эндокринной системы знали еще в 1500 году до н. э. Об этом свидетельствуют раскопки, которые были начаты только в XIX веке. Такие упоминания были найдены в Древнем Египте. А это значит, что о диабете знали еще до отца медицины – Гиппократа и отличали его симптомы.
Сахарный диабет является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2014 году диабетом страдали 422 млн взрослых во всем мире. При этом уровень заболеваемости за последние 30 лет почти удвоился, увеличившись с 4,7 до 8,5% среди взрослого населения. Эта проблема остро стоит перед всеми государствами мира.
А ведь и не мудрено, т. к. состояние нашего организма напрямую зависит от того, что мы едим. Как говорится, «скажи мне, что ты ешь, я скажу тебе, кто ты». А питание в XXI веке изменилось, поскольку в нашей еде появилось много углеводов, порой даже больше, чем белков, что и влияет на уровень сахара в крови.
Но интересен другой момент: как же люди лечили диабет ранее, когда уровень медицины был ниже (по крайней мере, нам так говорят)? Хотя куда интереснее тот факт, что причины нарушения эндокринной системы – «на уровне нервной системы». И таких заболеваний, где нервная система является катализатором, немало. А как контролировать нервы при современном устройстве жизни? Неважно, студент ты или менеджер крупной фирмы, везде найдется раздражитель. Как же тогда контролировать нервное состояние, даже медики отвечают неоднозначно. Пить лекарства, успокоительные в 20–25 лет – не то, к чему стремится государство в рамках программы «Здоровая нация».
И это очень удобно для врачей, т. к. причиной многих заболеваний, как нам говорят, является нарушение нервной системы. Всегда возникал вопрос: а может, это и не нервная система виновата? А что, разве раньше люди не нервничали? Просто причиной тому были другие обстоятельства. Несомненно, все в организме взаимосвязано, но вопросов остается больше, чем ответов, учитывая, что знания современной медицины не столь велики, чтобы говорить о полном изучении процессов работы человеческого организма.
В Интернете много статей, посвященных данной теме. Мнения авторов различны – касательно лечения и т. д. Но лечить – хорошо, а ведь у нас социальное правовое государство, и оно должно оказывать поддержку в лечении. Как я писал в своих предыдущих статьях, почему об этом не говорят, чтобы человек, возвращаясь домой вечером, знал, что можно получить поддержку, а не что опять очередной избранник народа попался в ловушки системы? В данном контексте не говорю только лишь о диабете, это касается многих заболеваний, для лечения которых должна оказываться помощь.
И все же единомышленников по данному вопросу, наверняка, будет немного.
В большинстве государств ведутся целые национальные политики в отношении профилактики и лечения диабета, реализуются программы (национальные руководящие принципы, протоколы), направленные на улучшение результатов борьбы с диабетом. Однако в некоторых регионах и странах с низким уровнем дохода финансирование таких мер минимально или отсутствует, соответствующие мероприятия не проводятся. Более того, в странах с низким уровнем дохода медицинские работники, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, не имеют доступа к основным технологиям, необходимым для того, чтобы помочь больным диабетом в надлежащем лечении их заболевания. Это свидетельствует о глобальном масштабе проблемы диабета.
Нормативные акты, регулирующие отношения в данной сфере
Теперь плавно перейдем к собственно юридической стороне вопроса и проанализируем, какие меры принимаются в Российской Федерации для профилактики и лечения больных сахарным диабетом.
Нормы о правах потребителей лекарственных препаратов и способах их защиты носят комплексный характер и рассредоточены в разных законодательных актах: ГК РФ, законе РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», Законе о рекламе, федеральном законе от 26.07.2006 г. № 135-ФЗ «О защите конкуренции», Законе об основах охраны здоровья, Законе об обращении лекарственных средств, КоАП РФ и УК РФ.
В основе многочисленных нормативных актов, касающихся данной сферы общественных отношений, был положен Модельный закон СНГ об основах медико-социальной защиты граждан, больных сахарным диабетом (принят в Санкт-Петербурге 04.12.2004 г.). Он содержит ключевые положения для обеспечения права больных, страдающих сахарным диабетом, на охрану здоровья; предусматривает крайне важные для данной категории лиц гарантии; определяет их права и корреспондирующие обязанности государства.
Идеи данного модельного закона были отражены в проекте федерального закона «О мерах оказания медицинской помощи, предоставления социальных услуг и об осуществлении иных мер в отношении лиц, больных сахарным диабетом», внесенного рядом депутатов Государственной думы Федерального собрания Российской Федерации в Государственную думу в мае 2017 года.
В связи с этим следует отметить, что основополагающий акт в сфере здравоохранения – Закон об основах охраны здоровья – не устанавливает никаких особенностей регулирования вопросов в связи с оказанием медицинской помощи лицам, страдающим сахарным диабетом. Между тем это заболевание в соответствии с Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715, отнесено к таковым. Согласно ч. 3 ст. 43 названного Закона об основах охраны здоровья особенности организации оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях могут быть установлены отдельными федеральными законами. Поэтому принятие специального закона по проблематике сахарного диабета не исключается.
В научной литературе об этом идет речь. Многие ученые-правоведы выступают за идею принятия отдельного, узконаправленного закона. Однако в настоящее время конкретных действий со стороны законодателя нет.
Вопросы оказания медицинской помощи лицам, больным сахарным диабетом, урегулированы преимущественно на подзаконном уровне. Указом Президента РФ от 08.05.1996 г. № 676 «О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом» Правительству РФ было поручено разработать и утвердить федеральную целевую программу «Сахарный диабет».
Данная программа была утверждена постановлением Правительства РФ от 07.10.1996 г. № 1171. В программу вошли следующие мероприятия:
• создание диабетологической службы Российской Федерации;
• формирование государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом;
• организация системы профилактики сахарного диабета, его осложнений и школ обучения лиц, страдающих данным заболеванием;
• обеспечение больных лекарственными средствами и средствами контроля диабета;
• развитие санаторно-реабилитационной помощи больным сахарным диабетом;
• проведение научных исследований данного заболевания;
• разработка новых лекарственных средств и средств самоконтроля;
• организация производства соответствующих лекарственных препаратов и предметов медицинского назначения.
В 2001 году была принята федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002–2006 годы)», в которую была включена подпрограмма «Сахарный диабет», охватившая мероприятия, предусмотренные ранее действовавшей программой.
В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 г. № 2738-р инсулины и их аналоги включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год в том числе.
К числу важных действующих нормативных актов можно отнести приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.12.2012 г. № 1581 н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете», где в п. 3 устанавливает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Важным является и федеральный закон от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», который определяет правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом, а также определяет порядок учета прав граждан на меры социальной защиты (поддержки), социальные услуги, предоставляемые в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иные социальные гарантии и выплаты, установленные законодательством Российской Федерации.
Добавим сюда ст. 10 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», которая гласит, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения, что очень важно, – об этом позже.
Кроме того, ст. 98 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и должностных лиц организаций за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья.
Не столь важно, тем не менее в рамках плана мероприятий по импортозамещению в отрасли фармацевтической промышленности (утв. приказом Министерства промышленности и торговли РФ от 31.03.2015 г. № 656) максимальная доля импорта до 2020 года не должна превышать 50% (инсулин деглудек), в остальных случаях по инсулинам разного вида этот показатель не должен превышать 10% (инсулин лизпро, инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный), инсулин-гландин и т. д.).
А что же делать, если отечественные препараты не удовлетворяют требования данной категории граждан? И как во всей этой паутине законов разобраться?! Далее рассмотрим, кому положена выдача лекарств.
Кому положена бесплатная выдача лекарств
Инсулин – жизненно важный гормон человеческого организма, отвечающий за регулирование уровня глюкозы в кровяном русле, который вырабатывается поджелудочной железой. Он содержится в лекарственных разработках нового типа. Необходим для инсулинозависимого типа сахарного диабета.
Закупка препаратов ранее осуществлялась на тендерной основе по регионам. Такой принцип оказался неэффективным по нескольким причинам:
• количество заявок и реально необходимое количество препаратов сильно расходились;
• нередки были случаи использования данной системы в целях наживы определенных лиц;
• цена закупки препаратов отличалась значительно от цены продажи, не в пользу больных.
Теперь, когда Единый электронный реестр заработал, предполагается более цивилизованный способ закупок и гарантий, что необходимый препарат получит каждый, кому он необходим, а вносить данные будут непосредственно врачи, которые наблюдают пациента.
Лекарство, жизненно необходимое пациентам, выпускают в разных формах – флакон, из которого нужно набирать лекарство в указанном врачом количестве, картридж и шприц-ручка – одноразовые устройства для самостоятельных инъекций. Полный список опубликован в дополнении к постановлению КМУ №139 «Некоторые вопросы компенсации стоимости препаратов инсулина». В нем указано, что имеют право на бесплатный препарат, причем в любой форме выпуска, в частности:
1. дети до 18 лет и беременные,
2. ученики общеобразовательных учреждений и студенты вузов,
3. взрослые, которые болеют сахарным диабетом с детства,
4. больные диабетом в состоянии, при котором зрение с коррекцией составляет меньше 0,4 на глазу, который лучше видит,
5. больные диабетом, которые получали препараты – аналоги инсулина в возрасте до 18 лет, при наличии удовлетворительной компенсации заболевания (НвА 1 с меньше 7,5%).
Порядок получения лекарственных средств
Как было упомянуто ранее, в рамках ст. 10 федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения.
Для того чтобы получать препарат бесплатно, необходимо обратиться к эндокринологу по месту проживания или наблюдения. Врач внесет данные о вас в Единый электронный реестр и выдаст электронный рецепт, по которому вы и получите инсулин в указанной форме выпуска. Срок действия рецепта ограничен 30 днями с момента выдачи, по истечении которых необходимо снова обратиться к врачу.
Получение препарата предусматривает два варианта.
• Купить в аптеке без рецепта (это предусмотрено для того, чтобы больные люди могли приобрести лекарство даже в том случае, если не успели оформить рецептурный бланк на бесплатный инсулин, находясь вдалеке от дома, на отдыхе или в командировке).
• Получить препарат бесплатно, выписав инсулин-рецепт у эндокринолога.
Отвечая на многочисленные вопросы диабетиков: «Кому положен бесплатный инсулин и как получить его?», медики поясняют: на получение льготного инсулина имеют право граждане РФ и иностранцы, имеющие вид на жительство, которым поставлен врачебный диагноз «инсулинозависимый диабет». Льготы на лекарственные средства, положенные гражданам России, регламентируются федеральным законом «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 г. № 178-ФЗ и постановлением Правительства от 30.07.1999 г. № 890 (редакция от 14.02.2002 г.).
Да, действительно, в ФЗ-178 есть много положений, определяющих обязанности и ответственность властей осуществлять закупку и выдачу препаратов. Для реализации целей данного закона выделяются целевые субвенции исходя из численности каждого субъекта. Более того, в п. 5 ст. 4.1 ФЗ-178 говорится, что данные средства носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели. Так это или нет? Этот вопрос заставляет задуматься, т. к. очень часто встречаются жалобы людей на бездействие врачей и касательно других лекарственных средств, в частности.
Немаловажным является и качество получаемого препарата. Так, в случае, если препарат предоставлен с истекшим сроком годности, руководителей и ответственных лиц можно привлечь к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, в том числе за реализацию БАД с истекшим сроком годности.
В помещениях для хранения лекарственных препаратов должны поддерживаться определенные температура и влажность воздуха, позволяющие обеспечить хранение лекарственных препаратов в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковках требованиями производителей лекарственных препаратов.
Привлечение к ответственности лица, осуществляющего фармацевтическую деятельность, за несоблюдение условий хранения препарата вне зависимости от факта возникновения последствий в случае отсутствия маркировки ответственность носит не безусловный характер.
Что делать, если отказывают в выдаче лекарственных средств
После того, как определились с тем, что полагается по закону, немного слов о том, что делать в случаях, когда о законах знаете только вы, а ваш собеседник (врач), в силу рабочей загруженности, не знает всех нюансов.
Конечно, мы знаем, что каждый имеет право на обращение в суд для защиты нарушенных прав. Но не всегда хочется погружаться во все судебные тяжбы. Хотя основную часть нормативной базы для искового заявления можно взять и из этой статьи.
Если вам отказывают в выдаче препаратов (инсулина), либо всячески ищут отговорки под разными предлогами, то для начала вам необходимо обратиться письменно в саму поликлинику с жалобой и просьбой разобраться в сложившейся ситуации и просьбой предоставить письменный ответ.
Далее, если на жалобы никто не реагирует, то необходимо обращаться с жалобой в горячо любимую прокуратуру, Роспотребнадзор, Минздрав. Далее в суд в общем порядке, отстаивать свои законом определенные права.
Но интересно другое: должно же быть что-то, на что посягать (пытаться лишить кого-либо чего-либо) – просто нельзя. Ведь здесь речь идет в прямом смысле о жизни людей. Должна же быть хоть какая-то сфера социальной жизни, которая бы регулировалась без заминок, или, как говорят, «накладок». Конечно, это не единственная сфера, требующая пристального внимания, однако не могу не обратить внимание на это в частности, т. к. с каждым днем появляется все больше и больше жалоб по данному вопросу.
Такие вопросы ставят в тупик многих. Спросить это у государственного служащего, он скажет, что у них постоянные комиссии и все четко. Спросить у людей – какие-то проблемы в поставках или выдаче появляются. Стоит отметить, и это хорошо, что в большинстве случаев с поставками инсулина проблем нет. Но встречается и обратное, что и требует обращать внимание на данный вопрос.
Готов оказать юридическую помощь в рамках Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 324-ФЗ на юридическом сайте (Свидетельство о регистрации № ФС 77-33620 от 03 октября 2008 г.) от юриста
У меня сахарный диабет и гипертония 2 типа. Но мне почему-то бесплатно не выдают тест-полоски. Я пенсионерка 50 штук тест-полосок стоит полтора тысяча рублей. А пенсия 11 тысяч, как выходить из положения. Кроме полосок еще и другие лекарства нужны.
Такого просто не может быть! Тест-полоски, должны выдаваться! Если Вы на таблетках, то выдаются 100 тест-полосок в год, т.е 2 раза в год, по упаковке! А инсулинозависимым диабетикам, должны выдаваться по 1 упаковке (50 шт.) в месяц! Но, на местах, не всегда это делается, выдают по 1 упаковке в 2 или даже в 3 месяца! Но, после написания жалобы в Минздрав, решился вопрос сразу и теперь, выдают по 1 упаковке в месяц, собственно, как и должно быть! По последним правилам, диабетикам выдаются только лекарства (инсулин или таблетки), тест-полоски и иголки! А лекарства от всех сопутствующих заболеваниях, сейчас отменили!
Еще Ильф и Петров написали «Спасение утопающих, дело рук самих утопающих»! Нужно самим решать вопрос обеспечения, писать, жаловаться и добиваться, что положено! Ну, как-то так!
И еще: Интересно, это какие такие тест-полоски, стоят у Вас 1500 рублей? Есть и дешевле, например Сателит-экспресс, полоски стоят 450 рублей за 50 штук! И между прочим, бесплатно, выдаются полоски, не ко всем глюкометрам! Может быть, поэтому и не выдают Вам их, что Ваш глюкометр, не входит в это список? У меня лично, 3 глюкометра, разных фирм! Какие полоски есть в наличии, такие и получаю!
Скажите, пожалуйста, на основании какого документа Вы утверждаете, что должно выдаваться именно столько полосок? Мне отказали сразу, а с нового года не выдают даже детям - инвалидам инсулинозависимым!
На основании ответа из Минздрава и райздрава! В райздраве сказали, что 50 полосок в месяц положено, а из Минздрава, если своими словами, то ответ был такой: по необходимости, конкретному больному, на усмотрение лечащего врача! Только почему-то, после обращения в Минздрав, начали выдавать каждый месяц по упаковке, а до этого, 8 лет, выдавали, сначала в 3 месяца один раз, потом в два месяца упаковку! А вот уже второй год, молча выдают каждый месяц! Иголки к шприц-ручке, в обязательном порядке, 30 штук на месяц! Ну и инсулин, само собой, выдают бесплатно и без проблем, пока что! А если инсулин во флаконе, то инсулиновые шприцы, 30 штук на месяц обязаны выдавать! Хотя конечно же, требуется намного больше: приходится докупать, но, как мне сказали в ЭНЦ, государство, помогает нам, а не полностью обеспечивает всем необходимым, мол и за это, мы должны быть благодарными государству! Я как-то считанула, итак получается, на 5-6 тысяч всего получается я получаю бесплатно! Ну и на том спасибо!)))
Про полоски и речи быть не может, НЕТ денег, полоски только для детей. Я работаю, а чтобы получить рецепт на месяц нужно потратить 2 дня. 1 день выстоять за талоном к врачу, 2 й день в очереди уже к врачу, а лекарства может и не быть в аптеке.
Интересное дело, а что, есть ещё очереди в регистратуру и к врачу? У нас уже давно и регистратуры нет в пол-ке! Электронная запись! Запись делает сам врач, на следующий месяц! Приходишь к назначенному времени все! И получаем лек-во тут же, в пол-ке, в бесплатной аптеке!
Москва другое государство.
Москва - не вся Россия.
В первую очередь заботятся о москвичах, видимо, что бы не было взрыва возмущений.
Все остальная Россия - по остаточному принципу.
Ни талонов, ни лекарств.
С зарплатой в 15 тыс (бюджетник) покупаю ЕЖЕМЕСЯЧНО маме (второй тип диабета) на 6,5 тыс препаратов и полосок.
Если они есть в наличии - это 1-2 дня унижений в поликлинике (что бы выписать на месяц), если нет, что бывает 9 месяцев из 12 - значит покупаю на свои. Жить-то хочется!
Обращение в департамент здравоохранения Владимирской области принесло только крики врачихи, что она больше ничего выписывать не будет таким скандалистам, вырывание листов из карточки при пациенте, загадочные исчезновения моей карточки. Из департамента последовала отписка, гласящая в кратце: "сам дурак!".
И - тишина!
А кроме департамента здравоохранения Владимирской области, есть ещё Минздрав! Не ленитесь, позвоните на горячую линию Минздрава, а лучше, пишите, с копией ответа Департамента! Под лежачий камень, вода не течёт, как известно!
Не умничайте. Вы не одна такая. Я Скворцовой писала раз пять и толку нет. на месте решайте, а что Москва государство в государстве давно все знают. И не злите народ. Сидите там и помалкивайте. Умники. Вас вся страна содержит.
А Вам не кажется, что добрее нужно быть к людям! И не Вам меня учить, помалкивать мне или говорить и советовать людям, от чистого сердца, между прочим! Я лично, никого не оскорбила, а наоборот, только советую, бороться за свои права! А вот Вам, Римма, простите не поверить, что бы из Минздрава, был такой Вам ответ, «на месте решайте»! Злоба к людям, еще никому не прибавлялась здоровья и от нервов, между прочим, сахар сильно поднимается! Поэтому, будьте добрее и люди к Вам потянутся!)))
Я 8 лет добивалась в своей поликлинике, существует ли норма на кол-во тест-полосок? Врач ссылалась на распоряжение гл.врача пол-ки и таких нормах! А вот когда задалась целью и написала везде, куда можно, вплоть до Минздрава, то теперь, выдают по 50 тест-полосок, 30 иголок к шприц-ручкам, ну и инсулин, само собой! При чем, в райздраве ответили, что не может такого быть, что уж 50 тест-полосок, инсулинозависимым, положено по любому! А больше мол, это по состоянию, решает сам лечащий врач! Во как!
Внимательно, ЕЩЁ раз прочтите статью и почитайте указанные статьи (ст) Федерального закона (ФЗ) Наберите их в поисковой строке как они написаны в статье - ФЗ ОТ 17.07.1999 г №178-ФЗ (я прям переписала этот список себе в тетрадь и только благодаря ему, ЧЕРЕЗ ЖАЛОБУ г/в поликлиники и в Прокуратуру - смогла выбить мужу всё, что положено ему по закону. Теперь выдают всё, сколько надо и без задержек. И обязательно прочитайте Постановление правительства (ПП) от 30.07.1999 г № 890. Удачи.
Если бы законы соблюдали? Круговая порука. Какой врач будет против другого врача? НИКАКОЙ.
А Вы сначала попробуйте, задницу от компа отнять и попробуйте побороться за свои права, а потом говорите, что НИКАКОЙ! Домой, Вам никто и не ничего не принесёт, да в общем-то и не обязаны приносить!
Лариса! Простите, а что, Президент лично виноват в том, что у Вас (и у меня тоже) сахарный диабет? Вот зачем такое говорить? У нас что, разве нет заботы о диабетиках? Бесплатное обеспечение необходимыми препаратами, это не забота разве? А то, что чинуши на местах, не выполняют этих законов, лично Президент виноват? Вот я лично и призываю людей, бороться, именно с чиновниками на местах! А что, при другом Президенте, был хороший министр зравооохранения, тот же Зурабов? Который кстати и начал развал нашего всего здравоохранения! А потом уже и Голикова, а теперь и Скворцова, продолжают это делать!
А почитаешь, что тут люди пишут и получается, что мы должны сидеть дома, а нам, бесплатно, да еще и с доставкой на дом, обязаны все принести и попросить еще, что бы мы все это приняли? Такого, не было и не будет никогда и не только у нас в России, но и во всем мире!
ВЫ уж простите, но почему человек должен БИТЬСЯ за свои права? Есть законы четко регулирующие зравоохранение и они должны быть изучены врачами. Больной должен прийти в кабинет и врач ОБЯЗАН дать ему разъяснение по поводу болезни, способов лечения и льгот, гарантий при лечении, выписать необходимые лекарства согласно действующего законодательства!!!!!!! а не прятать собственную некомпетентность за незнания больного.
Кроме инсулина и таблеток ничего не выписывают. Правда бесплатно выдали глюкометр, но тест полоски не выписывают, говорят, что не положено. А про иголки и прочее, даже и мечтаем.
Любовь Григорьевна, ну вот видите, а у нас, глюкометры, никто бесплатно не выдаёт! Раньше, когда находились в стационаре, во всемирный день диабетика, в ноябре и-це, всем раздавали подарки и когда представители фирм, делали презентации, тоже дарили и глюкометры и ручки или тест-полоски, а сейчас, они говорят, запретили им делать подарки, что бы не сочли это, навязчивой рекламой! Вот так вот! ( ( ( ( ( ( ( ( (
Да, глюкометр Сателлит выдали несколько лет назад, наверное какая-то акция была, сейчас уже не выдают. Ну и кроме инсулина ничего не выписывают, да и того несколько месяцев порой приходится ждать. Последний раз не было 4 месяца. Таблетки мы не получаем, а вот знакомые тоже жалуются, что таблеток почти никогда не бывает, приходится покупать за свой счет.
Очень удивилась, что где то кому то выдают тест полоски! Мама была на инсулине, вот его мы и получали бесплатно.
А мне, очень удивительно, что где-то не выдают! Да, бывают и у нас перебои и за прошедший месяц, уже никто не компенсирует! Но, после 4-х месячного отсутствия тест-полосок, в сентября 17-го года и после жалобы в Минздрав, мне выдали все недополученные полоски и с января 18-го, выдают ежемесячно по 50 штук! Причём, молча выдает! Ни я им не говорила, что писала жалобу, ни они не спросили ни разу, зачем я писала! Просто молча выписывают и все! Бывает и сейчас нет, говорят, звоните в аптеку, как появятся, придёте, выпишем! Но не было такого, что бы в течении месяца и не было их в аптеке! Ну, как-то так у нас! А ведь до жалобы, выдавали в два месяца один раз, а еще раньше, в три месяца! Это инсулинозависимым, а кто на таблетках, так два раза в год всего как выдавали, так и сейчас выдают! И то правда, ведь пока на таблетках и нет необходимости ежедневно и несколько раз в день измерять уровень сахара!
Тест-полоски-саттелит-экспресс-неплохие-но-жадные-аптекари-ими-не-хотят-торговать-навара-мало-вот-и-?
Чиновники не думают о больных пенсионерах.
Тест-полоски выдают на отечественный глюкометр Сателлит.
А вот и нет! Было дело, года три назад, выдавали только Сателит! А вот, прошлый год и уже в этом году, перекрыли видно им кислород! Выдаются снова, только импортные полоски! Чему я, очень рада! Правда пришлось купить еще дополнительный глюкометр, Акучек Перформа, потому что, чаще всего, именно эти полоски последнее время выдаются!
Поверхностное освещение данной проблемы.
Осветите глубже, с удовольствием ознакомимся.
На группе давно, но по другому заболеванию. Так же мозги компасировали пока не прочел статью Борщевского. Выписали рецепты, в аптеке говорят: "Нет их". Зашел к зав. аптекой положил перед ней рецепты и попросил написать на них: "Нет с такого то числа, подпись и печать". Все нашлось сразу и на следующие месяца так же находилось, а для других пациентов их нет. Смысл. Если бы зав. аптекой поставила подпись и печать, снимаю с рецептов ксерокопию. Покупаю за наличные в другой аптеке (где дороже), обязательно брать чек и товарный чек. Заявление в прокуратуру с приложением ксерокопии рецептов и чеки. В заявлении указывается № лиц. счета в сберкассе. С зарплаты зав. аптекой удержали бы эти деньги по чекам и вернули бы мне.
Совершенно с Вами согласна, что спасение утопающих, дело рук самих утопающих! Нужно просто уметь, отстаивать свои права! А не только ныть и говорить, что меня обидели, не дали! Я Вам больше скажу, что и в Прокуратуру даже обращаться не придётся! Если у Вас рецепт на руках и нет лекарства, потребуете, что бы Ваш рецепт, внесли в лист ожидания, Ф.1 называется и в 10-ти дневный срок, они уже обязаны обеспечить необходимым лекарством, но, даже если и не получите в течении 30 дней, то данный рецепт, становится бессрочным, до окончательно получения выписанного! Только вот, беда в том, что не желают они это добровольно, не говорят даже об этом! Я об этом листе Ф.1, узнала из ответа мне из Минздрава! Теперь я настаиваю всегда на том, что бы был выписан рецепт, а не на словах, что мол нет лекарства, нет и рецепта!
В поликлинике так же знали, что лучше со мной не связываться. Т.к. своего все равно добьюсь и им тошно будет.
Тут просто и такой момент, что чаще всего на местах может врачи и не хотят, чтобы пациенты жаловались, а вот внештатные указания от вышестоящего руководства-вот это беда, т.к. «на верху» говорят ждите тендер или лучшей погоды, а на местах должны выкручиваться, ведь работа всем нужна.
Сейчас людей диабет косит из-за стресса и отчасти питание сам диабетик знаю.
А деньги на лекарства где взять?
Пока бесплатно дают, но если посмотреть с какой скоростью диабет косит людей, то думаю и тут будет платно. Я 4 года диабетик, а брата скосило в январе 2019 хотя в роду диабетиков нет, я много кого знаю у кого приобретённый диабет.
У мужа после инфаркта случился диабет 2 типа. Вот уже 5 лет тому. И только год назад он стал получать бесплатно лекарства. Интересно, а раньше ему не положено было? И уролог тоже год выписывает бесплатно, что тоже удивило. А вот у кардиолога все лекарства только за деньги. Парадокс!
Один ответ средств нет.
Алла! Как это не положено было? С первого дня, как поставлен диагноз сахарный диабет, лекарства выдаются бесплатно, не зависимо, есть группа инвалидности или нет, но, для того, что бы получать необходимые лекарства, нужно 1 раз в месяц, ходить к эндокринологу и выписывать рецепт и получать все, что положено, таблетки или инсулин, иголки и тест-полоски! По поводу кардиолога да, ничего сейчас бесплатно не выписывают, если не имеешь группу инвалидности,
Просто проблемы во многих поликлиниках именно такие, эндокринологи говорят, что пока лекарства не поступили, зайдите на следующей неделе. Но опять же это не аксиома, а обидные неприятности.
Да, если это считать проблемой, то такое бывает и в Москве, особенно в начале и в конце года! Но, можно же звонить в аптеку и как только появляется необходимое, идёшь и без всякой очереди выписываешь и получаешь! Я считаю, что пусть это будет наименьшей проблемой, в нашем-то состоянии!)))
Не могу не согласиться!
Результат правления госпожи Орловой.
Лекарств не бывает практически никогда, кроме отечественного дешевого аналога диабетона.
Никаких тест-полоск и прочего!
Гусь-Хрустальный Владимирской обл.
В Вязниковском р-не не только тест полосок нет, но и лекарств, кроме сиофора. А к эндокринологу вообще не попасть. Я 10 лет на учете стою, диабет 2 типа. За это время пару раз только сиофор получила бесплатно и все!
Любовь Григорьевна! Позвольте Вам не поверить! Ну, не в пещере же каменной живете, что бы за 10 лет, ничего не решить для себя! А Вы анализ C-пептид, давно сдавали? Может Вам уже на инсулин пора переходить? Это же, к сожалению, не от нашего желания зависит, а от возможности нашего организма!
Для того чтобы сдать анализы, нужно попасть к эндокринологу, чего я не могу сделать. Сейчас я переехала в Мос. обл. Домодедово. Такая же петрушка. Прикрепилась к пол-ке, пошла к врачу-терапевту. Прошу дайте рецепт на лекарства. Нет лекарства. Купила в аптеке сама. К эндокринологу даже за месяц не открыта запись. Вот и не каменный век!
Любовь Григорьевна, Вы правда, как будто в другом государстве живете! Ведь, прежде чем начать выписывать Вам лекарство, Вы должны встать на учёт к эндокринологу! И как это такое может быть, что бы терапевт, диабетика и не записал на приём к эндокринологу? Ну, есть же глав. Врач в пол-ке, в конце концов или зам. главврача по лечебной части, идите к нему и требуйте: что бы Вас записали к эндокринологу! Ну как это так, Вам сказали, нет лекарства, пошла и купила сама, ну, как в детском саду, право слово! Чего же Вы так, за себя не можете постоять? Прямо обидно за Вас, чесслово!
Я все время на учете! Врач терапевт просто взяла последнее посещение к эндокринологу (у меня была регистрация в Котельниках и там меня эндокринолог поставила на учет) где было записано назначение и по нему смотрела лекарство, которое мне нужно выписать.
Любовь Викторовна, мне тоже за себя обидно!
Но Вы же писали о смене места жительства, вот я и имела ввиду, что на новом месте, нужно к эндокринологу, на учёт встать!
Любовь Григорьевна, Вашей нервной системе, можно только позавидовать! Я 4 месяца не получала тест-полоски и то нервы не выдержали, написала везде, куда можно и добилась положенного, а Вы говорите за 10 лет, два раза только получили бесплатно таблетки! Я в самом начале заболевания, тоже ленилась сидеть в очередях, когда упаковка таблеток стоила 100 руб! Легче было купить и не терять время, но, когда перевели на инсулин, тут уж, по 5-7 тыс. в месяц, как-то платить не с руки стало!
Любовь Викторовна! Я не ленюсь сидеть в очереди, я просто не могу столько времени терять. На мне внучка-первоклассница! И к тому же, если есть запись, то ненужно сидеть в очередях. Вот для этого и необходима запись к эндокринологу.
Так я и говорю о прошедшем времени, когда еще живые очереди в пол-ках были!))) А сейчас да, эл.очередь! У нас врач сам записывает на следующий месяц, поэтому, проблем, вообще нет, ни с записями, ни с талонами!
Вам повезло! У нас тоже как бы записывают, но я столько раз услышала что нет талонов, что уже и не сопротивляюсь. В электронном виде записалась в лист ожидания. Месяц жду, пока безрезультатно.
От бесплатного инсулина отказался по причинам: 1. за год расходую примерно 9 картриджей с инсулином, а получил всего 6 штук. 2. чтобы его выписать надо потратить минимум как пару дней (и до сих пор нет ни каких электронных рецептов, а только бумажные на которые надо поставить не мене 4 подписей врачей разных направлений и у которого за дверью сидит очередь пациентов). ВЫВОД: все эти законы не для больного, а для галочки врачу и чиновнику...
Что за бред Вы пишите? Каких 6 картриджей в год Вы получили? Начнём с того, что если Вы, инсулинозависимый диабетик, то расход инсулина, при том, что длинный инсулин колется 2 раза в сутки, а короткий 3-4 раза в сутки, то в месяц, получается по 5-7 ручек каждого, умножьте на 12 месяцев и что получится? Нельзя быть немножко беременным, так же и с инсулином или Вы колете его ежедневно или не колете вообще! И о каких двух сутках Вы говорите? Зачем писать о том, чего просто не может быть? Выписал врач рецепт на инсулин, тест-полоски и иголки, поставил печать в окошке, где оформляют больничные листы и пошёл в аптеку и получил все, что выписано! В чем проблема, о каких четырёх подписях Вы говорите, да еще и разных специалистов? Выписывает и подписывает рецепт на все, только один врач—эндокринолог и никто более! Или в некоторых пол-ках, если нет специалиста эндокринолога, то делает это терапевт!