Проблемы ухода за пожилыми людьми. Часть 2. советы

18 августа 2019 в 14:57

91 дочитывание

6 комментариев

Эта публикация уже заработала 8,55 рублей за дочитывания

Известно, что главенствующая роль в уходе за пожилыми людьми принадлежит все-таки семье. Даже если эта забота выступает в форме заказчиков ухода для пожилых людей в глубоко позднем возрасте, когда проблемы связаны с болезнью Альцгеймера или другими психическими заболеваниями. Постараемся представить обзор проблем и затруднений, с которыми сталкиваются люди, оказывающие такую помощь, а так же проанализировать возможности повышения эффективности ее оказания.

ТАК КТО ЖЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ УХОД?

1. «Неформальный участник ухода» - это члены семьи, друзья, соседи, в отличие тех кто «формально» оказывает помощь, в рамках своих обязанностей как соцработник или младший медперсонал, сиделка.

Установлено, что большую часть помощи выполняют все-таки члены семьи, как практическую, так и эмоциональную поддержку. А соседи или участие друзей неоценимо, но весьма ограничено, чаще лишь разово берут на себя выполнение поручений в виде покупок, посещений.

2. В семье нагрузка по уходу ложится обычно на одного человека, несмотря, что часто все вовлечены в процесс ухода.

3. Обычно именно ближайшие родственники – жены, мужья, дочери, сыновья берут на себя основное большинство забот. Исследования говорят, что на 4/5 в большинстве случаев это ближайшие родственники.

4. Около трети пожилых живут в одиночестве, 45%-лишь со своим супругом или супругой. За более чем половиной пожилых людей ухаживают люди такого же возраста, вторая половина – люди моложе.

5. Общие признаки переживаний таких семей –

• Особенности пожилого человека-есть деменция или нет, степень ее тяжести;

• Степень родства осуществляющего уход – супруга, дети или другие родственники;

• Условия жизни – живет ли пожилой человек отдельно или с тем, кто осуществляет уход.

Каждая такая ситуация имеет общность взаимосвязи и определена своей уникальностью.

СТЕПЕНЬ ГОТОВНОСТИ ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ

Несмотря на значительные различия между теми, кто оказывает помощь, общая их готовность подкрепляется узами любви или обязательствами к тем, кому предоставляется уход.

Подавляющее большинство, несмотря на сложности хотят оставить своих родственников дома. Очень немногие, всего 10% не хотели бы продолжать уход, это именно те, у кого родственники со средней или тяжелой формой деменции.

ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ И ТРУДНОСТИ

Осуществление ухода сопряжено с большими трудностями, несмотря на желание родственников его осуществлять.

Средний возраст тех, кто ухаживает, колеблется между 60-65 годами, а многие и старше.

Большинство имеет проблемы со здоровьем, хронические заболевания Многие имеют другие обязанности, работают.

Исследования показывают три категории проблем, возникающих при уходе за пожилыми людьми:

-Немощность или физическая зависимость от окружающих;

-Нарушения поведения;

-Апатия и инертность.

Причины часто возникающих стрессов при этом можно разделить на группы:

1. ПРАКТИЧЕСКИЕ – оказание помощи по дому во введении домашнего хозяйства, приеме пищи, когда нужно встать, одеться, помыться, сходить в туалет;

2. ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ – обусловленные недержанием мочи, кала, повторяющимися вопросами, агрессиями, беспокойством по ночам

3. МЕЖЛИЧНОСТНЫЕ - снижение настроения, вспышки; раздражения при общении с родным человеком, напряжение внутри семьи;

4. СОЦИАЛЬНЫЕ – ограничение возможности оставить пожилого человека на время без присмотра, устроить себе выходной, пойти на работу.

Все это накладывает отпечаток и на тех, кто осуществляет уход, в их поведении появляется беспокойство по любому поводу или наоборот чрезмерная флегматичность. Исследования показывают, что состояние здоровья тех, кто осуществляет уход и их подопечных взаимосвязано, потому для повышения эффективности необходима профессиональная помощь для устранения возникающего напряжения и решения проблем его вызывающих.

КАК ПОМОЧЬ ТЕМ, КТО ОСУЩЕСТВЛЯЕТ УХОД

Универсального ответа на этот вопрос не существует, поскольку это зависит от личных качеств тех, кто обеспечивает уход и тех, для кого он осуществляется. Не может быть двух одинаковых случаев. Одни относятся к ситуации как к новому испытанию и понимают нужды больного человека, другие не готовы справляться с возложенными на них обязанностями. И все-таки, понимая различия, в «идеальных» терминах, советы выглядят примерно так:

• БУДЬТЕ НАСТОРОЖЕ

Брать за покупками, например, страдающих болезнью Альцгеймера рискованно, оказавшись вне дома, они часто теряются. Когда внимание ваше отвлечено, они могут уйти незамеченными.

• ПРОДУМЫВАЙТЕ СВОИ ДЕЙСТВИЯ

В каждой ситуации нужно ставить себя на место человека, за которым ухаживаете. Постарайтесь увидеть решение проблемы глазами этого человека, так можно найти лучшее ее решение.

• ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ

Мы должны понимать, что действия и реакция той стороны, за кем ухаживаем, не будет такой, как наша собственная. Это помогает увидеть, что человек находится в собственном мире и даже понимание слов будет отличаться от нашего.

• БУДЬТЕ ДЕЛИКАТНЫ С САМИМ СОБОЙ

Важно понимать, что мы делаем в данной ситуации все что можем. Цените себя и не будьте к себе строгими судьями. Находите время, чтобы вознаградить себя хотя бы кратковременным отдыхом.

КАК ПОСТУПАТЬ С ПРОБЛЕМАМИ

Постоянный поток новых проблем в таких ситуациях представляет нам вызов в нашей изобретательности поиска решений. Предлагаю рассмотреть типичные выходы из них.

1.Замки

Важно чтобы была уверенность, что мы можем в любое время открыть все замки в доме и в то же время у страдающего рассеянностью человека не было возможности пойти куда угодно без присмотра. Потому лучше поменять замки и сделать их задвигающимися на ключ с любой стороны.

2.Туалет

Мы не должны смущаться при выполнении ухода телесных функций. Лучше все необходимое разместить заранее в ванной комнате и дать понять тому, за кем осуществляем уход, что это не проблема.

3.Фрустрация

Все кто осуществляет уход, часто к концу дня просто истощены и зачастую возникает желание проявить агрессию. Справляясь с этим нужно просто покинуть комнату, если есть возможность, дать выход своим чувствам, просто выйти в холл и громко покричать, выпустить пар, облегчить стресс. Иначе он переходит на тех, за кем мы ухаживаем и еще больше усложняет ситуацию Порой бывает достаточно посчитать до пяти или просто начать петь. Если напряженная ситуация возникла, не оставаться с тяжелым чувством вины, сгладить ее поцелуем, извинением.

4.Раздевание

Часто эта задача сопряжена с большим стрессом. Потому нужно рассчитать время пошаговым выполнением, не буквально перед сном, чтобы оставалось время успокоиться, лечь в постель.

5.Спутанность внимания

По мере ухудшения памяти появляется спутанность в мыслях. Очень важно говорить просто, не следует задавать более одного вопроса в минуту.

Следует прашивать: « Хочешь чая?», затем позже: «Хочешь печенья?»

Но не сразу: «Хочешь чая с печеньем?».

6.Сон

Достаточный по продолжительности сон – благо для обеих сторон. Хорошо, если правильно подобрано снотворное, это дает возможность отдохнуть одному и другому. Никогда не стоит прерывать сон чтобы, например, вовремя сводить в туалет, пусть лишние заботы по уходу, но это лучшая цена за спокойствие. Внешнее вмешательство, чтобы вовремя разбудить, вызывает дезориентировку.

7.Скука

Из-за возрастающей сложности понимать происходящее, многие люди в глубоко преклонном возрасте, требующие ухода, начинают скучать. Но при этом очень распространено проявление восторга по отношению к маленьким детям. Любая телевизионная реклама, показывающая детей, фотографии, все вызывает умиление. Из-за ухудшения кратковременной памяти, все увиденное вчера, часто воспринимается сегодня как новое.

Я не уверена, что эти советы для вовлеченных в процесс ухода за пожилыми людьми, нуждающимися в помощи непосредственно помогут резко изменить ситуацию к лучшему. Лучше когда профессиональные знания сочетаются с сердечной мудростью тех, кто нуждается в поддержке сам, ухаживая за своими близкими. Порой и просто доброе слово, совет поможет избежать эмоционального стресса.

Добрый день, готова предоставить квалифицированную юридическую помощь. Быстро и качественно подготовлю жалобы, обращения в государственные органы, претензии, составлю иски, подготовлю договоры, предоставлю юридическую консультацию. Возможно представительство ваших интересов в суде.
С уважением,
Ирина Тарабукина