Образец заявления на выплату единовременного пособия при рождении ребенка

Форма заявления на выплату единовременного пособия при рождении ребенка не утверждена. Заявление составляют в произвольной форме с соблюдением требований, установленных п. п. 6, 7Порядка назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей.

Генеральному директору

ООО "ПЛАНЕТА"

Смирнову Е.И.

от Федоровой Натальи Михайловны,

паспорт 00 00 00000 выдан 15.03.2007

отделением по району Свиблово ОУФМС России по г. Москве в СВАО

Место жительства: 000000, г. Москва,

ул. Снежная, д. 0, к. 0, кв. 000

Место фактического проживания: 0000000, г. Москва,

ул. Снежная, д. 0, к. 0, кв. 000

Заявление

Прошу выплатить мне единовременное пособие при рождении ребенка (Федорова Ильи Ивановича, дата рождения - 25 апреля 2020 г.). Пособие прошу перечислить на личный счет по следующим реквизитам:

счет N 00000000000000000

в ПАО Сбербанк, г. Москва;

кор. счет 0000000000000000

БИК 000000000

ИНН 000000003;

КПП 000000000;

получатель - Федорова Наталья Михайловна.

Приложения:

1. Справка о рождении от 30.04.2020 N 0000 выданная органами ЗАГС.

2. Справка с места работы отца ребенка о неполучении пособия при рождении ребенка.

14 мая 2020 г.

Федорова

Сохраняйте, чтобы не потерять.