Николай Михайлович Амосов - выдающийся врач и философ

Амосов - выдающийся советский хирург, самобытный философ, талантливый писатель, журналист, общественный деятель. Автор новаторских методик в кардиологии и торакальной (в области грудной клетки) хирургии, автор системного подхода к здоровью, автор работ по хирургическому лечению болезней лёгких, сердца и кровеносных сосудов, по медицинской кибернетике, геронтологии, проблемам искусственного интеллекта и рационального планирования общественной жизни; член-корреспондент АМН СССР (1961), академик АН УССР (1969), Герой Социалистического Труда (1973), лауреат многих государственных наград.

На Хирургическом Конгрессе в Москве Амосов выступал с докладом о проделанных им тысячах лёгочных операций при туберкулёзе и абсцессах лёгких (за 4 года работы в Брянске он прооперировал больше, чем во всём Советском Союзе). Делегаты Конгресса встретили появление Амосова на трибуне стоя, долгими, продолжительными аплодисментами. Амосов начал свою речь прямо с самого, по его мнению, важного, ровным, спокойным голосом, сказав следующее: «Я оперировал несколько тысяч туберкулёзных больных, больных с абсцесами лёгких. Я был уверен, что поступаю правильно. Что так и только так надо лечить. Но сегодня, оценивая свою деятельность в этой области и результаты своей работы, я могу сказать, что минимум 75 % прооперированных мною больных я не должен был бы вообще оперировать. Надо было лечить их консервативно». После этих слов Амосова в зале наступила мёртвая тишина. Никто никогда в этом зале не слышал такого признания, и сам не произносил ничего подобного. А затем весь зал буквально взорвался, вскочил, и стоя, бурно, бесконечно долго аплодировал хирургу, способному так честно, открыто и бесстрашно поделиться с коллегами своими мыслями и рассказать о том, что он лично считал своими ошибками.

В своих книгах и статьях Амосов предстаёт как масштабная личность (наиболее значительные его произведения: «Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья», «Алгоритмы разума», «Голоса времён», «Моё мировоззрение», «Мысли и сердце», «Раздумья о здоровье» и др.). В своих размышлениях автор исключительно откровенен, как будто он разговаривает с собственной совестью. Его мысли и высказывания удивительно мудры, поэтому надо вдумываться в каждую его мысль, поскольку они учат и жизни, и здоровью. Одну из своих статей замечательный врач многозначительно назвал «Бойтесь попасть в плен к врачам». Ниже представлены фрагменты из этой статьи.

Размышления Н. М. Амосова о медицине

• Ответственно заявляю: более 70% лекарств НАЗНАЧАЮТСЯ ЗРЯ, а врачи просто ОСЛЕПЛЕНЫ ВЕРОЙ В МОГУЩЕСТВО ТАБЛЕТОК. Бойтесь попасть в плен к врачам, потому что ЛЮБОЙ врач ВСЕГДА нацеливается на БОЛЕЗНЬ, но только НЕ на ЗДОРОВЬЕ!

• Врачи НЕ знают причин заболевания — и соответственно, НЕ знают, КАК и ЧЕМ лечить — НО УСЕРДНО «ЛЕЧАТ» людей!

• Нужно пересмотреть идеологию современной медицины. Её кредо: «Человек слаб», «Нет здоровых, все больные», «Лечить, и как можно больше лекарств». В результате, в каждой истории болезни видишь десятки медикаментов, вместо двух-трёх, но точно нацеленных. Это показатель не высокого ума, а низкой квалификации. Наши врачи не верят в природу и не знают профилактики. И уж, конечно, не владеют психотерапией.

• К сожалению, привычные стереотипы устойчивы. Изменить философию трудно. Это возможно только тогда, когда врач будет заинтересован в том, чтобы не только лечить, а и вылечивать. То есть, работа для семейного доктора, который встретит своего пациента и завтра, и через год, и ему он нужен здоровый, чтобы не стыдно глядеть в глаза.

• Каждый врач должен знать о могуществе здорового режима жизни и уметь о нём рассказать больному, хотя бы в дополнение к лекарствам. Для многих это жизненно необходимо, и угроза смерти подействует — займётся пациент собой. Хоть на некоторое время.

Советы Н. М. Амосова людям

1. Не надейтесь, что врачи сделают вас здоровым. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту, а дальше — чтобы жить надёжно — полагайтесь на себя. Я никак не приуменьшаю могущество медицины, поскольку служу ей всю жизнь. Но также знаю толк в здоровье — теоретически и практически. По этому поводу похвастаю: уже полтора года провожу эксперимент на себе — три часа физкультуры с гантелями и бег.

2. Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому тренировкой. Потому что здоровье — это «резервные мощности» органов, всей нашей физиологии. Они необходимы, чтобы поддерживать нормальные функциональные показатели — в покое и при нагрузках — физических и психических, а также чтобы не заболеть, а заболев, по возможности — не умереть. К примеру, чтобы кровяное давление и пульс не повышались больше чем в полтора раза при упражнениях или беге, а неизбежная одышка быстро успокаивалась. Чтобы не бояться сквозняка, а простуды быстро проходили без лекарств, сами собой. И вообще, чтобы хорошо работалось, спалось, «елось и пилось». Так вот: эти «мощности» лекарствами не добываются, только тренировкой, упражнениями, нагрузками. И — работой, терпением к холоду, жаре, голоду, утомлению.

3. Что такое болезни, чувствует каждый: досадное расстройство различных функций, мешающее ощущать счастье и даже жить. Причины тоже известны: внешние «вредности» (инфекция, экология, общественные потрясения), собственное неразумное поведение. Иногда — врожденные дефекты. Утверждаю: природа человека прочна. По крайней мере, у большинства людей. Правда, мелкие болезни неизбежны, но серьёзные чаще всего — от неразумности образа жизни: снижение резервов в результате детренированности. Внешние условия, бедность, стрессы — на втором месте.

4. Тренировка резервов должна быть разумной. Это значит постепенная, но упорная. Например, в упражнениях, беге или даже ходьбе ежедневно можно прибавлять от 3 до 5% от достигнутого уровня, в смысле числа движений, скорости и расстояний, причем в зависимости от возраста и надёжности исходного здоровья. Это же касается закаливания, загорания, даже и работы. Если сказать о сути тренировки — то это режим ограничений и нагрузок (РОН, как теперь любят сокращать). Это мой конёк. Впрочем, ничего оригинального я не придумал. Три главных пункта.

Первый — еда с минимумом жиров, 300 г овощей и фруктов ежедневно, и чтобы вес равнялся цифре: рост минус 100 килограмм.

Второй — физкультура. Тут дело посложнее. Она всем нужна, а детям и старикам — особенно. Поскольку теперь на работе почти никто физически не напрягается, то, по идее, для приличного здоровья нужно бы заниматься по часу в день каждому. Но нет для этого характера у нормального человека. Поэтому — хотя бы 20—30 минут гимнастики, это примерно 1000 движений, лучше с гантелями по 2—5 кг. Советую упражняться перед телевизором, когда «Новости» показывают, чтобы время экономить. В качестве добавления к физкультуре желательно выделять участок для ходьбы, по пути на работу и обратно, по одному километру. Полезно, и нервы сохраняет, учитывая плохой транспорт. О беге трусцой я уже не говорю — не реально. Но — полезно.

Третий пункт, пожалуй, самый трудный: управление психикой. «Учитесь властвовать собой». Но ох как это трудно! Рецептов много, вплоть до медитации, описывать не буду. Сам пользуюсь простым приемом: когда большой накал и выделилось много адреналина, фиксирую внимание на ритмичном редком дыхании и пытаюсь расслабить мышцы. Самое бы хорошее в такие моменты — сделать энергичную гимнастику, но ведь обстановка обычно не позволяет. Но всё равно, как только позволит — работайте. Избыток адреналина сжигается при физкультуре, и таким путем сосуды и органы спасаются от спазмов. У животных стрессы разрешаются бегством или дракой, а человеку это не позволено.

5. Если ты молод — до 60! — и симптомов от органов нет, то не следует при малейшем недомогании бежать в поликлинику. Как уже говорил, наши врачи не доверяют природе, нацелены на лекарства и покой. Бойтесь попасть к ним в плен! Найдут болезни и убедят: «Отдыхать и лечиться!»

В организме есть мощные защитные силы — иммунная система, механизмы компенсации. Они сработают, нужно дать немного времени. Имейте в виду, что большинство легких болезней проходят сами, докторские снадобья только сопутствуют естественному выздоровлению. Вам говорят: «Вылечили!», а вы и верите: «Хороший доктор!» Если уж посчастливилось попасть к хорошему доктору, берегите его, зря не беспокойте. Помните, что врач — это больше, чем просто специалист. Это не сантехник. Указания доктора выполняйте... в меру вашего разумения. И не требуйте от него лишних лекарств, о которых от соседок узнали.

Повторюсь: лекарств нужно пить меньше. Например, теперь в моду вошли капельницы, уже не только в больнице, но и на дому. Так вот: глупости это, мода. Одно дело — в реанимации нужна «тяжелая артиллерия», другое — дома. Разные показания.

Что сказать в заключение? Чтобы быть здоровым, нужна сила характера. Как слабому человеку найти оптимум поведения в треугольнике между болезнями, врачами и упражнениями? Мой совет: выбирать последнее — упражнения и ограничения. По крайней мере, стараться. Поверьте — окупится! Впрочем — каждый хозяин своей судьбы. И здоровья.

6. Почему люди так часто болеют? Думаю, что 90% людей, если бы они соблюдали правильный образ жизни, были бы здоровыми. Но, к сожалению, режим требует напряжения воли. А силы воли у человека мало... Современное официальное лечение осуществляется методом "Подбора-Перебора" (!) гипотензивных средств, которых не один десяток, и которые затем надо принимать всю жизнь (!)

7. И ещё. В мире много, очень много плохих врачей. Не могу огульно заявить: «все врачи плохие». Много хороших, но и плохих — тоже. Доказательства? Спросите, что они читают и что умеют. Читают — из практиков — единицы. Умеют — более или менее — врачи хирургического профиля. Потому что им без рукоделья просто нельзя врачевать. Терапевты искренне считают, что им ничего не нужно уметь — ни анализ сделать, ни на рентгене посмотреть, ни плевру пункутировать. Есть, мол, для этого узкие специалисты. А мы, мол, общие врачи. Вот так.

И под конец. Есть много заблуждений в медицинской науке. Часто это зависит от неправильной оценки статистических данных. Например, на ваш взгляд, в чём причина «разрастания», «увеличения» рака?

— В мире нет никакого особенного увеличения количества раковых больных (кроме рака легких). Более того, случаи заболевания раком желудка даже уменьшились. Как занимал рак второе или третье место в причинах смертности — так и занимает. Но мало кто учитывает, что продолжительность жизни за последние полвека возросла, а раком чаще всего болеют люди старшего возраста.

И еще мудрые мысли Николая Михайловича.

• Без разделения власти и обратных связей от управляемых к управляющим общество деградирует.

• Бойтесь попасть в плен к врачам! Порой они склонны преувеличивать слабости человека и могущество своей науки...

• Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому.

• Все дети приятны. Чувства к ним имеют чисто биологическую природу. Когда берёшь на руки ребёнка, то испытываешь ощущение, которое нельзя определить словами. Почему-то до сих пор не придуманы слова.

• Годы идут, а им не веришь. Оценки меняются, и старику кажется, что он думает, как молодой.

• Жизнь — не самоцель. Почаще задумываться: «А для чего?»

• Имейте в виду, что большинство лёгких болезней проходят сами, докторские снадобья только сопутствуют естественному выздоровлению.

• Надейтесь на себя. В жизни есть два крепких якоря — работа и дети. Все остальные невзгоды можно перенести.

• Не всегда можно удержаться, чтобы не обидеть человека несправедливо, но всегда можно попросить прощения. Для этого нужно главное: не ставить себя выше людей.

• Ни в коем случае не спешите скорее стать здоровым! «Бег к инфаркту!» — вещь реальная.

• Нужно искать не то, что разъединяет людей, а то, что их объединяет.

• Нужно, чтобы к физическим упражнениям приобщился каждый человек. Без этого немыслимы никакие разговоры о здоровом образе жизни.

• Оставил нам завет Амосов-Ай Болит:

«Врачей не посещать, покуда не болит. —

Они начнут искать — и что-то да найдут.

Тогда прости-прощай душевный наш уют».

• Самолюбие — производное от лидерства. Врождённое качество на всю жизнь — стремление быть впереди. У меня оно было, но в меру. Сначала — дело, а только через него — место.

• Только наука изменит мир. Наука в широком смысле: и как расщеплять атом, и как воспитывать детей… И взрослых тоже.

• Только тот получает стойкое счастье, кто нашёл себя в работе. К ней не привыкнешь — всё время новые загадки даёт. Их решаешь и получаешь порцию счастья.

• Только через грустный опыт отстаивается золотой фонд медицины.

• Хирургия всех равняет — простого врача и академика: покажи, что ты можешь сделать? А степени — это дело второе.

• Хорошо быть молодым! Молодые не обременены воспоминаниями и разочарованиями. Они жадны к жизни, храбры.

• Я оптимистически смотрю в будущее…