Повторное заражение коронавирусом: сколько держится иммунитет и можно ли заболеть снова
«Ковид становится в нашем представлении все более коварным. Например, у 10-15% переболевших в тяжелой форме появляются антитела к интерферону, который блокирует не то, что вторичный иммунный ответ, а даже и врожденный иммунный ответ». Можно ли повторно заразиться коронавирусом? Какие известны случаи? Сколько длится иммунитет после коронавируса? Около 1 месяца назад
Возможно ли повторное заражение коронавирусом
В течение многих месяцев ответ на этот вопрос звучал: «Скорее нет, чем да» . Несмотря на несколько свидетельств, включая резонансное видео губернатора Тувы Шолбана Кара-Оол, составить сколько-нибудь ясную и подтвержденную картину не представлялось возможным.
В октябре 2020-го ситуация стала более ясной — и, увы, оказалось, что повторное заражение коронавирусом возможно. Более того, оно может приводить к летальному исходу — именно это случилось с 89-летней жительницей Нидерландов.
Некоторые отечественные специалисты нарисовали довольно-таки мрачную картину. Бывший глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко уверен, что уроженкой Голландии дело не обошлось:
«Это точно не первая смерть, наверняка их было побольше, и это касается тех людей, у которых не вырабатывается иммунитет, их 5% примерно».
Еще один неприятный аспект повторного коронавируса назвал один из создателей первой в мире вакцины от COVID-19 Александр Гинцбург:
«Ковид становится в нашем представлении все более коварным. Например, у 10-15% переболевших в тяжелой форме появляются антитела к интерферону, который блокирует не то, что вторичный иммунный ответ, а даже и врожденный иммунный ответ».
Тревожности ситуации добавляют и слова директора НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Арега Тотоляна: иммунная система отреагировала небольшим уровнем антител и через месяц-два от этих антител не осталось и следа».
Если прибавить то, что, по словам вирусолога Александра Чепурнова, иммунитет к коронавирусу в среднем держится не больше шести месяцев, получается, что все переболевшие находятся под угрозой нового заражения, а для некоторых из них существует риск даже более тяжелого течения заболевания.
Иммунитет после коронавируса – что он дает
Впрочем, не все специалисты склонны к мрачным картинам. Доктор медицинских наук, вирусолог-иммунолог Владислав Жемчугов считает, что само по себе исчезновение антител вовсе не говорит о том, что организм не может сопротивляться болезни:
«Антитела никуда не исчезают, они уменьшаются. Это закономерно. Организм не поддерживает все уровни антител ко всему, с чем он контактирует всю жизнь. Через три-четыре месяца они уменьшаются. Остаются клетки памяти, которые при повторном контакте с инфекцией за два-три дня вырабатывают полный уровень антител. Это нормальная реакция иммунной системы».
Т-лимфоцит – одна из важнейших клеток, участвующих в приобретенном иммунном ответе. Фото: Википедия
Не считает Жемчугов тревожными и сведения о подтвержденных повторных случаях COVID-19:
«В России нет вновь заболевших коронавирусом, то, что есть, это искаженные данные, они недостоверны. Информацию из Нидерландов, согласно которой 89-летняя женщина скончалась от повторного заражения, я могу объяснить. Женщина боролась с опухолью, проходила химиотерапию. Там иммунитет весь убит химиотерапией. Это нельзя приводить как пример повторного заражения».
Оптимистично специалист смотрит и на будущее ковида: «К концу эпидемии вирус слабеет и уходит в природу. Я еще с февраля говорил, что через какое-то время он останется в природе, станет стандартной инфекцией».
Далеко не все ученые поддерживают и версию о том, что через полгода иммунитет от коронавируса исчезает. Так, исследование, опубликованное в медицинском журнале Immunity , установило, что пять-семь месяцев — минимальная продолжительность иммунитета.
Ученые из университета штата Аризона, США, допустили, что сопротивляемость переболевших COVID-19 будет держаться не менее двух лет. Да и чистая логика подсказывает, что при коротком иммунитете и объемах пандемии (40 395 527 случаев на 20 октября 2020 года), количество повторных случаев исчислялось бы сотнями, а скорее всего, и тысячами.
И все же, расслабляться нельзя, отметил академик РАН, доктор медицинских наук Михаил Пальцев. Специалист признает существование разных точек зрения, но все же собственная практика рисует ему скорее негативную картину:
«На какое время сохраняются в организме антитела к коронавирусу — мнения тоже расходятся. Время действия иммунитета оценивают где-то от полутора месяцев до двух лет.
По оценкам, опять-таки, знакомых практикующих врачей, достаточный титр антител держится где-то полтора месяца, затем он начинает снижаться и к трем месяцем исчезает. Я допускаю, что могут быть исключения. Но по последним рекомендациям Роспотребнадзора переболевшие коронавирусом все равно должны соблюдать меры профилактики».
Также Пальцев уверен, что в России есть случаи повторного заражения коронавирусом, и такое инфицирование несет новые серьезные угрозы:
«Появилась мировая статистика, что зафиксировано 23 повторных заболевших COVID-19, и из них один человек умер. По информации от практикующих врачей я знаю, что в России тоже есть повторные случаи заболевания, но не знаю, вошли ли они в эту статистику.
При этом есть информация, что повторные заболевания могут протекать по-другому и тяжелее. Врачи говорят, что в таких случаях реже поражаются легкие, но развиваются гепатиты, то есть поражается печень, миокардиты и острые гастроэнтериты, то есть очень тяжелая диарея. В целом возможность повторного заражения существует, хоть она и мала».
Случаи повторного заражения описала и первый вице-губернатор Челябинской области Ирина Гехт — впрочем, ее слова скорее запутали ситуацию еще больше:
«Случаи повторного заражения есть. Однако люди переносят болезнь по-разному. Те, кто переболел по весне в легкой форме, сейчас слегли с тяжелыми пневмониями. А те, кто раньше болел тяжело, сейчас получают положительный результат, но не имеют никакой симптоматики».
Когда человек становится заразным при коронавирусе и сколько дней заразен COVID-19
Когда больной коронавирусной инфекцией начинает заражать других? Сколько дней заразен COVID-19, что говорят исследования учёных в этой области? О чём дискутируют специалисты, кто считается излечившимся и больше не представляющим опасность. Проводятся ли тесты на коронавирус после самоизоляции, кто подлежит повторному тестированию?
около 7 месяцев назад
Коронавирус заразен ещё до появления симптомов и, возможно, через некоторое время после их исчезновения. Anews рассказывает, сколько дней больной является заразным, когда считается выздоровевшим и о чём спорят учёные.
Коронавирус: когда заразен, сколько дней
Заражённый COVID-19 начинает заражать других ещё до появления симптомов, при инкубационном периоде. Согласно данным эпидемиологов Австралийского национального университета, заражённый начинает распространять болезнь за 1–3 дня до появления симптомов. В это время он наиболее интенсивно «делится» коронавирусом с миром. «Горячий» период, как правило, продолжается ещё 7 дней после появления симптомов.
Это же показало исследование, проведённое в Гонконге – у 23 заражённых COVID-19 наибольший риск передачи болезни фиксировался в первую неделю. Специалисты в Китае проверили 76 пациентов, у которых с момента появления симптомов прошло 10 дней. Было обнаружено, что у тех, кто болеет в «штатном» режиме, риск заразить других отсутствует. Правда, другая картина проявилась при тяжёлом течении заболевания: такие больные демонстрировали «заразные» анализы и спустя 10 дней.
Пациенты с тяжёлой формой коронавируса в итальянской клинике. Фрагмент видео канала RT
Когда больной коронавирусом не заразен
Тем не менее, в большинстве случаев больной через 10 дней после появления симптомов является незаразным. Что касается тяжелобольных, то они могут выделять «заразные дозы» вируса до 20 дней.
Одно китайское исследование показало, что анализы кала могут давать положительный результат на вирус и спустя 5 недель. Однако могут ли эти результаты говорить о заразности, неизвестно.
Заразны ли люди после самоизоляции, проводят ли повторные тесты на коронавирус
Люди, пробывшие 14 дней в самоизоляции и не обнаруживающие симптомов, общепринято считаются здоровыми. Также обстоит дело и с теми, у кого болезнь протекала в обычном режиме. Эти люди никаким повторным тестам не подвергаются.
Те же, у кого болезнь протекала тяжело, не могут просто так вернуться в общество. У них добавочно берут два анализа с интервалом в 24 часа – и оба должны показать отсутствие болезни. Если же эта проверка не пройдена, но люди всё же чувствуют себя хорошо, от них требуют отправиться на добавочную 10-дневную изоляцию.
Как протекает коронавирус, какие последствия бывают у выздоровевших – Anews собрал свежие отзывы переболевших россиян.
«Просто потрошит организм». Коронавирус по дням
Многие заболевшие в осеннюю волну и переболевшие ранее делятся, что ковид ведет себя совершенно непредсказуемо. На какой-то день человеку может показаться, что он совсем здоров, но вдруг резко становится хуже.
Октябрьская пациентка на одном из форумов подробно описывает, как произошло с ней:
«Заболела 8 числа, началось с температуры 38.
Два дня ломило всё тело, ужасная головная боль и слабость.
На 3 день стало полегче, подумала, выздоравливаю.
На 4 день стало хуже, сил не было от слова совсем, кашель, насморк, понос, головная боль.
5 день – так же плохо, да, ещё боль между лопаток, она с первого дня меня преследовала.
На 6 день наступило улучшение (я так подумала), но в обед случился приступ удушья, резко не хватает воздуха, онемели пальцы рук, ног, носогубный треугольник, полуобморочное состояние. Испугалась страшно, вызвала скорую. С подозрением на пневмонию повезли в больницу, я согласилась, потому что было страшно очень. По дороге был ещё приступ удушья, часа 2 приходила в себя».
Пациентка не уточнила, где живет, но сообщила, что в больнице не оказалось компьютерной томографии, и в первый день пребывания ей так и не сделали ни одной процедуры, не дали никаких лекарств.
«Приступы прошли, лежу и думаю: может, лучше бы я дома была? Там антибиотики есть, витамин С, еда, вода», - размышляет форумчанка.
«Болеем 12-й день всей семьёй. Сегодня ночью умер свёкор в реанимации. Хотя был в сознании, просто остановилось сердце. 71 год. Печальный пример свёкра очень пугает, ему и температуру уже сбили, и состояние улучшилось, и не болел он ничем. Крепкий был, а сердце просто остановилось».
Дальше она передает ощущения свои и мужа:
«Температура скачет. Сильно ослабели, воротит от еды и обострился весь ЖКТ, сохнет во рту, болит кишечник, слабость страшная. Снятся какие-то плохие и яркие сны. Вирус просто потрошит организм.
На КТ пневмония у мужа и у меня, соответственно двусторонняя и левосторонняя с эффектом матового стекла. У меня началось с сухого кашля, потом болей в почках, потом разболелся жкт, понос, всё болело и ломило, и печень, и поджелудочная, и все кишки.
Сейчас появляются нехорошие мысли, и голова в каком то бреду. Правильно пишут, что вирус влияет на все органы и на мозг в том числе».
источник https://anews-com.turbopages.org/anews.com/s/razvlechenija/135939767-kak-protekaet-koronavirus-otzyvy-perebolevshih-i-vyzdorovevshih.html?utm_source=turbo_turbo
