Ковид и суицид: как они связаны?
Всемирная эпидемия COVID-19 забирает жизни не только напрямую. Опасное заболевание имеет серьезные неврологические и психические последствия для больных, выздоровевших и даже не болевших людей. В частности, в мире возросло количество случаев суицида. Медики и психологи связывают это явление с пандемией коронавируса. Так ли это? Врач-психиатр А.М. Орлов из медицинской клиники «КОРСАКОВ», лечащий пациентов с COVID-19, делится своими наблюдениями.
Самоубийство во время «чумы»
Связь пандемий с самоубийствами имеет долгую историю. В начале нашей эры знаменитый поэт Овидий рассказывал, как люди самостоятельно обрывали свою жизнь из страха перед свирепой чумой. Грипп-испанка (1918 год) на треть увеличил число самоубийств в Европе. А во время вспышки SARS в 2003 году обрывали свою жизнь пожилые люди, оказавшиеся в группе максимального риска.
Сегодня в мире также отмечается рост суицидальных наклонностей и увеличение количества самоубийств. Так, в Америке люди стали в 8 раз чаще обращаться на горячие линии для самоубийц. В Японии, Непале и Таиланде также вырос процент самоубийств — в среднем от 10 до 20%.
Кроме того, на 40% увеличилось количество пациентов с тяжелой тревожностью, сообщает терапевтическая онлайновая компания Talkspace. Ученые Норвегии, Канады и Китая сообщают, что особенно сильно психологически пострадала возрастная группа 18-25 лет. Хотя в самом начале эпидемии ожидался 1% рост случаев тяжелой депрессии, на сегодня показатель прироста достиг 5%.
Осенью и зимой ситуацию усугубляют:
снижение физической активности из-за холодов;
нехватка витамина D, гормонов радости и действия — серотонина и эндорфина.
В прошлом году к стресс-факторам добавились обманутые надежды на летний отдых.
Оксфордский университет сообщает: почти 20% зараженных коронавирусом людей после выздоровления получили психиатрический диагноз. Ожидается, что психика людей будет ощущать последствия COVID-19 еще длительное время — возможно, несколько лет.
На Западе широко используется новый термин «ковид-депрессия» - это состояние, которое поражает даже здоровых людей. Оно связано не только собственно с болезнью, но и с ограничительными мерами, а также с нестабильной экономической ситуацией. У больных коронавирусом стресс вызывает потенциальная опасность для жизни, а также интенсивные меры лечения (инвазивное лечение и вентиляция легких) и угнетающая больничная обстановка.
Некоторые врачи также считают, что причиной участившихся суицидов становится прямое воздействие COVID-19 на человеческий мозг. Однако заболевание еще очень мало изучено, чтобы можно было принять это утверждение как доказанную истину. Впрочем, уже известно опосредованное влияние коронавируса на мозг. Проникая в клетки крови или нарушая иммунитет, вирус приводит к повреждению мозга из-за гипоксии, микротромбов, обезвоживании и иммунной дисрегуляции.
Причины и проявления суицидальных наклонностей
Некоторые медики считают, что суицид вследствие заболевания COVID-19 или из-за напряженной пандемической обстановки совершают только психически нездоровые люди. Результаты наших наблюдений позволяют утверждать, что это в корне неверное мнение. Суицидальное поведение человека в период пандемии обусловливается:
переизбытком негативной информации;
изоляцией и связанным с ней одиночеством;
финансовыми проблемами и потерей работы;
продолжительными социальными ограничениями;
страхом заразиться COVID-19 и заразить близких людей;
домашним насилием и конфликтами из-за дистанционной работы;
отсутствием эффективных методик лечения и вакцины от коронавируса.
Китайские ученые заявили: 48% пациентов с ковидом находятся в серьезном стрессе с начала госпитализации. Заболевший человек страдает от проявлений тяжелой инфекции и подвергается социальной стигматизации. Он не может выходить на улицу, общаться с близкими, его стараются избегать из-за опасности заразиться. Все это и формирует аутоагрессивное поведение.
Чаще всего пациенты с COVID-19 пытаются покончить с собой:
употребив медикаменты, способные привести к смерти при передозировке;
самостоятельно сняв кислородную маску или отключившись от аппарата ИВЛ.
Среди причин — последствия микротромбоза, интоксикации и гипоксии, страх инвалидизации или смерти в одиночестве, чувство беспомощности, стресс от пребывания в больничной обстановке, дискомфорт из-за «прикованности» к медицинской аппаратуре.
Психологические проблемы не исчезают даже после заболевания. Пациенты (особенно те, кто прошел через реанимацию) тревожатся, впадают в депрессию, испытывают трудности с памятью и координацией. Этот комплекс проблем называется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), в основном характерное для участников и жертв боевых действий. Впрочем, пандемия имеет общие черты с войной — человечество борется за выживание с коварным невидимым врагом.
Последствия
Ощущения, которые, по их словам, испытывали переболевшие пациенты COVID-19 медицинского центра «КОРСАКОВ»:
кошмарные сны;
панические атаки;
раздражительность;
суицидальные мысли;
снижение самооценки;
спутанность сознания;
отчаяние или чувство вины;
сонливость или бессонница;
тревожность и угнетенность,
страх перед неизвестностью;
склонность к навязчивым состояниям;
постепенный упадок жизненных сил, пассивность;
потеря интереса к окружающему и способности испытывать позитивные эмоции.
Лечение ковида (COVID-19) на дому
Вызвать нарколога Вызвать психиатра
Вызвать скорую помощь Вызвать неотложную помощь
Эти симптомы совпадают с симптомами тяжелой депрессии. Человек ощущает себя словно в тяжелом сне, от которого невозможно проснуться. Даже если больной знает, что болезнь — временное явление, и что у него есть все шансы ее победить, он видит все в черном свете. Человек думает, что он навсегда останется в изоляции, в беспомощном и больном состоянии. В такой ситуации самоубийство представляется ему возможностью покончить с кошмаром наяву.
Пристав покончил с собой в Хорошевском суде Москвы
Судебный пристав покончил с собой в здании Хорошевского районного суда Москвы, сообщил РИА Новости источник в правоохранительных органах.
"Предварительно, судебный пристав покончил с собой в здании Хорошевского районного суда Москвы", — сказал собеседник агентства.
"По данному факту в ГУ ФССП России по городу Москве назначена служебная проверка, в настоящее время уполномоченными органами проводятся следственные мероприятия", — сообщили РИА Новости в пресс-службе ГУ ФССП по Москве на соответствующий запрос.
Полицейский покончил с собой у посольства Туркмении в Москве
В будке постовой охраны напротив посольства Туркмении в Москве нашли тело полицейского, сообщила РИА Новости пресс-служба столичного главка МВД.
По словам собеседника агентства, полицию вызвали примерно в пять утра. "По предварительным данным, совершил суицид", — отметил он.
Сотрудники правоохранительных органов проводят проверку и выясняют обстоятельства происшествия.
Источник сообщил о самоубийстве подполковника в Подмосковье
Подполковник покончил с собой в воинской части в Подмосковье, проводится проверка, сообщил РИА Новости источник в правоохранительных органах.
"Тело мужчины было найдено в субботу в воинской части в подмосковных Мытищах. В настоящее время по данному факту проводится проверка", - сказал собеседник агентства.
https://ria.ru/20210216/podmoskove-1597756335.html?in=t
