Сам вирус выводится из организма в считанные дни, зато восстанавливать повреждённые органы и ткани приходится в течение недель и месяцев после выздоровления.
Не так страшен коронавирус, как его последствия – с таким утверждением согласится большинство медиков. Сам вирус выводится из организма в считанные дни, зато восстанавливать повреждённые органы и ткани приходится в течение недель и месяцев после выздоровления.
Мнение, что осложнения вызывает только тяжёлая форма заболевания – ошибочно. Всемирная организация здравоохранения говорит, что последствия коронавируса затягиваются, как минимум, у каждого десятого переболевшего. Собранная американскими учёными база насчитывает больше 50-ти вариантов осложнений. Некоторые из них весьма неожиданные.
Ускоренное старение
Воспалительный процесс, захватывающий организм в ответ на вторжение коронавируса, провоцирует раннее увядание. Предположение развивает главный внештатный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева.
Органы, в чьих клетках обосновался коронавирус, становятся мишенями для иммунитета. Тот пытается «выжечь» врага воспалением. Оно легко выходит из-под контроля и становится системным. Это изнашивает организм, что выражается в заболеваниях, приписываемых старости. Одни пациенты начинают быстро лысеть, у других развивается миокардит, третьи, по наблюдениям американских медиков, теряют зубы.
Нервная система
Среди отсроченных последствий серьёзное место занимает повреждение нервных окончаний. Месяцами пациенты могут отмечать выкручивание и покалывание в спине и конечностях. Кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин объясняет это повреждением нервных волокон. Их полное восстановление занимает немало времени.
Когнитивные нарушения, вызванные «знакомством» вируса с тканями мозга, давно стали классикой. После болезни пропадает или изменяется обоняние, наступает тревожность вплоть до депрессии, возникают проблемы с концентрацией, сном и вниманием.
Кровеносный аппарат
Атака вируса на эндотелий, выстилающий кровеносные сосуды изнутри, заставляет организм «латать» повреждения тромбоцитами. Эти клетки легко слипаются в тромбы. Слишком крупные отрываются от стенки сосуда и попадают в кровоток, угрожая перекрыть доступ к жизненно важным органам.
Риск тромбоза при коронавирусе достаточно высокий. По оценкам Минздрава, кровь сгущается у 20-30% пациентов.
Иногда после выздоровления продолжается васкулит – атака иммунитета на кровеносные сосуды, куда попадали вирусные частицы.
Органы дыхания
Лёгкие – бесспорный лидер по тяжести осложнений. Коронавирус прочно связывается с их белковыми рецепторами. Иммунитет выдворяет его оттуда «с боем». В результате ткань либо заполняется слизью, либо заменяется на соединительную. Это мешает лёгким перекачивать кислород в необходимых количествах.
Треть пациентов после выздоровления отмечает одышку, чуть меньше жалуются на кашель и боли за грудиной. Недостаток кислорода вызывает ощутимую слабость и головокружение.
Удар по поджелудочной
Свежее исследование итальянских учёных во главе с эндокринологом Паоло Фиориной обнаружило, как часто коронавирус вызывает сахарный диабет. Почти половина госпитализированных после выздоровления впервые отмечают повышение сахара в крови. Треть из них не возвращаются к нормальному состоянию за полгода.
Количество сахара в крови регулирует в основном инсулин – гормон поджелудочной железы. Этот орган – одна из главных мишеней коронавируса. Попадая туда, он заставляет поджелудочную вырабатывать неадекватное количество инсулина. Его избыток приводит к диабету II типа, а недостаток – к I типу. Учёные опасаются, что пандемию коронавируса может сменить наплыв сахарного диабета.
К ноябрю 2021 года в России от коронавируса привилось около 33% населения. Это меньше половины от целевого показателя в 80%. Как только он будет достигнут, можно будет говорить о коллективном иммунитете. Он позволит избавиться от досадных ограничений за счёт спада заболеваемости.
Вакцинировать абсолютное большинство россиян не так просто: многие всерьёз опасаются за последствия для своего здоровья. Однако медики не устают повторять, что переболеть коронавирусом куда опаснее, чем потерпеть несколько часов слабых побочных явлений.
Причин не прививаться мало, и все они медицинские. Списки противопоказаний у отечественных вакцин во многом совпадают. Они отражены в официальном письме российского Минздрава, регламентирующем порядок вакцинации. Последние коррективы внесены туда в конце июня 2021 года. Противопоказания остаются актуальными и на текущую осень.
Временные
Не все причины для медотвода имеют постоянный характер. Некоторые состояния исключают возможность привиться до 30 дней. У пяти зарегистрированных российских вакцин они одни и те же.
Признаки простуды и гриппа – повод дождаться выздоровления и привиться спустя 2 недели. При инфекционных заболеваниях восстановление занимает до 4 недель. Обострение хронических недугов требует ремиссии для введения вакцины. Тяжесть «хрони» и длительность медотвода определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Постоянные
Единственный медотвод от всех вакцин «на всю жизнь» даётся пациенту, если в его жизни случались анафилактический шок или отёк Квинке – тяжелейшие проявления аллергии, грозящие гибелью.
Аллергия на один из компонентов вакцины – повод заменить препарат. Например, содержание в «Эпиваккороне» гидроксида алюминия исключает её использование на пациентах с повышенной чувствительностью к алюминию. Им больше подойдёт «Спутник V» или «Ковивак».
Медики не считают распространённые аллергические реакции на пыльцу, шерсть, пыль или продукты питания поводом для медотвода.
Отечественные вакцины пока не вводят детям младше 18 лет – недостаточно исследований. Оба «Спутника» и «Эпиваккорона» разрешены пожилым людям, а для «Ковивака» и «Эпиваккороны Н» возраст старше 60 лет всё ещё является противопоказанием.
Кормящих матерей от коронавируса не прививают. Беременных – только «Спутником V» после 22 недели и на основе консультации с врачом.
Получаем отвод
Наличие у россиянина противопоказаний требуется подтвердить справкой о медотводе. Получить её можно в закреплённой за ним поликлинике. Пациент должен посетить участкового терапевта. Тот направит на анализы или к профильному медику. Результаты позволят судить – действительно ли отвод обоснован.
В документе указываются данные поликлиники и лечащего врача, диагноз и вакцины, которые недоступны пациенту. Медотвод временного типа обычно действителен в течение месяца с выдачи.
Иногда пациенты на консультации сообщают о контакте с заражённым коронавирусом. Тогда их могут направить на тестирование методом ПЦР.
