ОСАГО: Расчет страхового возмещения за фактически понесенные расходы на лечение

Порядок определения суммы страхового возмещения установлен "Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", утвержденными постановлением Правительства РФ от 15.10.2012 г. № 1164. В правилах каждый вид причинения вреда здоровью рассчитан в виде процента от общей страховой суммы. Далее эти проценты суммируется и получается размер страхового возмещения подлежащий выплате.

Но пострадавший может нести расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы. Также утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате ДТП заработок (доход). Закон обязывает страховщика возместить эти расходы только в том случае, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате ДТП здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Правилами.

Страховщиком выплачивается разница между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода), дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. ВС РФ окончательно закрепил такой подход в судебной практике Дело №10-КГ 21-1-К 6