Ожирение, депрессия и качество жизни.
Ожирение, депрессия и качество жизни.
Высокий уровень ожирения и депрессии, а также их индивидуальная связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями побудили многих исследователей изучить взаимосвязь между весом и настроением. Анализ 17 перекрестных исследований показал, что люди с ожирением чаще страдают депрессией, чем люди со здоровым весом. (17) Поскольку исследования, включенные в анализ, оценивали вес и настроение только в один момент времени, исследователи не могли сказать, увеличивает ли ожирение риск депрессии или депрессия увеличивает риск ожирения. Новые данные подтверждают, что взаимосвязь между ожирением и депрессией может быть улицей с двусторонним движением: метаанализ 15 долгосрочных исследований, последовавших за 58, 000 участников на срок до 28 лет обнаружили, что у людей, которые страдали ожирением в начале исследования, риск развития депрессии к концу периода наблюдения был на 55% выше, а у людей, у которых была депрессия в начале исследования, на 58% выше риск ожирения. (18)
Хотя биологическая связь между ожирением и депрессией окончательно не установлена, возможные механизмы включают активацию воспаления, изменения в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе, резистентность к инсулину, а также социальные или культурные факторы.
Исследования влияния ожирения на конкретные последствия для здоровья, такие как диабет или депрессия, дают лишь представление о полном влиянии ожирения на здоровье и благополучие. Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), объединяет влияние ожирения (или любого другого состояния) на физическое, психологическое и социальное функционирование. Хотя HRQoL является относительно молодой областью исследований, в ряде исследований оценивалось общее влияние ожирения на HRQoL. Среди 31 исследования с участием взрослых большинство продемонстрировало, что ожирение в значительной степени связано со снижением HRQoL по сравнению с нормальным весом. (19) Исследователи обнаружили аналогичную связь среди пяти исследований HRQoL у детей и подростков.