Как распознать депрессию? Как помочь человеку, страдающему депрессией? Мы расспросили специалистов о наиболее частых симптомах, маскирующих депрессию, и о ее причинах. «Все чаще на приём приходят красивые, ухоженные женщины. Делают прически, ногти, носят модную одежду. А когда начинают говорить, то вдруг распадаются на тысячу кусочков», — признаются эксперты.
Пандемия и депрессия. Врачи бьют тревогу
Пандемия, связанная с ней изоляция и социальная дистанция вызвали лавину тревог, неврозов и депрессий. Кроме того, о депрессии все больше говорят, о ней все больше пишут.
После пандемии мы действительно наблюдаем увеличение числа пациентов с тревожными и депрессивными расстройствами. Несомненно, длительное воздействие негативных раздражителей, постоянные страхи за здоровье себя и своих близких или финансовая дестабилизация — это трудности, которые могут усугубить имеющиеся проблемы с психическим здоровьем или стать пусковым фактором для развития новых расстройств.
Как распознать депрессию, или Искусство читать язык тела
Каждая деталь важна, когда речь идет о диагностике и лечении депрессии. Именно поэтому пациента, обратившегося за помощью, «осматривают» еще до того, как он войдет в кабинет, сядет и начнет говорить.
Врач обращает внимание на то, как пациент двигается, как начинает с ним контактировать. В конце концов, какое у него выражение лица, поддерживает ли он зрительный контакт. Имеет значение сама речь - её темп, беглость, даже громкость.
Оценка внешнего вида может ввести в заблуждение. Люди, страдающие депрессией, не всегда перестают следить за собой.
Статистика показывает, что депрессия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Стоит отметить, однако, что мужчины гораздо реже обращаются к специалисту. Им стыдно просить о помощи.
Откуда берется депрессия? Кто пострадал и почему?
Вопреки распространенному мнению, депрессия не всегда является следствием прошлых травм или трагических событий в жизни. Они предшествуют первому эпизоду депрессии только у половины людей. Это стоит запомнить, потому что фразы типа «у тебя прекрасная жизнь, как ты можешь быть в депрессии?» - очень вредны. Человек начинает думать, что «он не имеет права болеть, потому что все в его жизни «складывается хорошо», тогда как этиология депрессии многофакторна и пострадать от неё может каждый.
У людей с депрессивными расстройствами также наблюдаются структурные изменения головного мозга (уменьшение объема отдельных участков головного мозга), активация воспалительного процесса и иммунной системы.
Риск депрессивных расстройств у потомства составляет около 10—13% , если один из родителей страдает депрессивными расстройствами.
Заболеть можно в любом возрасте. Все больше подростков и даже детей дошкольного возраста страдают депрессией. 20—40 лет — наиболее частый возраст первого эпизода. Однако пик заболеваемости приходится на возраст от 55 до 74 лет, становясь одним из самых распространенных недугов в пожилом возрасте.
Поэтому, если наша мама, бабушка или пожилой человек из близкого окружения вдруг становятся апатичными, замкнутыми и отказываются от какой-либо деятельности, это вовсе не означает, как это обычно предполагается, стереотипную «старость».
Очень часто апатия, проблемы со сном и отсутствие аппетита у пожилого человека не что иное, как депрессия. Изменения в поведении должны быть предупреждающими знаками для окружающих больного. Например, бабушкам и дедушкам, которые раньше любили играть с внуками, теперь это совершенно неинтересно. То, что раньше нравилось — велосипед, кино, скандинавская ходьба — вдруг перестало быть привлекательным. Это серьезные тревожные сигналы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.
Диагноз депрессия — чего следует опасаться?
Специалисты предупреждают, что депрессия имеет множество оттенков, и у каждого пациента она может быть разной. Депрессия – это не отдельный симптом, а симптомокомплекс, длящийся не менее 2 недель.
К основным симптомам депрессии относятся: выраженное падение настроения, потеря интереса или удовлетворенности предыдущей деятельностью, снижение энергии/повышенная утомляемость. Дополнительными симптомами являются:
- различные виды нарушений сна;
- изменения в аппетите;
- низкая самооценка;
- снижение способности концентрироваться или отсутствие способности принимать решения;
- возбуждение или психомоторная заторможенность;
- повторяющиеся мысли о смерти.
В зависимости от общего количества симптомов эпизоды депрессии делят на легкие, средние и тяжелые (последние могут дополнительно протекать с психотическими симптомами).
Как видно из вышесказанного - не каждая волна грусти или проблемы с засыпанием - это депрессия. Каждый может быть подавленным, тревожным или апатичным, особенно в наше время, когда темп жизни так стремителен. Однако важно, пройдет ли это состояние естественным образом или станет постоянным.
Тем не менее, любые симптомы, нарушающие повседневную деятельность, должны заставить нас начать более внимательно следить за своим психическим состоянием.
Маскированная депрессия — почему ее так сложно распознать?
К сожалению, не всякую депрессию можно увидеть по ее классическим симптомам. Мы также можем иметь дело с так называемым замаскированным проявлением депрессии.
Затем в картине болезни на первый план выступают соматические симптомы, на которые жалуется больной 6 внезапные скачки давления, боли в груди, боли в желудке, кожный зуд или головные боли — могут быть «масками депрессии».
Типы депрессии и симптомы
- Меланхолическая депрессия: отсутствие реакции на раздражители, преждевременное пробуждение, снижение аппетита/потеря веса, ухудшение настроения по утрам.
- Атипичная депрессия: переменчивость настроения, повышенный аппетит/вес, повышенная сонливость.
- Маскированная депрессия: когда один или несколько неспецифических симптомов, например, головные боли, кожный зуд скрывают другие «типичные» симптомы депрессии.
- Деперсонализация: безразличие к эмоциям, ощущение слабоумия, проблемы с памятью.
- Ананкастическая депрессия: преобладание навязчивых мыслей депрессивного содержания.
- Дистимия: постоянное или рецидивирующее депрессивное настроение продолжительностью не менее 2 лет.
- Сезонная депрессия: возникает в осенне-зимний период, при лечении используются специальные лампы фототерапии.
Самые распространенные мифы и заблуждения о депрессии
Пациенты часто стесняются рассказать о своем состоянии близким. Между тем, надежды на то, что депрессия пройдет сама собой, только ухудшают ситуацию. Чем дольше игнорируются симптомы, тем сложнее процесс лечения впоследствии.
Пациенты опасаются, что антидепрессанты могут вызывать привыкание, увеличение веса, сонливость и препятствовать нормальной привычной для них жизни. Лекарства, используемые сегодня и назначенные врачами, обычно хорошо переносятся.
В случае депрессии часто целесообразно начинать психотерапию, к которой пациенты неохотно обращаются. Это происходит от разных причин, от незнания того, как "разговор" должен помочь.
Как вылечить депрессию и помочь человеку, страдающему от депрессии
Можно ли избежать депрессии? Мы обязательно должны заботиться о своем психическом здоровье всегда, а не только тогда, когда проблема становится действительно серьезной. Здоровое питание, регулярные занятия спортом, гигиена сна — вот базовый набор, помогающий сохранять душевное равновесие. Стоит научиться останавливаться и ценить то, что есть здесь и сейчас.
Поддержка близких бесценна. Речь не идет о попытке помочь силой. Достаточно просто находиться рядом с ним, пытаясь понять, с чем борется другой человек. И помните, что для людей с депрессией такие заявления, как «возьми себя в руки», «у других хуже», разрушительны.
Не будем также забывать, что жизнь, представленная в социальных сетях, не отражает реальную жизнь. Чаще всего мы показываем там только хорошие моменты, поэтому может сложиться неправильное впечатление, что других не трогают проблемы, неудачи, болезни.
Однако многие люди сейчас начинают открыто говорить о том, что страдают депрессией. Актеры, спортсмены, музыканты — заболеть может кто угодно. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает, что в ближайшие несколько лет депрессия станет самым распространенным заболеванием в мире. Так что давайте позаботимся о себе и будем внимательны к своим близким.
