Несмотря на то, что ранее проводились исследования гендерных различий среди лиц, получающих СЛР, эти исследования проводились в отдельных странах, таких как США, Япония и Нидерланды, и ни одно из них не проводилось в межнациональных условиях.
Ежегодно в Сингапуре у почти 3000 человек происходит внезапная остановка сердца, и около 30% из них происходят в общественных местах, а не дома. Тем не менее, исследователи Медицинской школы Duke-NUS обнаружили, что женщины реже, чем мужчины, получают жизненно важную сердечно-легочную реанимацию (СЛР) от свидетеля в общественном месте.
Вне стационара СЛР свидетелем является одним из самых ранних возможных видов лечения, которое может получить пострадавший от внебольничной остановки сердца (OHCA), что значительно повышает их шансы на выживание и долгосрочное качество жизни, связанное со здоровьем. Тем не менее, уровень сердечно-легочной реанимации свидетелей низок во многих сообществах по всему миру и еще больше ограничивается, когда свидетели реагируют на жертвы OHCA в зависимости от их пола.
«СЛР, проводимый непрофессионалом, который становится свидетелем этого события, важен для своевременного лечения ВГОК», — сказал доцент Лю Нан, главный исследователь исследования из Центра догоспитальных и неотложных исследований (PERC) и Health Services and Systems Research (HSSR). ) Программа в Медицинской школе Duke-NUS. «В отличие от обученного персонала, непрофессионалы иногда могут неохотно проводить сердечно-легочную реанимацию свидетелем по разным причинам, таким как эмоциональный стресс, низкая уверенность в своей способности распознать остановку сердца или выполнить сердечно-легочную реанимацию, опасения по поводу причинения вреда пациенту и боязнь обвинений сексуальных домогательств, если потерпевшим является женщина».
Несмотря на то, что ранее проводились исследования гендерных различий среди лиц, получающих СЛР, эти исследования проводились в отдельных странах, таких как США, Япония и Нидерланды, и ни одно из них не проводилось в межнациональных условиях.
Чтобы выяснить, повлияло ли гендерное неравенство на эффективность сердечно-легочной реанимации жертв ВГОК свидетелем, доцент Лю и его коллеги проанализировали данные более 56 000 случаев ВГОК в девяти азиатских сообществах в период с 2009 по 2018 год, включая различные этнические группы, социально-культурные особенности и системы экстренной медицинской помощи. Ухода.
«Хотя результаты нашего исследования аналогичны результатам некоторых европейских и американских исследований, интересно отметить, что мы заметили, что, когда у женщин произошла остановка сердца дома или в уединенном месте, их шансы на проведение сердечно-легочной реанимации у неспециалиста значительно увеличились, независимо от пола пострадавшего», — сказал доцент Фахад Джавид Сиддики, ведущий эпидемиолог исследования из PERC и HSSR.
В этих девяти азиатских сообществах общий показатель сердечно-легочной реанимации среди свидетелей составил 36,2%. В общественных местах показатели сердечно-легочной реанимации свидетелей составляли 31,2% для женщин и 36,4% для мужчин, а дома - 38,3% для женщин и 35,1% для мужчин.
«Хотя может показаться, что разница в процентах для обоих случаев невелика, эти различия были статистически значимыми и повлияли на жизнь многих людей в целом», — сказал доктор Нин Илинь, ведущий специалист по биостатистике и научный сотрудник HSSR. Программа и Центр количественной медицины. «Однако было удивительно отметить, что, находясь дома, мужчины подвергались бы более высокому риску не получить СЛР от прохожего, если бы они страдали от ВГОК».
В исследовании также были предложены три ранее выявленные темы, касающиеся того, почему женщины реже получают сердечно-легочную реанимацию свидетелем. Это были сексуализация женских тел, представление о том, что женщины хрупки и склонны к травмам, и неправильные представления о женщинах, находящихся в остром медицинском дистрессе.
«Такие результаты подчеркивают необходимость прохождения СЛР как мужчинами, так и женщинами и устранения препятствий для проведения СЛР на незнакомцах другого пола в рамках обучения», — сказал профессор Маркус Онг, старший автор исследования и директор HSSR. Программа. Профессор Онг также является старшим консультантом в отделении неотложной медицины Сингапурской больницы общего профиля. «Поскольку равенство в получении медицинской помощи всегда было важным вопросом в медицине и общественном здравоохранении, мы надеемся, что наше исследование может предоставить доказательства для будущих инициатив государственной политики и разработки программ обучения сердечно-легочной реанимации для свидетелей, адаптированных к потребностям сообществ с разнообразными этническими и культурный фон».
Профессор Патрик Кейси, старший заместитель декана по исследованиям Duke-NUS, сказал: «Поскольку уровень смертности от ВГОК продолжает оставаться высоким, крайне важно продолжать поиск способов, которые улучшат показатели выживаемости, особенно для женщин. Это исследование, проведенное Лю Наном и его командой, проложит путь для исследований в области здравоохранения, которые сосредоточены на неотложной помощи — подобно тому, что делается в PERC, — чтобы понять, как мы можем преодолеть эту проблему».
Заглядывая вперед, исследовательская группа надеется собрать более подробную информацию, такую как пол наблюдателей, которая поможет улучшить их анализ в будущем.
«Было бы также интересно выяснить, будет ли СЛР с помощью телефона свидетелем полезной для решения проблемы гендерного неравенства», — сказал доцент Лю.
Источник
