Почему не выработались антитела после коронавируса: выдадут ли ковид-сертификат при нулевых показателях
Отсутствие антител не ставит человека автоматически в зону повышенного риска повторного заражения коронавирусом. В организме существует несколько «линий обороны», которые защищают организм от вредоносных вирусов.
Пережить коронавирус – не значит сразу выздороветь. Иногда пациенты надолго лишаются работоспособности или обоняния. Плюс риск обострения хронических заболеваний. По-настоящему обидной ситуация становится, когда в крови не оказывается IgG – антител длительной защиты от новых заражений.
Ситуация с отсутствием иммуноглобулинов встречается не так уж редко. Прошлогодние данные Роспотребнадзора говорят о 20% пациентов, оставшихся без IgG. Если они наблюдались в поликлинике, то формирование сертификата для них не будет проблемой. Другое дело – переболевшие без официального диагноза. Ещё острее стоит вопрос безопасности их организма.
«Безответный» иммунитет
Отсутствие IgG было отмечено у некоторых пациентов ещё в первый год пандемии. Тогда академик во главе Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург связал явление с лёгкой формой коронавируса. До вызревания специальных антител дело просто не доходило – частицы вируса поглощались макрофагами.
Позже появились случаи тяжелейших форм с тем же исходом – отсутствием IgG. Ситуация заинтересовала исследователей Оксфордского университета. Под руководством британского профессора Пола Кленермана удалось выяснить, что ситуация обусловлена генетически.
Коронавирус «заточен» под соединение с белком ACE2, который находится в большинстве тканей организма. Количество ACE2 влияет и на тяжесть болезни, и на борьбу иммунитета с вирусом. Учёные выяснили, что именно комбинация генов в 19-й хромосоме определяет количество «белка-мишени» у отдельных людей.
Российский иммунолог Елена Чурина допускает, что чувствительность организма к коронавирусу определяет генетика. Подобная ситуация доказана с ВИЧ – у людей с определённым набором генов вирус просто не работает.
Стоит ли паниковать людям без антител? Конечно нет – иммунитет включает в себя несколько линий обороны. По словам Елены Чуриной, ключевая роль здесь у клеток памяти. Плюс неплохо справляются макрофаги – «спецназ», который уничтожает любые чужеродные организму частицы, в том числе коронавирусные.
Анализ антител
Проверить иммуноглобулины IgG можно в лабораториях по всей стране. Главное – на этапе записи убедиться, что учреждение работает в единой с Роспотребназдором системе. Это позволит автоматически получить сертификат, если антитела есть.
Иммуноферментный анализ подразумевает забор 5-10 мл венозной крови. Приём пищи меньше, чем за 4 часа до процедуры, способен привести к ложному результату. Ожидать его можно в течение 2-3 суток после анализа.
Антитела измеряются в BAU/мл. Каждая лаборатория устанавливает пороговое значение, ниже которого защита пациента незначительна. Любой показатель выше порога говорит о перенесённом коронавирусе и позволяет получить сертификат переболевшего.
За ковид-сертификатом
В текущем феврале система выдачи QR-кодов была отлажена до автоматизма. Когда результат анализа в аккредитованной лаборатории готов – можно заходить на «Госуслуги», где ждёт сертификат. Интервал его действия 6 месяцев. Срок можно увеличить до года, если загрузить существующий «неофициально» документ с подтверждённым через ПЦР коронавирусом.
Если пациент попал в 20% людей, у которых после болезни не сформировались IgG, то сертификат на «Госуслугах» не появится. Получить его без антител, прививки, медотвода или подтверждённого в поликлинике диагноза невозможно.