Проблемы бесплодия. Использование донорского материала – метода вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)

Во все времена проблема бесплодия была актуальна и продолжает оставаться трудно разрешимой в мировом пространстве. Ее коснулись, прежде всего, развитые страны, с высоким уровнем медицины, где согласно данных приведенной Всемирной организацией здравоохранения (далее по тексту – ВОЗ), на данном этапе примерно от 65 до 80 млн. человек, нуждаются в помощи медиков для зачатия. Доля граждан России в этом списке желающих составляет более 5 миллионов желающих решить данную проблему.

Медицинская наука, продолжая искать новейшие способы лечения бесплодия, поднимает свои высокие технологические возможности на новый уровень, нуждается в необходимости совершенствования правового регулирования лечения бесплодия и особенно отношений касающихся применения материала донора для реализации методов вспомогательных репродуктивных технологий (далее по тексту ¬– ВРТ).

Можно только присоединиться к мнению ряда российских исследователей, утверждающих, что на данном этапе юридической доктриной, вопросы, касающиеся правового регулирования донорского материала как методики применяемой при ВРТ, нуждаются в совершенствовании, что бы ни каким образом не отставать от требований современной медицины в данной сфере.

Остановимся на законодательном определении вспомогательных репродуктивных технологий данном в ст. 55 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под которыми следует понимать: «методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов…...».

Таким образом, отталкиваясь от законодательного определения ВРТ мы видим что лечение бесплодия осуществляется поэтапно с применением донорского материала, каким, безусловно являются донорские и (или) криоконсервированные половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионов.

Нельзя не отметить при этом что ни один из нормативно-правовых актов регулирующих правоотношения в сфере ВРТ, не содержит определения донорского материала, как правило, обозначая его как биоматериал, к которому законодателем отнесены: «половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионов (так называемые – биоматериалы)».

Правовое понятие биологического материала содержится в ст. 1 «О государственной геномной регистрации в Российской Федерации»[8], под которым следует понимать ткани и выделения человека либо тела (останков) умершего человека в которых содержится геномная информация. В данной норме, мы видим обобщающее понятие биологического материала, к которому стоит относить и материал донора для производства методов ВРТ.

Однако, другой еще действующий с 1992 года, закон «О трансплантации органов и (или) тканей человека» не распространяет свое действие на донорский материал, содержащий в себе такие ткани для репродукции как (яйцеклетка, сперма, яичник, яички или эмбрионы), для проведения технологических процессов направленных на лечение бесплодия.

В проекте аналогичного закона «О донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации (пересадке)», разработанного законодателем в 2013 году, но до сих пор так и оставшегося проектом, также не нашлось ответа на многие вопросы, касающиеся правоотношений применения материала донора в методах ВРТ.

Основным действующим на сегодняшний день правовым документом в котором наиболее детально регулируются вопросы применения донорского материала как метода ВРТ, являются положения Приказа Минздрава Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 803 н, вступившего в силу с 01 января 2021 года, заменившего в данной области, ранее действующий приказ от 30 августа 2012 г. №107 н[11] принятый этим же федеральным органом.

Кроме этого, об использовании материала донора в случае применения методик ВРТ для оплодотворения искусственным путем говориться и в положениях Семейного кодекса РФ (п. 4 ст. 51 и п. 3 ст. 52), (далее по тексту – СК РФ), где применение материала донора разрешается легально.

Использование материала донора в методиках проведения ВРТ, продолжает вызывать множество различных диспутов, как среди ученых юристов, так и со стороны представителей других наук. Одни утверждают, что донорский материал (сперма, яйцеклетка, эмбрион), применяемый в ВРТ является тем самым объектом особого характера, который несет в себе генетику будущего человека, который должен родиться с помощью донорского материала и его применения в ВРТ. Объекты материала представленного донором содержат в себе наследственный материал, предопределяют в будущем родившемся человека его психофизику, равно как и определяют биологическую родственную связь, существующую между донором и ребенком, который должен родиться в будущем. Вопросы этики, между субъектами участвующими в искусственном оплодотворении с применением донорского материала должны быть на первом плане.

С данным мнением трудно не согласиться, равно, как и выразить свое согласие с мнением большинства правоведов о том, что использование материалов донора как метода ВРТ, должно осуществляться строго в соответствии с законодательством.

Следует отметить некоторые моменты с использованием материала донора при осуществлении ВРТ, в первом случае когда применяется донорский материал непосредственно от самого лица являющегося клиентом-заказчиком реализующим свое право предоставления донорского материала для репродукции.

Это происходит тогда, если мужская сперма супруга вводится его жене с целью оплодотворения последней, или когда из материала данных доноров формируется эмбрион с последующим его вынашиванием и рождением в будущем дитя для этих доноров от суррогатной матери. Другая ситуация возникает в том случае, когда применяется материал донора – от иного лица, это может происходить при использовании материала донора (спермы) для инсеминации женщины не состоящей в браке или может быть сформирован эмбрион из спермы и ооцитов полученных от донора.

В обоих случаях, мы видим, что используется биологический материал донора как объект, служащий для репродуктивных технологий. Тем не менее, до сих пор законодателем не решены многие вопросы касающиеся правового положения донорского материала, как объекта ВРТ, в законодательстве не найдено до сих пор, внятного решения касающегося правового поля, как биологического донорского материала, так и сформированных последствием искусственного оплодотворения эмбрионов.

В юридической науке по этому поводу сложились разные мнения. Так, например некоторые авторы относят донорский материал к объектам права собственности, так как при своем отделении от донора он теряет права физической целостности и становиться вещью.

Однако если даже материал донора представляет из себя вещь особого рода, то в данном случае нужно установить собственника данного материала, также необходимо установить право лиц предоставивших донорский материал для создания эмбриона право на последний. Возникает ли при этом преимущественное право.

Другие авторы считают его нематериальным благом, по причине своей естественной природы и его неотделимости от личности донора.

Еще одна группа исследователей полагает, что собственником донорского материала выступает уже само лицо, проходящее лечение от бесплодия, так как донор производит в соответствии с законодательством уступку своего материала для лица находящегося на лечении от бесплодия.

Тем не менее, нельзя не отметить что, переуступка прав на материал донора не относится к медицинским услугам. И чтобы предоставить свой биологический материал для лечения бесплодия, донор на наш взгляд должен быть собственником данного материала.

Мы полагаем, что донор биологического материала направленного на лечение бесплодия, должен быть не только его собственником, но и был также готов по собственной воле им распорядится, передав материал в собственность медицинской организации.

Не менее острым стоит вопрос о правовом положении эмбриона, период нахождения которого при беременности называется в медицине эмбриональным и происходит до 10-12 недель, так как при наступлении третьего месяца беременности женщины такой период называется плодным.

В действующем Приказе Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803 н[7], эмбрион законодателем отнесен к биологическому материалу. Согласно действующего российского законодательства, эмбрион человека, не может выступать субъектом права, на какой бы стадии своего развития он не находился, не является эмбрион также вещью или объектом гражданских прав.

Среди правоведов, также имеются разные мнения на этот счет, так С.С. Шевчук, полагает что правом на эмбрион обладает женщина в которую он трансплантирован, следовательно, за ней установлено право на защиту эмбриона.

В.В. Горбунова, считает эмбрион особым объектом, относящимся к «иному имуществу» согласно классификации ст. 128 ГК РФ, отношения вокруг которого требуют законодательного регулирования и государственной защиты, и т.д.

Не вдаваясь в дальнейшую полемику, следует сделать вывод, что на данном этапе эмбрион человека с правовой точки зрения, не имеет четкой внятной законодательной позиции, с точки зрения своего правового положения. Мы полагаем, что данный законодательный пробел, нуждается в устранении. На наш взгляд, эмбрион, пусть это еще и не родившийся человек, но он уже является таковым, не может быть ни собственностью медицинской организации, ни донора. Медицинская организация может только осуществлять над эмбрионом временную опеку.

Рассмотрев проблемы использования донорского материала как метода ВРТ, можно сделать вывод о законодательном не совершенствовании многих вопросов касающихся правового регулирования донорских биологических материалов предназначенных для репродуктивных технологий.

Проанализировав действующее законодательство, мы приходим к выводу, что правовая база, регулирующая наиболее полно, область репродуктивных технологий, представлена в основном положениями одного подзаконного акта Приказа Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803 н, и никаким образом не отражена в рамках федерального закона.

Необходимо принятие федерального закона, в котором необходимо внятно и четко прописать правовое положение донора и его материала, эмбриона и других субъектов, принимающих участие в репродуктивных технологиях, так как материал донора зачастую может стать тем самым единственным путем для лечения от бесплодия и рождения для женщины, семьи, долгожданного ребенка.