ОБ ИСКАЖЕННОМ МЫШЛЕНИИ

В когнитивной парадигме мы используем так называемую Кайзера, которая графически изображает взаимосвязь между мышлением — чувствами — поведением и реакциями со стороны тела. В этой схеме все начинается с убеждений о себе, мире и других, которые регулируют эмоции и поведенческий аспект.

Вместе с пациентом мы стремимся обнаружить его когнитивные искажения. Это неадаптивные, жесткие модели мышления, которые негативно влияют на наше эмоциональное состояние. Они часто связаны с чрезмерной ответственностью, черно-белым мышлением, логическими ошибками в рассуждениях. Они вызывают в нас тяжелые эмоции, тормозят активное поведение и заставляют нас чувствовать себя виноватыми.

Виды искажений

Классификация когнитивных искажений охватывает широкий спектр дезадаптивных моделей мышления. Вот некоторые из наиболее распространенных:

дихотомическое мышление — мышление в крайних черно-белых терминах — «Либо я сдам экзамен на шестерку, либо я ноль». Этот тип мышления доводит нас до чрезмерного перфекционизма и часто тормозит наши действия, потому что планка поставлена ​​очень высоко.

персонализация — принятие на себя чрезмерной ответственности за события, на которые мы имеем ограниченное влияние — «Из-за моей оплошности компания потеряла важного клиента».

навешивание ярлыков – наклеивание «заплаток», закрытие себя и вообще других, часто обидных ярлыков – «я ноль».

чрезмерное обобщение - обобщение одного события или чьей-либо характеристики на другое - "Я не смог найти работу один раз, поэтому я никогда не смогу найти работу снова".

чтение мыслей - делать выводы о том, что думают и чувствуют другие, на основе двусмысленных, неопределенных предпосылок - «Он смотрел на телефон, пока разговаривал со мной. Я уверен, что надоел ему».

катастрофа - видя только черный сценарий событий, ожидая неминуемой катастрофы, не принимая во внимание более оптимистичные варианты - "провалил важный проект - теперь меня обязательно выкинут с работы".

обязательное мышление — мышление в терминах «я должен», «я должен» — «неуместно уходить с вечеринки до полуночи. Так поступают только грубияны».

Когнитивные искажения при некоторых расстройствах

У больных, борющихся с различными видами расстройств, мы можем наблюдать особенно высокую выраженность дезадаптационных искажений. При депрессии «общим паттерном когнитивных искажений, ведущих к возникновению (...) депрессивной триады, является общий характер: катастрофизация, персонализация, избирательное внимание, гипергенерализация 1 ». При тревожных расстройствах в мышлении больного часто доминирует катастрофизация или персонализация.

Когнитивная терапия направлена ​​на изучение и выявление искажений, а затем на их когнитивную реструктуризацию — вместе с пациентом мы думаем, как заменить нездоровые модели мышления более рациональными, поддерживающими психическое здоровье.