Психология болезни : психосоматика
Душа может сделать тело больным – это люди знали еще несколько тысячелетий назад. Но только в 20 веке медицина вернулась к взаимодействию души и тела и создала психосоматику как свою собственную область знаний.
Возникновение психосоматики
Тело и душа неразрывно связаны и влияют друг на друга. Таким образом, душа может быть в значительной степени вовлечена в возникновение физических страданий, для которых не может быть найдена органическая причина.
В этом еще в древности был убежден греческий врач Гиппократ (около 460-377 гг. до н. э.). Например, он заметил, что человеческое сердце расширяется при радости и сжимается при страхе.
Таким образом, термин "психосоматический" также происходит от греческого: "психея" означает душу, дыхание или дыхание; "сома" - это тело.
Библия также предоставляет многочисленные доказательства подобных взглядов: так, в Псалмах (112,10) говорится о последствиях слишком большого беспокойства, гнева и мысленного "не-решения", о проблеме скрежета зубов, а в изречениях Соломона содержится совет: "Веселое сердце приносит добро". Поправляйся, сокрушенный дух иссушает кость " (Притчи 17: 22).
Средневековье: бессмертная душа
В средние века в Европе все стало по-другому. Церковь настаивала на строгом разделении души и тела: душа, согласно христианскому догмату, была создана Богом и бессмертна.
Таким образом, боль была чем-то, что нельзя было лечить, но нужно было терпеть. Боль считалась Божьим наказанием, спасение от нее-Божьей милостью.
17-й век: окончательное разделение
В 17 веке французский философ Рене Декарт занялся "проблемой тела и души "и в своих" медитациях " пришел к выводу: можно представить душу без тела, поэтому обе они должны существовать отдельно. Человеческое тело Декарт рассматривал как нечто чисто механическое.
С этой точкой зрения придерживался Декарт – и то в течение нескольких сотен лет. Отныне медицина была сосредоточена почти исключительно на чисто физическом, не обращая внимания на психологические факторы. За этим последовало время великих медицинских открытий и достижений.
В 20 веке взгляд на человека и его болезни снова изменился: с чисто органическим не все можно было объяснить. Исследование души, целостное созерцание человека и, прежде всего, взаимодействие тела и души снова вернулись в поле зрения медицины.
20-й век: Фрейд прокладывает путь
Зигмунд Фрейд, хотя и не занимался психосоматикой, но своим психоанализом он подготовил путь. На рубеже 19-20 веков он исследовал проблему широко распространенной в то время истерии и пришел к выводу, что не полностью обработанные или не полностью обработанные проблемы психического здоровья выражаются в физических страданиях.
Затем в 1950-х годах пробил час психосоматики: Франц Александр (США), который, как и многие другие ученые, занимался психосоматическими симптомами и оспаривал некоторые теории Фрейда, опубликовал фундаментальный труд "Психосоматическая медицина".
В нем он описал семь классических психосоматических заболеваний (некоторые из которых сегодня уже невозможно перечислить) и свою теорию, согласно которой существует связь между определенным психическим конфликтом и реакцией организма.
Сегодня вы знаете, что это не так: один и тот же симптом также может иметь совершенно разные причины у разных пациентов.
В Германия Тюре фон Уэкскюль был одним из пионеров психосоматики, который в течение нескольких десятилетий создал этот предмет и инициировал реформу медицинского образования, чтобы больше ориентировать образование на пациентов.
Туре фон Уэкскюль также придерживался мнения, что психосоматика должна работать не в определенных медицинских областях, а в разных областях знаний.
Современные разработки в области медицины дают ему право: постепенно он осознает, насколько органическое, психическое, окружающая среда и жизненный опыт взаимодействуют друг с другом.
Психосоматика сегодня
Германия имеет очень большое количество кроватей психосоматических клиник в международном сравнении. Число пациентов, у которых традиционная медицина не может определить органическую причину заболеваний, оценивается в 20-40 процентов.
И успехи, которые психосоматика может зафиксировать при многих заболеваниях, в значительной степени неоспоримы. Психосоматика покинула экзотический уголок и установилась – надо полагать.
Тем не менее, многие пациенты все еще проходят настоящую одиссею врачей, прежде чем их направят к психосоматику. Иногда разные врачи-специалисты годами ищут органические причины страдания, так и не найдя их.
Исследование Университетской клиники Майнца показало: в среднем проходит от семи до восьми лет, пока, например, у пациентов с болью психические причины не будут признаны причиной.
Часто "психосоматические" страдания имеют плохой имидж – у пациентов, их окружения, а также у крупных соперников, психиатров.
Обвинение в том, что страдание – хотя и бессознательно – вызвано само собой, часто резонирует.
Ясно различимого психосоматического страдания не существует. Но в настоящее время известен ряд заболеваний, которые во многих случаях имеют психосоматические причины и поэтому могут быть успешно вылечены.
К ним относятся головокружение от колебаний, многие болевые состояния, такие как головные боли напряжения или фибромиалгия, неврозы сердечной тревоги, шум в ушах и расстройства пищевого поведения, и это лишь некоторые из них.
С другой стороны, для некоторых других заболеваний теперь известно, что они имеют органическое происхождение и нуждаются в соответствующем лечении: таким образом, ревматизм суставов является аутоиммунным заболеванием. Гиперфункция щитовидной железы имеет сразу несколько причин, наиболее важной из которых является аутоиммунное заболевание болезнь Грейвса.
Кроме того, язва желудка или двенадцатиперстной кишки не может просто пройти через гнев и стресс - за это отвечает бактерия Helicobacter pylori, которая гнездится в слизистой оболочке желудка.
Долгое время также высказывалось предположение, что некоторые виды рака могут иметь психосоматические причины. Это предположение тоже со стола.
Тем не менее, психосоматика при таком состоянии может уменьшить сопутствующие симптомы, такие как беспокойство и депрессия, тем самым улучшая качество жизни.
Именно потому, что психосоматика не ищет единственную причину заболевания, а рассматривает всего человека и взаимодействия между телом и душой, она может быть эффективной в таких случаях.