В течение многих лет ученые более серьезно относились к терапевтическому эффекту психоделиков, которые не являются законными в соответствии с федеральным законодательством США. Но, несмотря на этот новый интерес, крупномасштабных исследований все еще не хватает.
На прошлой неделе исследователи предприняли важный шаг, чтобы восполнить этот пробел.
Их исследование, опубликованное в медицинском журнале Новой Англии, было крупнейшим, проведенным для оценки воздействия псилоцибина, психоактивного вещества, содержащегося в природе в "волшебных" грибах.
Они показали, что разовая доза в 25 миллиграммов уменьшала симптомы депрессии у людей, у которых некоторые традиционные методы лечения оказались неэффективными.
По оценкам, 100 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии, не поддающейся лечению. Некоторые эксперты рассматривают психоделики как возможный способ помочь им.
Исследователи протестировали синтетическую версию псилоцибина, разработанную стартапом Compass Pathway, а также профинансировали исследование.
В общей сложности в исследовании приняли участие 233 человека из 10 стран, в ходе которого они прекратили продолжающееся лечение, но получили психологическую поддержку.
Они были разделены на три группы и случайным образом получили 1 миллиграмм, 10 миллиграмм или 25 миллиграмм лечения.
Сеанс длился от шести до восьми часов в специально отведенной комнате, при этом участников никогда не оставляли одних. Некоторые описывают погружение в "сказочное состояние", которое можно запомнить, сказал соавтор исследования Джеймс Ракер на пресс-конференции.
Один участник нуждался в успокоительном во время сеанса из-за беспокойства. Однако наблюдаемые побочные эффекты - головная боль, тошнота, беспокойство - в целом были умеренными и быстро исчезали.
Через три недели пациенты, получавшие 25 мг, показали значительное улучшение по сравнению с более низкими дозами при исходных измерениях депрессии. Чуть менее 30 процентов находились в стадии ремиссии.
Эндрю Макинтош, профессор психиатрии Эдинбургского университета, сказал: "На сегодняшний день это самое убедительное доказательство того, что дальнейшие, более масштабные и продолжительные рандомизированные испытания психоделиков могут быть оправданы и что псилоцибин может стать потенциальной альтернативой антидепрессантам, которые назначались десятилетиями". Это не первый раз, когда он используется.
Макинтош не принимал участия в исследовании.
Тест фазы 2 был разработан для определения дозировки и подтверждения наличия соответствующих эффектов.
Испытания 3-й фазы, рассчитанные на большее количество участников, начнутся в этом году и продлятся до 2025 года. Стартап уже связался с Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США и европейскими регулирующими органами.
Другой эксперт высказал предостережение.
"Мы все еще недостаточно знаем о потенциальных побочных эффектах, особенно если некоторые люди испытывают некоторое обострение симптомов", - сказал Энтони Клир, профессор психофармакологии в Лондоне, который не принимал участия в исследовании.
В исследовании 3 участника продемонстрировали суицидальное поведение среди тех, кто получал 25 мг, по сравнению ни с одной из других групп.
Однако эти события произошли более чем через 28 дней после лечения, отметил Гай Гудвин, профессор психиатрии в Оксфорде и главный врач Compass Pathways.
"Наша гипотеза заключается в том, что разница случайна... Но мы можем решить это только путем проведения дальнейших экспериментов", - сказал он.
Вопрос о долгосрочном воздействии также оставался открытым, поскольку он исчез, когда участники были прослежены через 3 месяца. Может потребоваться повторное введение. По словам Гудвина, эти две дозы будут протестированы в будущих испытаниях.
По словам Лакера, прием псилоцибина приводит к увеличению уровня дофамина (который, как известно, регулирует настроение) и другого нейромедиатора, способствующего пластичности мозга.
"Когда мозг находится в более гибком состоянии, это открывает то, что мы считаем окном терапевтических возможностей... Психотерапия - возможно, вы сможете вызвать позитивные изменения в сознании людей", - сказал Ракер.
Псилоцибин способствует "большей коммуникации между областями мозга", добавил Надав Лиам Модлин, который также является соавтором исследования.
Псилоцибин, который не вызывает привыкания, также изучался при других заболеваниях, включая посттравматический стресс, анорексию, тревогу и зависимость.
В 2020 году штат Орегон проголосовал за терапевтическое применение псилоцибина. Исключения также разрешены в Канаде.
Но на федеральном уровне США псилоцибин рассматривается как опасный наркотик той же категории, что и героин.
8.9М
