Все больше мужчин диагностируют рак простаты на поздних стадиях на фоне снижения уровня скрининга ПСА

После двух десятилетий снижения, в период с 2014 по 2019 год число случаев рака простаты увеличивалось на 3% в год, говорится в новом докладе Американского онкологического общества.

У большего числа мужчин диагностируется рак простаты на поздней стадии, который с меньшей вероятностью поддается лечению, говорится в новом исследовании Американского онкологического общества.

Рак простаты, который является второй ведущей причиной смерти от рака у мужчин в США, в период с 2014 по 2019 год ежегодно увеличивается на 3% после двух десятилетий снижения, причем рост в основном обусловлен диагностикой прогрессирующего заболевания, сообщили исследователи в четверг в журнале CA: A Cancer Journal for Clinicians.

По словам ведущего автора исследования Ребекки Сигел, старшего научного директора по исследованиям в области наблюдения Американского онкологического общества, такой рост "вызывает беспокойство". Это связано с тем, что рак простаты, распространившийся на отдаленные участки за пределами органа, "чрезвычайно трудно поддается лечению", - сказала Сигел. "Для больных с метастатической болезнью не существует стойкого излечения", - добавила она.

Рост числа случаев смертельно опасного рака простаты может быть частично связан с рекомендациями не проводить скрининг на простат-специфический антиген, или ПСА, для здоровых мужчин, считают эксперты.

В новом докладе Зигель и ее коллеги обнаружили, что диагностика рака простаты на поздней стадии увеличивается на 4%-5% ежегодно с 2011 года.

"В 2019 году 8% были диагностированы на отдаленной стадии, по сравнению с 4% в 2011 году, и 14% были диагностированы на региональной стадии, по сравнению с 11% в 2011 году, в общей сложности 22% на продвинутой стадии", - сказал Сигел в интервью NBC News.

Если рак простаты распространился далеко от первоначальной опухоли, прогноз мрачный. По словам Сигела, пятилетняя выживаемость при таком раке составляет 32%.

Еще более тревожным, чем рост числа диагнозов рака на поздних стадиях, является увеличение числа смертей от рака простаты.

В 2017 году от рака предстательной железы умерло примерно 26 730 мужчин, а в 2022 году это число возрастет примерно до 34 500, говорит доктор Аш Тевари, заведующий кафедрой урологии в Школе медицины Икан при Маунт-Синай в Нью-Йорке.

"Этот рост вызывает беспокойство и требует нового взгляда на скрининг рака простаты", - сказал Тевари. "Ежегодно умирает на 8000 мужчин больше. По сути, это все равно, что 16 самолетов Boeing 747 потерпели крушение".

У чернокожих мужчин заболеваемость раком простаты была на 70% выше, чем у белых. Смертность от рака простаты в два-четыре раза выше у чернокожих мужчин, чем у мужчин всех других расовых и этнических групп, обнаружили исследователи.

Снижение уровня скрининга рака простаты

В 1994 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило использование измерения простат-специфического антигена (ПСА) в качестве части скринингового теста на рак простаты. Через десять лет ситуация изменилась.

В 2008 году влиятельная Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендовала не проводить скрининг на ПСА для мужчин в возрасте 75 лет и старше. Это было связано с тем, что врачи диагностируют и лечат слишком много мужчин, у которых рак простаты может прогрессировать настолько медленно, что они умрут от чего-то другого, прежде чем это станет проблемой. Лечение может привести к потенциальным побочным эффектам, таким как недержание мочи и сексуальная дисфункция.