Как работает новая мРНК-вакцина против меланомы

Инновационная мРНК-вакцина против меланомы, самой серьезной формы рака кожи, скоро может быть доступна. Это инновационная формула, поскольку ее можно адаптировать в соответствии с опухолевыми мутациями пациента. Он был разработан американской компанией Moderna в сотрудничестве с немецкой транснациональной компанией Merck, которая обнародовала первые данные клинического испытания фазы 2b (Keynote-942). В исследовании приняли участие 157 пациентов с меланомой III или IV стадии (с высоким риском рецидива), которые получали вакцину (мРНК-4157/V940) в сочетании с иммунотерапевтическим препаратом против PD-1 (пембролизумаб).), после полного хирургического удаления опухоли. Результаты оказались неожиданными: риск рецидива или смерти у этих пациентов был снижен на 44% по сравнению с теми, кто получал только пембролизумаб.

«Результаты, - сказал сегодня профессор Паоло Асьерто, директор отделения онкологии, меланомы, онкологической иммунотерапии и инновационных методов лечения Pascale of Naples , - очень обнадеживают, но должны быть подтверждены исследованием фазы 3, которое начнется в ближайшее время», которое будет охватывают большее число пациентов. Пока еще рано, но уже ясно, что мРНК-вакцины и персонализированные методы лечения рака имеют огромный потенциал». Компании Moderna и Merk планируют начать исследование фазы 3 в 2023 году на большей выборке пациентов, в котором также будут участвовать Pascale в Неаполе и других итальянских больницах.

Профессор Асьерто, каковы вкратце предварительные результаты эксперимента?

«Опубликованные результаты касаются эффективности, однако мы также ожидаем обнадеживающих данных с точки зрения безопасности. Исследование Keynote-942 проводилось у пациентов с меланомой III или IV стадии, у которых были метастазы в лимфатические узлы или органы, но которые были полностью удалены хирургическим путем и, следовательно, на момент исследования не имели дальнейших признаков заболевания. Эти пациенты обычно проходят адъювантное лечение (т. е. помогающее хирургическому вмешательству) после операции, которое включает использование или комбинацию дабрафениба + траметиниба., у пациентов с меланомой, мутировавшей в гене BRAF (эта аномалия заставляет ген BRAF продуцировать измененный белок, который стимулирует пролиферацию раковых клеток), или ингибиторами PD-1 (пембролизумаб или ниволумаб), у всех пациентов с меланомой. PD-1 представляет собой рецептор, присутствующий непосредственно на опухолевых клетках, и является мощным тормозом реакции иммунной системы. Для обоих видов лечения введение препарата осуществляется в течение 12 месяцев. Эти препараты сами по себе уже снижают риск рецидива на 50%, повышая способность иммунной системы организма обнаруживать раковые клетки и бороться с ними. Теперь результаты этого исследования показали, что комбинация мРНК-4157/V940 сПембролизумаб может дополнительно снизить риск рецидива на 44% по сравнению с лечением одним пенбрулизумабом, тем самым обеспечивая дополнительное преимущество и улучшая опосредованное Т-клетками разрушение опухолевых клеток. Более крупное исследование фазы 3».

Меланома, проф. Асьерто: «Я объясню, как распознать подозрительный невус».

Что подразумевается под «персонализированной» вакциной?

которые обеспечивают клетки организма генетическими инструкциями для производства белка Spike, который запускает иммунный ответ, который затем сможет распознавать коронавирус и бороться с ним. Комбинируя эту стратегию с адъювантной стратегией против меланомы, реакция пациента усиливается».

Метастатическая меланома, иммунотерапия снижает вероятность рецидива и смерти: последние исследования

Это вакцина, в которой используется технология мессенджера мРНК, но, в отличие от вакцины Covid, она терапевтическая, а не профилактическая. Что это означает?

«Она не может быть определена как «профилактическая», потому что ее вводят пациентам, которые, хотя и были прооперированы по поводу лимфатических узлов или метастазов и не имели явных признаков заболевания на момент вакцинации, уже болели раком. Однако вакцина в комбинации с лечебным адъювантом может предотвратить метастазирование, поэтому она считается «терапевтической» вакциной, поскольку она имеет тенденцию гарантировать, что минимальное остаточное заболевание не перерастет в метастатическое заболевание».

Эффективна ли эта вакцина против других видов рака?

"Ага. Эта инновационная технология гарантирует, что вакцина будет разработана и изготовлена ​​на основе последовательности ДНК опухоли конкретного пациента. Таким образом, выбирая мутировавшие белки, против которых иммунная система должна действовать, потенциально можно применить ее ко всем типам рака».

ИСТОЧНИК:https://www.today.it