Первая в мире вакцина против ВИЧ уже в пути

С 1981 года (год, когда вирус был впервые обнаружен) распространение ВИЧ по всему миру еще не прекратилось. Ежегодно происходит более 1 миллиона новых случаев заражения, и, согласно последнему отчету Программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу (ЮНЭЙДС), эта тенденция увеличивается: только в 2021 году было зарегистрировано 1,5 миллиона новых случаев и 640 000 случаев смерти. Положительным фактом является то, что смертность снижается благодаря тому, что у нас есть спасительная терапия (она не излечивает инфекцию, а позволяет пациенту прожить более долгую и здоровую жизнь), но за счет необходимости принимать пожизненные наркотиков, а также трудности с обеспечением доступа к этим методам лечения для беднейших слоев населения. На протяжении десятилетий проводились исследования по изучению эффективной вакцины против ВИЧ, но по прошествии 40 лет у нас все еще нет ни одного доступного. Трудность, с которой столкнулись ученые, в основном связана с тем, что вирус очень быстро мутирует, что затрудняет выработку иммунного ответа (и, следовательно, его изучение) против всех этих вариантов.

Теперь новую надежду дает исследование, проведенное под руководством Международной инициативы по вакцине против СПИДа и Scripps Research , в ходе которого была проверена эффективность инновационной вакцины против ВИЧ. Результаты первой фазы испытаний на людях показали, что он способен стимулировать иммунную систему для выработки эффективного ответа антител против нескольких вирусных штаммов ВИЧ. Исследование было опубликовано 1 декабря 2022 года, во Всемирный день борьбы со СПИДом, в журнале Science .. «Разработка вакцины против ВИЧ, - заявили исследователи, - особенно если она будет равномерно распределена по всему миру, была бы революционной, если учесть, что примерно 38,4 миллиона человек во всем мире живут с ВИЧ, две трети из которых в Африке».

Как происходила разработка вакцины?

Все начинается с белка Env, присутствующего на поверхности вируса ВИЧ, одного из самых важных для инфицирования Т-лимфоцитов (клетки иммунной системы, мишени вируса). Этот белок имеет некоторые области, очень похожие на компоненты нашего тела, поэтому иммунный ответ отсутствует или слаб. Одна из этих областей (называемая « участком связывания CD4 », поскольку она отвечает за распознавание белка CD4 на Т-лимфоцитах) не мутирует из-за своей основной функции в инфекционном процессе, а скорее консервативна. Исходя из этого, исследователи подумали о разработке вакцины, целью которой было увеличение количества тех редких В-клеток, которые очень хорошо связываются с сайтом связывания CD4. Эти клетки являются предшественниками нейтрализующих антител широкого спектра действия (таких как антитело VRC01), т.е. эффективны против различных вирусных штаммов, так как очень хорошо связываются с областью вируса, которая не мутирует (сайт связывания CD4).

Болезнь Альцгеймера разработала первое в мире лекарство, замедляющее снижение когнитивных функций.

Я учусь

Чтобы проверить безопасность и переносимость вакцины, исследователи набрали 48 пациентов с ВИЧ и разделили их на две группы: 12 человек получили плацебо (контрольная группа) и 36 человек получили с интервалом в восемь недель две дозы вакцины, низкую дозу. Версия и версия с высокой дозой (исследовательская группа). Вакцина вызвала увеличение количества В-клеток, которые являются предшественниками вируснейтрализующих антител, что является первым шагом к иммунитету у 97% участников (35 из 36 реципиентов вакцины). Кроме того, ни один из пациентов не сообщил о серьезных побочных эффектах, а другие побочные реакции, такие как боль в месте инъекции или головная боль, были легкими или умеренными и исчезали в течение одного-двух дней.

Как действует вакцина

Вакцина состоит из сконструированной версии белка Env, предназначенной для стимуляции В-клеток к выработке bnAb (нейтрализующие антитела, направленные против нескольких вирусных штаммов ВИЧ-1, наиболее распространенных и на сегодняшний день смертельных из двух основных штаммов ВИЧ). . Эти bnAb редко развиваются во время инфекции, поэтому B-клетки-предшественники bnAb у человека немногочисленны. Целью вакцины является, по сути, расширение популяции В-клеток-предшественников bnAb с целью обогащения крови пациентов клетками, в некотором роде готовыми вырабатывать нейтрализующие антитела в случае атаки вируса на организм. И этот подход можно использовать не только для ВИЧ, но и для гриппа, вируса гепатита С и бета-коронавирусов.

«Хотя результаты фазы 1 испытаний на людях очень многообещающие, сделать шаг к созданию полной вакцины против ВИЧ непросто. Тем не менее, результаты показывают невероятный отклик и могут предвещать новый подход к созданию точной вакцины. И не только для ВИЧ."

Лимфатические узлы чернеют после десятилетий загрязнения: исследование

Поэтапная вакцинация

Чтобы научить иммунную систему распознавать широкий спектр встречающихся в природе подтипов ВИЧ, необходимо делать это шаг за шагом. По этой причине исследователи разработали поэтапную вакцинацию: за первоначальной инъекцией (содержащей модифицированный белок Env), увеличивающей количество В-клеток (предшественников нейтрализующих антител к ВИЧ), должны следовать другие инъекции (содержащие другие белки вируса). вирус). Речь идет не о простых ревакцинациях, а о последовательной вакцинации. Этот подход известен как « нацеливание на зародышевую линию».. В организме человека есть небольшое количество В-клеток в их «наивном» или «зародышевом» состоянии (например, половые клетки, такие как сперматозоиды или яйцеклетки), если они сталкиваются с патогеном, они слабо связываются с ним и, в течение нескольких недель они будут производить все более качественные антитела, которые смогут полностью прикрепиться к поверхности вируса и нейтрализовать его.

«Итак, — говорят исследователи, — эта вакцина должна быть первой в серии инъекций, каждая из которых содержит разные частицы ВИЧ для тренировки иммунной системы. Настоящих вирусов ВИЧ, пока антитела, которые они производят, не смогут связываться со многими различными типами. Это совершенно новый способ думать о вакцине».

Важность профилактики

В большинстве случаев ВИЧ передается во время полового акта, при контакте с кровью, спермой, вагинальным секретом, предэякуляцией. Цифры это подтверждают: 83,5% зарегистрированных случаев с небольшим преобладанием в гетеросексуальных отношениях (44%) по сравнению с таковыми между людьми одного пола (39,5%). Больше всего пострадала группа молодых людей: от 25 до 40 лет, что свидетельствует об общей недооценке риска и широко распространенном ошибочном представлении о том, что СПИД больше не является проблемой. «Вот почему информация необходима, начиная с подросткового возраста, — говорит директор Института молекулярной генетики (IGM) Национального исследовательского совета Павии Джованни Мага. — Самый простой и эффективный инструмент для защиты от ВИЧ, а также от всех венерических заболеваний является презерватив: его использование является формой защиты и уважения к нам и нашим партнерам. К сожалению, статистика говорит нам, что презервативы регулярно использует менее одного из двух молодых людей: это, в сочетании со все более ранним началом половой жизни у молодых людей, создает благодатную почву для продолжающейся циркуляции вируса».

ИСТОЧНИК:https://www.today.it