От запора до вздутия живота, когда волноваться и что делать

Около трети населения земного шара страдает желудочно-кишечными расстройствами. По данным опроса Assosalute (Национальная ассоциация лекарств для самолечения), 89,6% итальянцев страдали как минимум одним расстройством желудка и кишечника, а 57,7% страдали от нескольких заболеваний одновременно. Согласно опросу, наиболее распространенными являются: изжога (36,8%), боль в животе (32,4%), вздутие живота и метеоризм (28,1%), диарея (27,1%), трудности с пищеварением (25,7%) и запоры (25,4%). ). В основе этих неприятных ощущений могут лежать различные причины, такие как вредные привычки в еде, неправильный образ жизни, кишечные патологии, такие как раздраженная толстая кишка, или даже стресс. Др. Марко Сончини,

Запоры, вздутие живота, диарея относятся к наиболее частым недомоганиям, связанным с неправильной работой кишечника. Когда целесообразно обратиться к врачу и какие анализы рекомендуются в этих случаях?

«Причины этих нарушений могут быть множественными, от функциональных до органических. В случае сохранения симптомов врач общей практики может запросить специализированную гастроэнтерологическую оценку, чтобы спланировать и поделиться соответствующей диагностикой и лечением. Хронический запор (запор) означает снижение частоты дефекации и/или затруднение и неудовлетворенность дефекацией с ощущением неполного опорожнения, твердым козлообразным стулом, болезненной дефекацией, вздутием живота и метеоризмом в течение не менее 6 мес. Этот симптом характерен для всех возрастов и чаще встречается у женщин. Мы можем отличить функциональный запор от вторичного послеоперационного, органического, фармакологического, а также от неврологических, эндокринологических, психиатрических причин. Дифференциация этих причин приводит к рассмотрению дальнейших исследований после симптоматической терапии и анализов крови первого уровня. То, что было сказано о запорах, также применимо к хронической диарее, когда распознаются функциональные и органические причины. Также в этом случае наряду с анализами крови могут быть запрошены анализы кала и в отдельных случаях УЗИ брюшной полости с исследованием петель кишечника и колоноскопия.

Когда уместно дальнейшее обследование с помощью эндоскопических исследований, таких как колоноскопия или УЗИ?

«Однозначно при подозрении на органическую причину или при наличии тревожных симптомов, таких как потеря веса, не связанная с изменением рациона, появление анемии или наличие кровотечения из прямой кишки. Эти состояния уже должны требовать внимания специалиста по гастроэнтерологии и эндоскопии пищеварительного тракта. Большинство гастроэнтерологических центров имеют возможность проводить как амбулаторные приемы, так и УЗИ петель кишечника и эндоскопические исследования».

Вакцина от рака будет доступна к 2030 году

Недавнее исследование AIGO показало, что по крайней мере четверть эндоскопических обследований, ежегодно проводимых в Италии в области гастроэнтерологии, не являются необходимыми. Почему иногда назначают ненужные анализы?

«Использование эндоскопии пищеварительного тракта даже вне показаний и рекомендаций руководств является прерогативой не только Италии, но и хорошо известно во всем мире. Причин много, и они касаются не только местной медицины, но и специалистов больниц. Между прочим, гастроскопия имеет еще более высокий уровень неприемлемости, чем колоноскопия. При диспепсическом синдроме, характеризующемся затрудненным пищеварением с чувством раннего переполнения, применение гастроскопии целесообразно только в отдельных случаях и при наличии тревожных симптомов, таких как необоснованное похудание, дисфагия или анемия, вместо этого ежедневно приходится видеть молодых пациентов, которые уже сделали эти процедуры, иногда даже без осмотра специалиста или предварительных анализов, таких как поиск хеликобактер пилори. Другой пример касается рефлюксной болезни, когда рецидивы эндоскопических вмешательств следует отнести к тяжелым формам или в случае клинического ухудшения. Даже колоноскопия имеет широкий спектр неадекватности с повторением тестов вне рекомендованных сроков после эндоскопической операции по удалению полипов кишечника или при дивертикулезе толстой кишки».

Какую помощь может предложить телемедицина и почему важно ее продвигать?

«Телемедицина является дополнительным инструментом к медицинской деятельности, но она не может заменить визит к врачу, особенно на начальном этапе ухода за пациентом. Это «первое посещение» должно быть проведено в присутствии и будет продолжаться в соответствии с традиционными клиническими контекстами сбора анамнестических данных и при точном объективном обследовании. Телемедицина становится важным инструментом в продолжении лечения для проверки необходимых тестов при отсутствии клинического ухудшения. Другое использование телемедицины может быть с коллегами из других специальностей или с врачами общей практики в качестве «телеконсультации». Все это будет полезно для предотвращения перевозки хрупких пациентов членами семьи».

Новая методика устраняет камни в почках, пока пациент бодрствует

Пациент также играет центральную роль в профилактике и лечении. Как это может повлиять на образ жизни, чтобы сохранить благополучие кишечника и снизить риск возникновения заболеваний и расстройств?

«Наверняка «благополучие кишечника» зависит и от правильного образа жизни. Я имею в виду избыточный вес, который затрагивает постоянно растущую часть населения и, безусловно, связан с многочисленными патологиями и симптомами, влияющими на пищеварительную систему. Коррекция его часто приводит к клиническому улучшению как верхних, так и нижних отделов пищеварительного тракта. Я имею в виду курение, которое имеет важные последствия для крупных опухолей желудочно-кишечного тракта, таких как желудок, поджелудочная железа и толстая кишка, и по этой причине его следует избегать. Кроме того, диетический подход имеет решающее значение для снижения риска таких расстройств, как рефлюксная болезнь, диспепсия, а также синдром раздраженного кишечника и дивертикулярная болезнь. Наконец, не должно быть

ИСТОЧНИК: https://www.today.it/