Сменная работа необходима для многих профессий — давайте подумаем о таких секторах, как здравоохранение, — но они также представляют потенциальный риск для здоровья. Многочисленные исследования фактически продемонстрировали, как изменение циркадного ритма (наши биологические часы, которые регулируют чередование сна и бодрствования) могут быть причиной различных расстройств, таких как сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, метаболический синдром, ожирение и диабет. Таким образом, метаанализ воздействия нарушения регуляции циркадных ритмов на здоровье показал, что смертность и риск сердечно-сосудистых заболеваний на 20 % выше у сменных работников, чем у тех, у кого нет опыта сменной работы, с дополнительным увеличением риска на 7,1 % на каждые дополнительные пять дней.-летняя экспозиция. Чтобы подтвердить восприимчивость сосудистой системы к нарушению циркадных ритмов, шведское исследование показало, что смертность, связанная с инсультом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, значительно выше среди сменных рабочих-мужчин, чем среди поденщиков. Кроме того, по данным этого исследования, медицинские сестры, работавшие посменно не менее 5 лет, отличались достоверно повышенным риском развития ишемического инсульта по сравнению с работниками, не работавшими посменно. Однако данных этих исследований недостаточно, чтобы отличить влияние измененных циркадных ритмов от воздействия других факторов риска инсульта, связанных со сменной работой, таких как курение, неправильное питание и более низкий социально-экономический статус. Шведское исследование показало, что смертность от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше среди сменных рабочих-мужчин, чем среди поденщиков. Кроме того, по данным этого исследования, медицинские сестры, работавшие посменно не менее 5 лет, отличались достоверно повышенным риском развития ишемического инсульта по сравнению с работниками, не работавшими посменно. Однако данных этих исследований недостаточно, чтобы отличить влияние измененных циркадных ритмов от воздействия других факторов риска инсульта, связанных со сменной работой, таких как курение, неправильное питание и более низкий социально-экономический статус. Шведское исследование показало, что смертность от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше среди сменных рабочих-мужчин, чем среди поденщиков. Кроме того, по данным этого исследования, медицинские сестры, работавшие посменно не менее 5 лет, отличались достоверно повышенным риском развития ишемического инсульта по сравнению с работниками, не работавшими посменно. Однако данных этих исследований недостаточно, чтобы отличить влияние измененных циркадных ритмов от воздействия других факторов риска инсульта, связанных со сменной работой, таких как курение, неправильное питание и более низкий социально-экономический статус. Медсестры, выполнявшие сменную работу не менее 5 лет, отличались достоверно повышенным риском развития ишемического инсульта по сравнению с бессменными работниками. Однако данных этих исследований недостаточно, чтобы отличить влияние измененных циркадных ритмов от воздействия других факторов риска инсульта, связанных со сменной работой, таких как курение, неправильное питание и более низкий социально-экономический статус. Медсестры, выполнявшие сменную работу не менее 5 лет, отличались достоверно повышенным риском развития ишемического инсульта по сравнению с бессменными работниками. Однако данных этих исследований недостаточно, чтобы отличить влияние измененных циркадных ритмов от воздействия других факторов риска инсульта, связанных со сменной работой, таких как курение, неправильное питание и более низкий социально-экономический статус.
Теперь новое исследование Техасского университета Пока выявило, что негативные последствия сменной работы могут быть длительными, то есть сохраняться даже после возвращения к регулярным циркадным ритмам. В частности, исследование предполагает, что посменную работу, независимо от других условий образа жизни, таких как диета, следует рассматривать как фактор риска, способствующий общей тяжести ишемических инсультов, возникающих в более позднем возрасте. Исследование было опубликовано в журнале Neurobiology of Sleep and Circadian Rhythms.
Важность регулярных циркадных ритмов
Циркадный ритм — это наши «внутренние биологические часы», которые позволяют нам жить в равновесии с внешней средой, потому что адаптируют тело к различным моментам суток, регулируя чередование света и темноты. Его регуляция опосредована ведущим водителем ритма в супрахиазматических ядрах (группе нейронов) переднего гипоталамуса и периферическими часами по всему телу. Эта иерархическая сеть автономных клеточных часов играет важную роль в здоровье человека, координируя ткане-и клеточно-специфические локальные процессы, происходящие в «нужное время» по отношению друг к другу и внешней среде. В частности, он регулирует многие важные функции организма, такие как температура тела, кровяное давление, частота сердечных сокращений, уровень гормонов,
Десинхронизация этих циркадных часов и нарушение регуляции их выходных ритмов, происходящие, например, в ответ на посменную работу, смену часовых поясов и т. д. или социальные влияния, которые обычно накладывают крайне нерегулярный график на наш режим сна, известны как бодрствование, время приема пищи и другие телесные нарушения. Процессы – повышают риск развития заболеваний. Сбои в работе этих биологических процессов на самом деле все более четко связаны с такими расстройствами, как инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, а также, возможно, с синдромом дефицита внимания и болезнью Альцгеймера.
Я учусь
Более раннее исследование, проведенное Дэвидом Эрнестом, профессором кафедры неврологии и экспериментальной терапии в Медицинском колледже Техасского университета A&M , и его коллегами, показало, что на животных моделях сменная работа увеличивает риск более тяжелых инсультов с точки зрения повреждения головного мозга. И функциональный дефицит по сравнению с теми, у кого были регулярные 24-часовые циклы. Поэтому, исходя из этих данных, они решили провести новое исследование, на этот раз применив другой подход: они вернули группу мышей к регулярным 24-часовым циклам и дождались их достижения среднего возраста (через 3 месяца), когда люди чаще переносят инсульт, чтобы оценить тяжесть и исходы инсульта.
«В эпидемиологических исследованиях уже выяснилось, что большинство людей работают посменно только в течение пяти-восьми лет, а затем, по-видимому, возвращаются к обычному рабочему дню», — сказал Эрнест. «Мы хотели определить, было ли возвращение к регулярным циркадным ритмам достаточным для устранения любого ущерба, вызванного нарушениями регулярных циклов сна и бодрствования, или эти эффекты сохранялись даже после возвращения к обычному рабочему графику». Для анализа исследователи использовали два воспалительных медиатора, циркулирующие уровни IL-17A и эндотоксина LPS, оба связаны с хроническими заболеваниями, включая ожирение, гипертонию и воспаление центральной нервной системы, и значительно повышены сразу после инъекции.
Сменная работа увеличивает риск ишемического инсульта с более серьезными последствиями
Исследователи обнаружили, что влияние сменной работы на здоровье сохраняется с течением времени. Циклы сна и бодрствования у мышей, которые в предыдущем исследовании подвергались посменной работе, на самом деле не вернулись к регулярным циркадным ритмам даже после их возвращения к нормальным рабочим часам (и, следовательно, к регулярным циклам LD). По сравнению с контрольной группой (мыши, у которых во время исследования сохранялся регулярный цикл дня и ночи), у них наблюдались стойкие изменения ритмов сна и бодрствования. Кроме того, когда они перенесли инсульт, их результаты снова были хуже, чем у контрольной группы.
«Посменная работа, особенно посменная работа, сбивает наши биологические часы, и это имеет важные последствия с точки зрения здоровья и хорошего самочувствия, а также связи с болезнями человека», — сказал Эрнест. "Когда наши внутренние биологические часы синхронизированы правильно, они координируют все наши биологические процессы, чтобы они происходили в нужное время дня и ночи. Когда они не синхронизированы, будь то из-за сменной работы или других сбоев, это приводит к изменениям в физиологии. , биохимия, различные процессы и поведение».
Женщины подвержены большему риску, чем мужчины
Исследование также показало, что у женщин был более серьезный функциональный дефицит и более высокая смертность, чем у мужчин. Данные свидетельствуют о том, что сменная работа оказывает большее влияние на здоровье женщин, чем мужчин. «Это связано с тем, что инсульт является фактором риска развития деменции и непропорционально поражает пожилых женщин», — сказала Фарида Сохрабджи, профессор кафедры неврологии и экспериментальной терапии и директор Программы женского здоровья в области неврологии. Медиаторов воспаления в кишечнике у субъектов, работающих посменно».
Как снизить риски для здоровья, связанные с работой по сменам
Результаты этого исследования могут привести к разработке новых интервенционных подходов, которые блокируют неблагоприятные последствия нарушенных циркадных ритмов. В то же время посменные рабочие могли бы позаботиться о своих внутренних биологических часах, стараясь вести как можно более регулярный образ жизни, поддерживая: регулярный график бодрствования, сна и приема пищи, который не меняется резко изо дня в день, избегать поведения, которое повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, употребление пищи с высоким содержанием жиров, недостаточная физическая нагрузка, чрезмерное употребление алкоголя и курение. Эти советы действительны для посменных рабочих, а также для всех тех, кто не соблюдает установленный рабочий день в течение 24 часов.
«Из-за компьютерного века многие из нас больше не работают с девяти до пяти. Мы приносим работу домой и иногда работаем до поздней ночи, — сказал Эрнест, — И даже те, кто работает по обычному графику, имеют тенденцию поздно ложиться спать по выходным, вызывая так называемую «социальную смену часовых поясов», которая также расслабляет. Наши биологические часы, чтобы они больше не успевали за точным временем. Все это может привести к таким же последствиям для здоровья человека, как и сменная работа».
ИСТОЧНИК: https://www.today.it
