Единственная вакцина против ВИЧ, прошедшая расширенные испытания, потерпела неудачу. Что теперь?

Anssen Pharmaceuticals завершила глобальное испытание после того, как независимые эксперты определили, что вакцина неэффективна. Но есть и другие возможности, говорят ученые.

Исследование экспериментальной вакцины против ВИЧ в Шошагуве, Южная Африка, в 2016 году. В настоящее время вакцина потерпела неудачу в более крупном испытании.

Единственная вакцина против ВИЧ, которая все еще проходит клинические испытания на поздних стадиях, оказалась неэффективной, заявил ее производитель в среду, что стало еще одним разочарованием в области, где долгое время терпели неудачи.

За последние несколько десятилетий были протестированы и отвергнуты десятки потенциальных вакцин против ВИЧ. По словам экспертов, последнее поражение отбрасывает прогресс в разработке вакцины на три-пять лет. Тем не менее, другие варианты на ранних стадиях испытаний могут оказаться мощным оплотом против ВИЧ.

Эта новость «разочаровывает, но это не конец усилий по разработке вакцины», — сказал в интервью доктор Энтони С. Фаучи, который до декабря руководил Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний. «Есть и другие стратегические подходы».

Продолжающееся исследование под названием PrEPVacc в Восточной и Южной Африке оценивает комбинацию экспериментальных вакцин против ВИЧ и профилактических препаратов. Ученые добились прогресса в разработке мощных антител, способных нейтрализовать вирус. И они тестируют новые вакцинные технологии, в том числе мРНК, против ВИЧ.

Тем не менее, потеря последнего кандидата подчеркивает сложность разработки вакцины для такого коварного врага, как ВИЧ. Спустя четыре десятилетия после его открытия вирус по-прежнему заражает около 1,5 миллиона человек каждый год и убивает около 650 000 человек.

Для людей в более богатых странах ВИЧ не является смертным приговором, как это было раньше. Мощные лекарства могут подавлять вирус у инфицированных людей. Существует несколько вариантов предотвращения инфекции: например, пероральные таблетки и уколы, вводимые каждые два месяца, уже одобрены в Соединенных Штатах, а уколы, которые нужно будет делать только раз в шесть месяцев, находятся на поздней стадии испытаний.

Но эти лекарства необходимо принимать всю оставшуюся жизнь пациента, и часто они недоступны для тех, кто в них больше всего нуждается. Вакцина была бы идеальным способом помешать вирусу.

«Наилучшим средством профилактики любой инфекции, особенно вирусной инфекции, является безопасная и эффективная вакцина», — сказал д-р Фаучи. «Вот причина, по которой в этой области будут продолжаться очень активные исследования».

Заканчивающееся сейчас испытание под названием Mosaico началось в 2019 году и проводилось компанией Janssen Pharmaceuticals, входящей в состав Johnson & Johnson. Вакцина была протестирована на 3900 цисгендерных мужчинах (тех, кто всегда идентифицировал себя как мужчина) и трансгендерах, имеющих половые контакты с цисгендерными мужчинами и трансгендерами, в более чем 50 местах в девяти странах Северной Америки, Южной Америки и Европы.

Выбор редактора

Как стать человеком, занимающимся утренней гимнастикой

36 часов в Хьюстоне

Я гоню свои биологические часы и молчаливого парня. Помощь!

Вакцина содержала мозаику компонентов, предназначенных для борьбы с несколькими различными подтипами ВИЧ, присутствующими во всем мире. Но спровоцированный им иммунный ответ против вируса не включал значительного количества так называемых нейтрализующих антител, которые считаются самым мощным оружием против инфекции.

По словам доктора Фаучи, хотя провал испытания не означает конец мозаичного подхода, он свидетельствует о том, что успешная вакцина должна заставить организм вырабатывать широко нейтрализующие антитела.

Изучив ранние данные испытаний, независимый совет по мониторингу данных и безопасности пришел к выводу, что, хотя вакцина безопасна, она не предотвращает больше ВИЧ-инфекций, чем плацебо. Правление рекомендовало компании остановить испытание и проинформировать участников.

Результат не совсем удивил экспертов, потому что исследование той же вакцины под названием Имбокодо было остановлено в 2021 году. В ходе этого испытания вакцина тестировалась на цисгендерных женщинах в пяти странах Африки к югу от Сахары.

Провал исследований вызывает особое разочарование отчасти потому, что они финансировались Johnson & Johnson, сказал Митчелл Уоррен, исполнительный директор организации по профилактике ВИЧ AVAC.

«Не так много компаний занимаются вакцинами от инфекционных заболеваний, поэтому видеть, что они не выходят на рынок, — это разочарование и неудача», — сказал г-н Уоррен.

Эта новость должна побудить политиков и активистов задуматься о том, как сделать существующие инструменты профилактики ВИЧ более доступными, добавил он: «Дело не в том, что все надежды потеряны, а в том, что нам нужно перенаправить наши ресурсы на максимальное воздействие».