Как управлять микробами, когда они управляют нами

Организм человека является домом для многих микроорганизмов, которые играют важную роль в здоровье человека. На нашей коже и в различных полостях тела, в основном в кишечнике, живут специфические сообщества бактерий. С давних времен считалось, что расстройства пищеварения являются следствием нарушения состава содержимого кишечника и попытки занести в него фекалии здоровых людей. Коррекция микробиома человека путем введения пациентам кишечной флоры от здоровых доноров в последние годы приобрела популярность во всем мире.

Метод оказался весьма эффективным не только при лечении желудочно-кишечных расстройств, но и при многих других состояниях, на первый взгляд не имеющих никакого отношения к пищеварительному тракту. В новых публикациях наших постоянных авторов читатели узнают о последних открытиях о влиянии кишечного микробиома на человека и перспективах фекальных трансплантатов.

Микроорганизмы, живущие в кишечнике человека, весят 1,5 кг и имеют 50 триллионов клеток, что больше, чем общее количество клеток в самом взрослом организме. Бактерии, археи, вирусы и кишечные грибы образуют гармоничное сообщество (микробиом), в котором микробы снабжают друг друга полезными веществами и общаются между собой посредством сигнальных молекул.

Микробиом кишечника можно с уверенностью назвать настоящим комменсальным органом человека. Кишечная флора не только активно участвует в усвоении пищи, но и оказывает существенное влияние на всю жизнедеятельность нашего организма, в том числе на функцию иммунной системы и головного мозга. Он является источником множества полезных веществ: от аминокислот до витаминов и «энергетических» молекул, а также препятствует заселению кишечника «чужими» болезнетворными бактериями (например, наша обычная кишечная палочка препятствует заселению пищеварительного тракта сальмонеллами). ) трансплантация.

Нарушения состава микробиоты кишечника (дисбиоз) вследствие неправильного питания, инфекции или применения химических веществ могут привести к серьезным заболеваниям, поэтому коррекция состава микробиома является важной медицинской задачей. В настоящее время разрабатываются методы модуляции орального, кожного и вагинального микробиома, но наиболее масштабная работа связана с разработкой методов воздействия на микробиом кишечника. К ним относятся лекарства и специальные продукты питания, но наиболее эффективной является трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) — введение в кишечник вещества, содержащего живые микробы от здорового донора.