Люди с защитными убеждениями реже принимают участие в скрининге колоректального рака.

Колоректальный рак является одним из наиболее поддающихся лечению видов рака, особенно если он обнаружен на ранней стадии; однако многие люди не проходят рекомендуемый скрининг, даже несмотря на наличие наборов для иммунохимического анализа кала (FIT) в домашних условиях. Новое исследование, опубликованное Wiley онлайн в журнале CANCER, рецензируемом журнале Американского онкологического общества, показывает, что люди, которые оборонительно реагируют на приглашение пройти обследование, с меньшей вероятностью примут участие.

Для исследования Николас Кларк, доктор философии из Дублинского городского университета в Ирландии, опросил людей в Дублине, которые были приглашены для участия в программе скрининга FIT в 2008–2012 годах. Анкеты были отправлены по почте в сентябре 2015 года всем лицам, которые были приглашены к участию (более двух раундов отбора), но отказались, а также случайной выборке лиц, принявших участие. После двух напоминаний анкеты заполнили 1988 человек, принимавших участие в скрининге, и 311 человек, не принимавших участия в нем.

Лица, которые не участвовали в скрининге на основе FIT, с большей вероятностью давали ответы, указывающие на большую защитную реакцию. Это было очевидно для всех вопросов, связанных с различными областями того, что называется защитной обработкой информации (DIP). Четыре домена DIP включают:

избегание внимания (снижение осведомленности о риске путем избегания),

притупление (активное умственное отстранение посредством избегания и принятого отрицания),

подавление (признание риска других, но избегание личных выводов посредством самоосвобождающих убеждений) и

контраргументация (опровержение доказательств).

«Люди, которые оборонительно реагируют на приглашение пройти скрининг на колоректальный рак, с меньшей вероятностью примут участие, и это, по-видимому, связано с такими неправильными представлениями о том, что здоровый образ жизни или регулярная дефекация означают, что им не нужно проходить скрининг. Точно так же некоторые люди считают, что тестирование можно отложить, пока они ждут «лучшего» теста (даже несмотря на то, что текущий тест работает очень хорошо) или ждут, пока их другие проблемы со здоровьем не будут взяты под контроль», — пояснил доктор Кларк. «Некоторые люди также реагируют оборонительно, потому что считают, что рак всегда смертелен, что не соответствует действительности. Все эти факторы могут привести к тому, что люди примут решение не проходить домашний скрининг».

Доктор Кларк отметил, что результаты исследования показывают, что даже хорошо спланированные кампании по информированию о здоровье и проактивные программы скрининга могут быть затруднены из-за защитных убеждений людей.

Он также подчеркнул важность попыток сделать скрининг колоректального рака чем-то, чем обычно занимаются все, достигнув среднего возраста.

В сопроводительной редакционной статье Беверли Бет Грин, доктора медицины, магистра здравоохранения Kaiser Permanente Washington и Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, рекомендуется провести дополнительные исследования для проверки различных стратегий, таких как финансовые стимулы, для снижения DIP.